Что вас беспокоит?
Перелом L4 от метастаз
В ходе проведения МРТ, обнаружили осколочный перелом позвонка L4. В связи с тем, что болевые ощущения присутствуют постоянно, сложно точно сказать в какой момент произошел перелом. Предполагаю, что около недели назад. Присутствует небольшое онемение левой ноги и болезненность поясницы. На консультацию есть возможность записаться только через месяц. Как быть? Может быть нужно ехать в травматологию? Подскажите какой режим вести? Я хожу, сижу нормально. Может постельный режим или есть запреты по движению?
Принятый ответ
Здравствуйте !
Сейчас необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Также Вам показана очная консультация нейрохирурга. Перед консультацией необходимо выполнить КТ поясничного отдела позвоночника - лучше показывает костные структуры.
Если перелом свежий( произошел 7 дней назад) и нет возможности в ближайшее время попасть к нейрохирургу, необходимо обратится в травм пункт или приемный покой дежурного стационара для очного осмотра врача и определения дальнейшей тактики лечения ( амбулаторно или в стационаре). По возможности максимально разгрузить поясницу, чтобы перелом не усилился. Постельный режим 3 недели.
Здравствуйте! В травматологическом отделении Вам могут предложить строгий постельный режим и анальгетики, в т.ч. если есть необходимость в наркотических анальгетиках. Это может быть доступно и в домашних условиях. Если имеется выраженный болевой синдром, возможна выписка наркотических аральгетикоы через терапевта в поликлинике по месту жительства.
Целесообразнее сейчас получить консультацию нейрохирурга как можно раньше. Только нейрохирург может оказать Вам специализированную помощь.
Сейчас необходимо при вертикализации применять (надевать ещё лёжа) и ходить (и присаживаться) только в жёстком ортопедической корсете на поясницу.
Важно придерживаться охранительного режима: не поднимать тяжести, не наклонятся, избегать длительного сидячего положения (присаживаться только на короткий период и по необходимости), избегать резких движений в поясничном отделе.
Здравствуйте. А ходить можно? Или только по острой необходимости?
Принятый ответ
Без корсета пока лучше придерживаться постельного режима.
В жёстком корсете можно ходить, но первые недели 2 только по необходимости, либо по дому, либо на короткие расстояния.
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20171 ответ
- 21 Января 20215 ответов
- 1 Марта 20222 ответа
- 5 Апреля 20229 ответов