СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение ожирения

Здравствуйте уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, снизить вес. Мне 59 лет, рост 164 см вес 100 кг на сегодня. Понимаю что по индексу 2-я степень ожирения. Несколько лет держался на отметке 95, я уже смирилась. Но за последние полгода вес резко увеличился на 5 кг. Из препаратов фемостон мини, ордис н и конкор АМ. Витамин Д, вижу по анализам он в норме,пью 4000 МЕ, омега 2000. Образ жизни не меняла, в силу профессии малоподвижный и стрессовый. Фигура пропорциональная, жир везде отложился, не только в животе. Хочу снизить вес до 90 кг Анализы все приложила. Подскажите пожалуйста с чего начать, самостоятельно не получается. Спасибо.

нет
59 лет
3 Марта 2024·Просмотров: 222·Ирина, Волгоград

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Здравствуйте, продолжайте принимать омега и витамин Д. По питанию старайтесь придерживаться сбалансированного питания с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров ( метод тарелки, где порция это 50%клетчатки, 25%сложный углевод и 25% белок). Увеличить физическую активность. Из медикаментозного снижения веса хорошо подойдёт препарат энлигрия, это подкожная иньекция 1 раз в сутки. Если из пероральный форм( внутрь) можно рассмотреть орлистат 60 мг 1 таб 3 раза в день либо редуксин 10 мг в сутки( если нет сердечно сосудистой патологии и нет приёма антидепрессантов).

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178815312139179073ebbb71cb729cb292b10c4151.png
Ирина
Клиент

Дарья Вячеславовна, эффективнее орлистат или энлигрия? я как то немного боюсь иньекций. Но похудеть очень хочу. Правильно я понимаю, что дело не в моем организме, а во мне? Выходит просто "наела? И можете посоветовать препарат, cнижающий аппетит? Или достаточно чего-то одного из выше перечисленных? и питание как вы прописали? А вода имеет значение? много пить не могу

Питьевой режим на выбор.не хотите пить, не нужно. Энлигрия будет лучше, как раз аппетит меньше и эффект быстрее. Единственный минус энлигрия это то, что иньекция, и цена.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178815312139179073ebbb71cb729cb292b10c4151.png
Ирина
Клиент

Дарья Вячеславовна, поняла вас. Спасибо огромное за консультацию.

Пожалуйста, обращайтесь ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178815312139179073ebbb71cb729cb292b10c4151.png
Ирина
Клиент

Дарья Вячеславовна, я подгрузила анализы на ТТГ, Т4, ферритин и пролактин. Посмотрите пожалуйста. Что то можете добавить или прокомментировать анализы? Спасибо

Принятый ответ

Анализы все в норме. Запасы железа хорошие, пролактин супер. Гормоны щитовидной железы в полной норме.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178815312139179073ebbb71cb729cb292b10c4151.png
Ирина
Клиент

Дарья Вячеславовна, спасибо еще раз!

Здравствуйте.в данном случае анализы не плохие .есть небольшое повышение холестерина .приема омега 3 будет достаточно.
Дополнительно нужно сдать ттг ,т4 св ,ат к тпо ,ферритин .
Нужно соблюдать диету с исключением легкоусвояемых углеводов.в качестве примера можно взять метод гарвардской тарелки (1/2 овощи и зелень ,1/4 цельно зерновые культуры ,1/4 белок )
Также нужно ввести дозированную физическую нагрузку на постоянной основе -прогулки ежедневно по 30 минут ,зарядку и тд ,можно плавание .
В качестве препарата для снижения веса можно использовать при нормальном гормональном фоне .-редуксин 15 мг утром вне зависимости от еды .максимальное время использования до 6 месяцев. Или
Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178815312139179073ebbb71cb729cb292b10c4151.png
Ирина
Клиент

Виктория Викторовна, правильно я понимаю, что дело в питании, не в сбое организма? ТТГ Т4 ферритин так же сдала. Еще нет результата. И нужно ли мне обратиться к диетологу, насколько это будет правильно в моем случае? Диеты наверное не смогу соблюдать

Я думаю дело в питании и малоподвижном образе жизни.но исключать нарушения работы гормонов щитовидной железы не стоит .дождитесь результата.
Нужна не диета ,а правильное питание .от диеты обычно происходят срывы

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178815312139179073ebbb71cb729cb292b10c4151.png
Ирина
Клиент

Виктория Викторовна, хорошо, спасибо. Энлигрия только очень дорогой препарат с учетом длительности.

У многих по разному уходит вес .у некоторых хорошо идет на 1,2 длительно .не обязательно доходить до 3

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178815312139179073ebbb71cb729cb292b10c4151.png
Ирина
Клиент

Виктория Викторовна, я подгрузила анализы на ТТГ, Т4, ферритин и пролактин. Посмотрите пожалуйста. Что то можете добавить или прокомментировать анализы? Спасибо

Здравствуйте.
По анализам вам ещё нужно проверить уровень ферритина, ТТГ, Т4 своб.
Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178815312139179073ebbb71cb729cb292b10c4151.png
Ирина
Клиент

Елена Валерьевна, спасибо. Попробую принимать этот препарат. Кроме диареи побочных эффектов у него нет?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178815312139179073ebbb71cb729cb292b10c4151.png
Ирина
Клиент

Елена Валерьевна, я подгрузила анализы на ТТГ, Т4, ферритин и пролактин. Посмотрите пожалуйста. Что то можете добавить или прокомментировать анализы? Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.