Консультация детского лора /

Длительный насморк — вопрос №1953663

143 просмотра

Здравствуйте. Ребенку 7 лет.
Вчера ночью стал кашлять -3 эпизода, теплую воду, подушку подняли -уняли.
Утром появилось подкашливает сухое, редкое. Нос заложен,сопли прозрачно-желтые.
Сегодня ночью вкл. увлажнитель, не кашлял, днем кашель редкий сухой. Ребенок сказал, что когда проснулся и кашлял- было больно в горле, в течении дня горло не болело. Нос так же закладывает. Сопли прозрачно- желтые. То есть, то нет легкая сипотца.
Слушаю легкие ухом, на 10 выдохов один раз да проскальзывает звук «когда резиновый шарик скребешь».гордо не красное, но я вижу там «сопли».

Лечу:
Синупред 25 кап/3р
Ринофлуимуцил 1 пшик/3р Через 10 мин Изофра -1 пшик/3 р в день
Нос промываю натрия хлорид
Тантум Верде 2 пшика/3 раза в день

В целом, насморк атакует нас от с сентября. Замечаю что ребёнок (не всегда), но говорит/поет в нос.
И кашель у него эти сопли вызывают, он мне об этом говорит.

Подскажите, все ли верно делаю… что добавить, убрать. К педиатру во вторник. И мож ли этот насморк быть связан с пробкой ушной?

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
С пробкой насморк не связан
Если насморк с сентября,может проводили какие то обследования?
Ринофлуимуцил не нужно использовать и Изофру.
Нос плохо дышит?
Клиент
Марина Гергардовна, здравствуйте. Поочередно закладывает ноздрю. Использую эти средства, тк месяц назад был острый бронхит и пульмонолог и лор назначили такое лечение. Сопли тоже были желтые, нос закладывало.

Что посоветует? И что это может быть?
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно дообследоваться: исключить аллергию,для этого сдайте иммуноглобулин Е общий, риноутограмму,общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам для исключения патогенной флоры
Выполните эндоскопию носоглотки для оценки состояния аденоидов
Рентген пазух носа
Может быть аллергия,аденоидит, синусит
В нос спрей Тизин 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит или Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день,14-30 дней
Флуифорт, флуимуцил, изофру, Ринофлуимуцил я бы не использовала
Синупрет можно 14 дней
Нужно попытаться выяснить причину насморка
Клиент
Марина Гергардовна, Дезринит мы уже прыскаем как 2 недели и с сегодняшнего дня должны были перейти на 1 раз в день/ месяц, но началась вот такая оказия, следовательно Дезринит нам точно не поможет…
Детский ЛОР, ЛОР
Дезринит нужно использовать не менее месяца,это противовоспалительный препарат
Нужно понимать причину насморка конечно
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо, поняла. А почему изофру и ринофлуимуцил не рекомендуете?
Детский ЛОР, ЛОР
Ринофлуимуцил, препарат для разжижения очень вязкой слизи,он с очень слабым сосудосуживающим компонентом, а нам нужно снимать отёк хорошо
Изофра местный антибиотик- не работает в носу и не имеет доказ эффективности, нарушает флору носа.если мы подтверждаем бактериальный процесс в носу,мы принимаем антибиотик внутрь,что более эффективно
Клиент
Марина Гергардовна, поняла вас, спасибо. Получается нам следует продолжать Дезринит? Мы 2 недели по 2 раза в день отпшикали, как быть? Опять 2 раза в день?
Детский ЛОР, ЛОР
Если вы видите улучшение,то можно перейти на 1 впрыск 1 раз ещё 14 дней) если улучшения нет то продолжить по 1 впрыск 2 раза в день
Наконечник в носу направляйте в противоположенную сторону от перегородки при распылении
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Венера, скорейшего выздоровления!)
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Кашель скорее всего на фоне стекания слизи по носоглотке
Нужно выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов

Ринофлуимуцил слишком слабый, нужно заменить его на Називин, подключить местные ГКС - Назонекс/Дезринит - они хороши снимают отек в носоглотке

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно расшифровать ОАК
24 мая 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать если у ребенка кашель и насморк
20 октября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Лающий кашель и слизь в горле
11 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Температура вчера 37,2 сегодня 38
12 января
Валерий
Вопрос закрыт
Пневмония у 2х годовалого малыша
6 февраля
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
ОРВИ у новорожденного
19 марта
Татьяна, Нефтеюганск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья