Низкий гемоглобин, беременность 30 недель
Гемоглобин 81, около 3х недель назад был 84. Сейчас 30я неделя беременности. Пила ферлатум фол, но профилактическую дозу, один тюбик 1 р в день, иногда могла забывать. Сейчас госпиталилировали и назначили капельницы феринжект 1г/5дней подряд, 4 уже сделали, перенесла хорошо. Ферритин на 08.10.2026 - 8.3 Оправдано ли назначение, какие дозы и сколько капельниц нужно. В инструкции сказано, что максимум 1-1,5г за раз и с перерывом в неделю. Анализ на фосфор не брали. Из симптомов: усталость к 18-19.00, физ нагрузки вызывают небольшую отдышку, синдром беспокойных ног, хочу есть мел и цеолит (похож на цемент), есть отеки к вечеру.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер!
У Вас отмечается анемия средней степени тяжести, учитывая третий триместр и скорые роды ,выбрана тактика верная для достижения эффективности по лечению.
Доза рассчитывается на вес текущий и гемоглобин. В принципе доза 1000мг оптимальна.
Эффективность оценивается через 1 мес.
На фосфор не всем подряд берут.
Если есть после капельницы необычная слабость, мышечная слабость или боли
, боли в костях/суставах то рекомендуется исследовать и при подтверждении дефицита восполнять
Факторами риска являются развития дефицита фосфора после капельниц являются :
-есть дефицит витамина Д
-гиперпаратиреоз
-воспалительные заболевания кишечника или другие состояния с мальабсорбцией ( нарушение всасывания)
-несбалансированное питание
-низкая масса тела
-ранее отмечались эпизоды гипофосфатемии после внутривенного железа.
Да, я прочитала в инструкции, что доза 1000-1500 оптимальна, но так же там написано, что перед следующей дозой надо перерыв минимум неделю. Мне делают капельницу 4й день подряд ПО 1000мг. Итого уже 4000мг
Так 4000мг уже не правильно
Я поняла , что 1000мг были разделены на 5 капельниц
Какой у Вас вес?
60кг сейчас, 50кг до беременности
Необходимо было максимум 1508 мг, мне жаль , но Вам избыточно ввели железо
Самое странное, что назначали в большой и хорошей больнице. чем чревата передозировка? На что обратить внимание теперь?
В Вашем положении , за счет активного потребления железа плодом, во время родов и еще лактации , особо негативных последствий не имеет
Чаще в виде откладывания железа на других органах
Фосфор есть смыл сдать точно
Здравствуйте, Юлия. Назначение препаратов железа внутривенно в 3 триместре беременности при неэффективности препаратов железа внутрь конечно оправдано.
Точную потребность в железе рассчитывают по уровню гемоглобина и весу. Минимальная доза в подобных ситуациях 1000 мг феринжекта. Эффективность оценивают по приросту гемоглобина через 3-4 недели, и по повышению ферритина (целевой уровень выше 40-60) через 1 - 1,5 месяца.
Так вопрос в том, что доза 1000×5. Пугает разница в рекомендованной дозировке в инструкции и в стратегии лечения врачом. Мне ставят уже 4 дня ПОДРЯД ПО 1000мг
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 9 ответов
- 23 Июня 20256 ответов
- 29 Апреля 20259 ответов
- 11 Марта 202510 ответов
- 10 Февраля 202516 ответов
- 30 Августа 20249 ответов
- 2 Июля 202410 ответов
- 8 Ноября 202312 ответов
- 11 Июля 20236 ответов
- 14 Февраля 20235 ответов