Анемия недоношенности, ребенок 3,5 месяца

Здравствуйте! Хотела бы обратиться к Вам за онлайн-консультацией по поводу результатов анализов крови моей дочери Марии и получить профессиональную оценку текущей ситуации, а также рекомендации по дальнейшему наблюдению. Анамнез: Дочь родилась 01.08.2026 на сроке 36 недель и 3 дня путём экстренного кесарева сечения. Вес при рождении — 2780г. С рождения наблюдалось снижение гемоглобина: выписку из роддома прилагаю. При этом показатели железа и ферритина находились в пределах нормы. 31.08-гемоглобин 89 (к сожалению самого анализа целиком нет) 01.09-гемоглобин 81 По результатам обследования в Подольске состояние расценили как анемию недоношенных, связанную с незрелостью кроветворения. В связи со снижением гемоглобина была назначена терапия эритропоэтином (ЭПО) и фолиевой кислотой. Всего было проведено 5 инъекций ЭПО через день ,последняя — 09.09.2026. При выписке 09.09 гемоглобин составлял 91 г/л, ретикулоциты — 33‰. (выписку из Подольской гемотологии приложила в фото) Дальнейшую динамику анализов приложила в файлах. На данный момент дочери чуть больше трёх месяцев. Она находится на искусственном вскармливании. Принимает фолиевую кислоту 1/4 таблетки. В последнее время мы продолжаем контролировать показатели крови. Прикладываю актуальные результаты анализов, а также выписку из больницы в Подольске с историей обследования и лечения. Хотелось бы получить Ваше мнение по следующим вопросам: 1. Как Вы оцениваете текущую динамику гемоглобина и остальных показателей крови? 2. Нормально ли, что после отмены ЭПО гемоглобин остаётся примерно на одном уровне, а количество ретикулоцитов постепенно снижается? 3. Может ли такая картина соответствовать естественному течению анемии недоношенных или есть основания искать другие причины? 4. Нужно ли проводить дополнительные обследования для исключения других видов анемии или нарушений кроветворения? 5. Требуется ли сейчас какое-либо лечение или достаточно динамического наблюдения? Если наблюдение, то с какой периодичностью необходимо сдавать анализы? 6. Есть ли в текущих показателях что-либо, что требует более срочного вмешательства? Очень хотелось бы понять, насколько благоприятно протекает восстановление кроветворения у ребёнка и есть ли поводы для беспокойства. Заранее благодарю за консультацию!