Консультация нейрохирурга /

Нужна операция на шейном отделе позвоночника? — вопрос №1942306

104 просмотра

Здравствуйте, результаты МРТ в приложении. Остеохондроз давно, обнаружили 20 лет назад. Беспокоить боли начали 1-2 года назад, после нагрузки на шею. Работаю учителем, много проверяю тетради, голова в напряжении. После тупая, ноющая боль, от лопаток до основания черепа, руки ватные. Сильное перенапряжение мышц шеи. Если принять горизонтальное положение - боль проходила. Неделю назад боль усилилась. Болит в любом положении. Боль была прокалывающей, при повороте головы. МРТ делала в состоянии обострения. Сейчас прохожу лечение, назначенное терапевтом, к неврологу запись не скоро.
Церебрекс 200 (1т.-2р.д., 5 дн., потом 1т.-1р.д., 10 дн.)
Мидокалм 150 (1т. в день)
Нейробион 1т. в день (до этого проколола Комбилипен 10 дней)
Нексиум 20 (2 р. в день) у меня эрозивный гастрит.
Лечение прохожу 2 дня, сегодня 3й день. Сейчас сохраняется тупая, ноющая боль по всему шейном отделу в любом положении тела, при его смене.
Вопрос: необходимо ли делать операцию, какие прогнозы консервативного лечения, боль теперь будет постоянной?

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипотиреоз (хронический Аутоиммунный тиреоидит), эрозивный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург, Рентгенолог
Добрый день!
По результатам МРТ шейного отдела позвоночника операцию делать нет необходимости, прогнозы консервативного лечения хорошие, особенно если будут регулярные курсы + ФТЛ, ЛФК, массаж, плавание
Принятый ответ
Клиент
Азамат, спасибо большое.
Нейрохирург
Добрый день, по описанию МРТ грыжи небольшие, хирургического лечения не требуют. На фоне консервативной терапии должно наступить улучшение, а после есть смысл добавить в свою жизнь немного спорта, для укрепления своего мышечного корсета
Клиент
Дмитрий Константинович, спасибо. Постоянная боль, это сейчас период обострения, который пройдёт? Если бассейн, то сколько раз в неделю?
Нейрохирург
Да, сейчас у вас обострение, на время которого ограничивается спорт и назначается медикаментозная терапия
По бассейну, если 2 раза будет получатся, уже хорошо
Принятый ответ
Нейрохирург, Хирург, Онколог
Здравствуйте. Хирургического лечения не требуется. Проходите курсы консервативного лечения 2 раза в год с хорошим физиолечением и ЛФК.
Клиент
Андрей Николаевич, спасибо большое.
Ортопед, Травматолог
?Добрый день

?Абсолютных показаний для оперативного лечения нет

?Сейчас необходимо обратить своё внимание на коррекцию двигательной активности и физиотерапевтические процедуры

?Без физиопроцедур и движения вы будете топтаться на месте

?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

?SIS-терапия на позвоночник курсом

?Лечебный ручной массаж курсом

?СМТ на паравертебральные мышцы

?Плавание в бассейне под присмотром инструктора

?ЛФК с тренером на постоянной основе

?Занятия в тренажёрном зале с инструктором

?Это моё личное мнение, основное на опыте и наблюдениях, и оно не исключает очную консультацию нейрохирурга
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, спасибо Вам большое.
Невролог
Здравствуйте.
Посмотрела описание мрт заключения.
Вообще операции на шейном отделе позвоночника проводят редко, по очень строгим абсолютным показаниям. У Вас по МРТ никаких показаний к операции нет.
По МРТ данные за остеохондроз на фоне которого имеются две протрузии по 2 мм, и две грыжи по 3 мм, не большие размеры, критических влияний они не оказывают. Но так же и по Вашим жалобам показаний к оперативному лечению нет.

Что касается Вашего лечения, в целом не плохое, но я бы заменила Мидокалм на Сирдалуд 2 мг 1 таблетка вечером ближе ко сну дня 2, далее по 1 таб 2 раза в день курс 10 дней, далее вернуться к 1 таб на ночь – 3 дня и отмена. Это миорелаксант для снятия мышечного спазма. Он эффективнее и сильнее мидокалма, и эффект более выраженный на нем.
Втирать Вольтарен мазь в шейный отдел, чередовать во втираниями Меновазин раствора - 3-4 раза в день – 10 дней.
Спать на ортопед подушке.
Как обострение стихнет, боли уменьшатся на регулярной основе начать ЛФК на шейный отдел, в идеале найти реабилитационный центр который специализируется на позвоночнике - пройти курс физиолечения ( магнитотерапия, лазеротерапия), иглорефлексотерапия, можно попробовать и плазмотерапию. Там же и инструктор по ЛФК для подбора индивидуальных занятий.
Во время сидячей работы надевать мягкий воротник Шанца.
Принятый ответ
Клиент
Яна Игоревна, спасибо Вам огромное.
Нейрохирург
Добрый день, Марина !
Размер грыж межпозвоночных дисков небольшой, оперативного лечения на данный момент они не требуют.
Вам необходим курс консервативной терапии в комбинации с физиолечением и ЛФК.
Клиент
Аделина Альфредовна, спасибо большое.
Нейрохирург
Здравствуйте, показаний к операции нет, рекомендую после консервативной терапии регулярно лфк шоп, курс массажа швз, исключить подъёмы тяжестей в течении 1 мес.
Принятый ответ
Клиент
Уча Зурабович, спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кома третьей степени
29 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Менингиома по кт
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Консультация по результатам мрт
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Spina bifidaposterior s4-s5
10 часов назад
800.00 р.
Наталья
Удаление опухоли
10 часов назад
800.00 р.
Анна Вадимовна Асанова
Перелом L4 от метастаз
сегодня, 07:35
700.00 р.
Анонимный пользователь
Компрессионный перелом позвоночника
вчера, 21:14
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Большое спасибо за оперативный ответ и разъяснения. Консультация полезная Рекомендую врача
— Юлия, г. Тула
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор ответил на все вопросы понятно и отчётливо!!! Консультация очень полезная и понятная!...
— Любовь, г. Ижевск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург