Что вас беспокоит?
Температура шестые сутки
Добрый день. Ребенок 12 лет болеет шестые сутки, в первые два дня температура была до 40, насморк, кашель, однократная рвота. После третьих суток температура по утрам 37,7 к обеду, если не сбивать - 38,5. Сегодня (шестой день) утром была 36,9 (последний приём жаропонижающего сутки назад), а днем поднялась до 37,6. Прилагаю анализ крови и рентген. Нужен ли антибиотик? Может ли так долго проходить орви?
Добрый день , посмотрела анализ крови . Кровь относительно спокойная, только лимфоциты снижена , что говорит о вирусной этиологии. Температура может при орви держаться до 10 дней . По рентгену бронхит . Моча спокойная .
Если судить по анализу , то антибиотик не нужен . Но как протекает болезнь тяжело , можно и задуматься уже о начале приёма. Мы все таки лечим клинику , а не анализы . В лёгких чисто ?
Дарья Сергеевна, по его состоянию кажется, что становится понемногу лучше, но медленно, не лежит тряпочкой, как в первые дни. Аппетит средний, ест, не без большого энтузиазма.
Дарья Сергеевна, еще хочу спросить. Наш педиатр назначил пить амоксиклав, несмотря на то, что ребенок этот антибиотик уже принимал в декабре. Говорит, что три месяца прошло и уже можно, а меня терзают сомнения.
Продолжите тогда дальше симптоматическое лечение , если за пару дней температура не сойдёт на нет , начните курс амоксиклава или панцеф. Ребёнок не аллергик ?
Здравствуйте.
По анализу крови:
- эритроциты в норме, гемоглобин повышен - это может быть связано с недостаточным водным режимом, особенно на фоне лихорадки, поэтому ребенка нужно обильно отпаивать, эритроцитарные индексы в норме
-лейкоциты в норме
- тромбоциты в норме
- лейкоцитарная формула в норме
Кровь спокойная, по рентгену также без особенностей.
ПЦР на грипп не выполняли лии экспресс- тест в первый дни болезни?
Елена Олеговна, нет, всё, что сделали, я приложила. Больше анализов и тестов не было.
Принятый ответ
По клинической картине так может протекать именно вирус гриппа, поскольку для него характерна стойкая и длительная лихорадка до высоких цифр. Температура, как правило, держится 7-8 дней ( редко до 10, но там уже субфебрилитет)
Учитывая, что интервалы повышения температуры стали существенно продолжительнее, то отмечается уже положительная динамика.
По данным результатов анализов антибактериальная терапия не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте, признаки недостатка питьевого режима, рекомендую увеличить питьевой режим пить воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. При вирусной этиологии температурные качели могут быть неделю и две иногда дольше. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 202527 ответов
- 7 Декабря 202521 ответ
- 13 Декабря 202413 ответов
- 17 Декабря 202317 ответов
- 23 Октября 202314 ответов
- 18 Сентября 202242 ответа
- 23 Августа 20228 ответов
- 21 Августа 202225 ответов
- 20 Июля 20221 ответ
- 28 Апреля 202249 ответов