Что вас беспокоит?
Удар затылком
Здравствуйте Девочка 3г.Вчера вечером ударилась затылком навзничь, подскользнулась на льду, довольно сильно по моим ощущениям. Заплакала через пару сек, проревела минуты 2. Походка ровная, зрачки не расширены, на свет реакция есть, вправо/влево реагируют, симметричны.Дома активна, спит и есть как раньше. Тошноты и рвоты нет. Шишки нет, может немного покраснение в месте удара. Была в шапке и капюшоне. Скажите пжл могут ли иметь место скрытая симптоматика/сотрясение без симптомов/отложенные последствия в этой связи/поздняя симптоматика до 7дней у детей в таком возрасте? Полностью ли обратимы лёгкие сотрясения при соблюдении щадящего режима (без мультиков, без повторных ударов до месяца, соблюдение режима как раньше) Нужно ли делать рентген во избежание трещин? Могут ли быть трещины без симптомов? Спасибо
?Добрый день
?Я напишу как я вижу эту ситуацию
?Для исключения черепно-мозговой травмы необходимо показаться детскому хирургу, детскому неврологу
?Надо выполнить КТ головы для исключения перелома костей черепа, особенно импрессионных и вдавленных переломов
?Эхо-ЭГ (Эхо-энцефалограмма) для исключения внутричерепных гематом
?Рентген и УЗИ в этом случае не информативны
?Вы должны понимать, что вы полностью ответственны за жизнь и здоровье вашего ребёнка
?Я понимаю, что вы расстроены и напуганы, и возможно не согласны с моим решением, но я сделаю всё возможное, чтобы помочь вам. Я могу чем-то ещё помочь Вам?
Александр Александрович, переломы и гематомы могут проходить без симптомов. Кт для маленького ребенка без симптомов обосновано? Все же это облучение
? Симптомы, которые можно в сети интернет найти, появляются в тяжёлых случаях черепно-мозговой травмы
? И многие доктора этот момент упускаю
? Работая в нейрохирургическом отделении, мы часто встречались со случаями хронических внутричерепных гематом, которые в последующем эффективно оперировали
? Поэтому разные зрачки, тошнота, рвота, потеря сознания - это серьёзные очаговые симптомы, когда жизнь пациента висит на волоске и прогноз крайне неблагоприятный
? Поэтому при травме головы надо выполнять все возможные исследования доя исключения переломов, гематом, контузионных очагов, субарахноидальных кровоизлияний
Александр Александрович, эхо эг это тоже самое, что и УЗИ ?
? Нет, это разные вещи
? По этой ссылке вы можете увидеть картинку
https://images.app.goo.gl/f2n1L3hwr2bBQ5jq8
Александр Александрович, к сожалению, в г Ярославль эхо эг головы не делают
Принятый ответ
? Так или иначе в вашем случае требуется наблюдение невролога
Александр Александрович, спасибо за консультацию
Здравствуйте.
По описанию у ребенка была реакция на ушиб.
Считаю, что можно не паниковать и просто понаблюдать за состоянием ребенка.
Если как-то изменится поведение - появится сонливость или наоборот возбуждение, появятся рвота, недомогание или увидите разные зрачки нужно сразу вызвать скорую.
Завтра нужно обязательно показаться неврологу.
могут ли иметь место скрытая симптоматика/сотрясение без симптомов/отложенные последствия в этой связи/поздняя симптоматика до 7дней у детей в таком возрасте?
Да, может быть.
Полностью ли обратимы лёгкие сотрясения - да, полностью обратимы.
Нужно ли делать рентген во избежание трещин? - Если что-то невролога завтра смутит, он отправит на КТ.
Рентген не информативен.
Могут ли быть трещины без симптомов? - могут.
Константин Эдуардович, всё -таки не паниковать или завтра к неврологу?
Принятый ответ
Да, не паниковать и идти к неврологу.
Если что-то не понравится, невролог назначит дообследование.
Константин Эдуардович, спасибо за консультацию
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20171 ответ
- 13 Декабря 20171 ответ
- 17 Ноября 20182 ответа
- 6 Декабря 201941 ответ