Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
За неделю изменились анализы. Вырос гемоглобин, лейкоциты, нейтрофилы. 20.02 был генетальный Герпес, лейкоциты и нейтрофилы были сильно снижены. Спустя неделю пересдала анализы показатели значительно выросли 2 дня назад поднялась температура 37,2 холодные руки и ноги, повышение потоотделение это бактериальная присоединилась. Анализы прикладываю. Я переживаю что на фоне сниженных нейтрофилась присоединилась бактериальная инфекция.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, лейкопения связана с вирусной инфекцией. Уже идёт положительная динамика по крови.
Действительно, на фоне сниженного иммунитета, вирусной инфекции может активизироваться бактериальная условно-патогенная флора. Но если нет жалоб , то специальное профилактическое лечение никакое не требуется.
Лейкоциты стоит проверить вновь через 1-1,5 мес на фоне полного здоровья.
Анастасия Сергеевна, сейчас беспокоит ломота и температура 37,4 посмотрите анализ от сегодня там есть отклонения
Анастасия Сергеевна, у меня лейкопения с 2013 года. Очень насторожило что так снизились сильно нейтрофилы 0,83 и лейкоциты 2,09 были от 18.02. Сегодня лейкоциты 3.7 нейтрофилы 1,74 НО Средняя концентрация Нь в эритроцитах (MCHC) 361 при граните 349, а вот моноциты снижены 0,26 норма нижней границы 0,3
Анастасия Сергеевна, еще я вчера ходила баню
Длительную лейкопению стоит обследовать, причина известна?
Анастасия Сергеевна, нет у меня подтвержденный эштен Барре
Анастасия Сергеевна, какие анализы надо сдать?
Анастасия Сергеевна, вы посмотрели сегодняшней анализ ? Причина этих повышений и снижений
Анастасия Сергеевна, вирус генетального Герпеса активизируется за счет снижения нейтрофилом и лейкоцитов или сначала герпис а потом снижение
Не вижу сегодняшних, только от 26.02
При стойкой лейкопении сдаются :
ферритин, с-реактивный белок, уровни витаминов В9, В12, антитела к ТПО, ТТГ , Т3 Т4 свободный для исключения аутоиммунного тиреоидита.
Также проверяются аутоантитела ( к фосфолипидам, нативной ДНК, антинуклеарные), общая биохимия, обследования на вирусные инфекции( клиническое значение имеют гепатиты В, С, ВИЧ ). Стернальная пункция по показаниям.
Выполняются также ФЛГ, УЗИ периферических лимфоузлов, брюшной полости.
Часть обследований у вас сданы и в норме.
Колебания лейкоцитов примерно в одном диапазоне, вероятно из-за вирусной инфекции.
Анастасия Сергеевна, приложила анализы
Последний анализ совсем хороший относительно прошлых. Иммунные антитела и гормоны в норме, все хорошо
Анастасия Сергеевна, я в 2022 году была в НМИЦ гематологии меня мне там даже реакцию Кумбаса делали, слава богу отрицательная
Анастасия Сергеевна, сегодня у меня Средняя концентрация Нь в эритроцитах (MCHC) 361 при граните 349, а вот моноциты снижены 0,26 норма нижней границы 0,3
Анастасия Сергеевна, посмотрите я приложила заключение из НМИЦ гематологии от октября 2022 там все результаты анализов. Может надо еще что-то дослать или заново пересдать
Нет, ничего не нужно, вы хорошо обследованы. Про Жильбера не сказали, часто пациенты с синдромом Жильбера имеют доброкачественную лейкопению.
Можно рассмотреть курсовые приемы витаминов группы В, Дюфалак, Урсосан весна/осень, диета, наблюдение гастроэнтеролога. Ограничить изнуряющие нагрузки, голод, избегать стрессовых факторов.
Анастасия Сергеевна, так у меня лейкопения за счет нейтропении. Я правильно понимаю, что если эти все анализы нормальные, то изменений за 2 года не может та же проба Кумбаса или аутоиммунные анализы
Анастасия Сергеевна, а пункцию в каких случаях назначают. Я очень боюсь ее. Могли генетальный герпес снизить так нейтрофилы и лейкоциты
Нейтропения будет коррелировать с общим уровнем лейкоцитов. Чем меньше общее число лейкоцитов, тем конечно будет меньше и нейтрофилов.
При рецидивирующий герпесвирусной инфекции в любом случае неплохо пролечиться с инфекционистом валтрексом или фамвиром.
Вы хорошо обследованы,аутоиммунные патологии исключены, титры поменяться не могут.
Анастасия Сергеевна, а жельбер лечится ?
Пункцию назначают при снижении лейкоцитов менее 3 тыс , нейтрофилов менее 1 тыс стабильно, либо наличии симптоматики похожей на патологию крови( ночная потливость, немотивированное похудение, лихорадка, зуд кожи, увеличение лимфоузлов, селезенки с подозрением на лимфомные, например).
Анастасия Сергеевна, я год назад пропивала валтрекс 500 2 раза в день 5 дней. Мне Гениколог назначала из-за Герписа
Нет, Жильбер не лечится,это генетика, но подлечивается, чтобы было всё комфортно по самочувствию и анализам. Выше написала что обычно назначают.
Анастасия Сергеевна, просто меня очень напугали данные показатели нейтрофилы 0.83, лейкоциты 2,09 но через 3 дня после сдачи вылез генетальный герпис. Но терапевт уверяла меня, что герпес вылез из-за снижения нейтрофилом и лейкоцитов, а не герпес спровоцировал данные снижения
Понаблюдайте за кровью, за самочувствием. Но обычно никакая болезнь крови самостоятельно не восстанавливает уровень лейкоцитов до привычной нормы. То есть вирусная составляющая была однозначно.
Анастасия Сергеевна, спасибо вам большое, успокоили.
Всех вам благ!
Анастасия Сергеевна, еще вопрос а вот то что повышен сегодня у меня Средняя концентрация Нь в эритроцитах (MCHC) 361 при граните 349, а вот моноциты снижены 0,26 норма нижней границы 0,3
Не имеют особого клинического значения при нормальном гемоглобине и ферритине. Моноциты в повышении только рассматриваются. Снижены вероятно из-за общей лейкопении либо восстановлении после вируса
Анастасия Сергеевна, Фиорентина 28 самое большое всегда
Ферритин держать 30нг/мл и выше , можно рассмотреть прием мальтофер,биоыер, Феррум Лек или аналоги.
Анастасия Сергеевна, спасибо большое. Всего Вам хорошего и главное здоровья!
Принятый ответ
И вам всех благ!
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 13:0822 ответа
- Вчера в 11:3612 ответов
- Вчера в 11:3213 ответов
- Вчера в 08:324 ответа