Консультация детского лора /

Длительный насморк — вопрос №1953663

125 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 7 лет.
Вчера ночью стал кашлять -3 эпизода, теплую воду, подушку подняли -уняли.
Утром появилось подкашливает сухое, редкое. Нос заложен,сопли прозрачно-желтые.
Сегодня ночью вкл. увлажнитель, не кашлял, днем кашель редкий сухой. Ребенок сказал, что когда проснулся и кашлял- было больно в горле, в течении дня горло не болело. Нос так же закладывает. Сопли прозрачно- желтые. То есть, то нет легкая сипотца.
Слушаю легкие ухом, на 10 выдохов один раз да проскальзывает звук «когда резиновый шарик скребешь».гордо не красное, но я вижу там «сопли».

Лечу:
Синупред 25 кап/3р
Ринофлуимуцил 1 пшик/3р Через 10 мин Изофра -1 пшик/3 р в день
Нос промываю натрия хлорид
Тантум Верде 2 пшика/3 раза в день

В целом, насморк атакует нас от с сентября. Замечаю что ребёнок (не всегда), но говорит/поет в нос.
И кашель у него эти сопли вызывают, он мне об этом говорит.

Подскажите, все ли верно делаю… что добавить, убрать. К педиатру во вторник. И мож ли этот насморк быть связан с пробкой ушной?

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
С пробкой насморк не связан
Если насморк с сентября,может проводили какие то обследования?
Ринофлуимуцил не нужно использовать и Изофру.
Нос плохо дышит?
Клиент
Марина Гергардовна, здравствуйте. Поочередно закладывает ноздрю. Использую эти средства, тк месяц назад был острый бронхит и пульмонолог и лор назначили такое лечение. Сопли тоже были желтые, нос закладывало.

Что посоветует? И что это может быть?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Нужно дообследоваться: исключить аллергию,для этого сдайте иммуноглобулин Е общий, риноутограмму,общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам для исключения патогенной флоры
Выполните эндоскопию носоглотки для оценки состояния аденоидов
Рентген пазух носа
Может быть аллергия,аденоидит, синусит
В нос спрей Тизин 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит или Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день,14-30 дней
Флуифорт, флуимуцил, изофру, Ринофлуимуцил я бы не использовала
Синупрет можно 14 дней
Нужно попытаться выяснить причину насморка
Клиент
Марина Гергардовна, Дезринит мы уже прыскаем как 2 недели и с сегодняшнего дня должны были перейти на 1 раз в день/ месяц, но началась вот такая оказия, следовательно Дезринит нам точно не поможет…
Детский ЛОР, ЛОР
Дезринит нужно использовать не менее месяца,это противовоспалительный препарат
Нужно понимать причину насморка конечно
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо, поняла. А почему изофру и ринофлуимуцил не рекомендуете?
Детский ЛОР, ЛОР
Ринофлуимуцил, препарат для разжижения очень вязкой слизи,он с очень слабым сосудосуживающим компонентом, а нам нужно снимать отёк хорошо
Изофра местный антибиотик- не работает в носу и не имеет доказ эффективности, нарушает флору носа.если мы подтверждаем бактериальный процесс в носу,мы принимаем антибиотик внутрь,что более эффективно
Клиент
Марина Гергардовна, поняла вас, спасибо. Получается нам следует продолжать Дезринит? Мы 2 недели по 2 раза в день отпшикали, как быть? Опять 2 раза в день?
Детский ЛОР, ЛОР
Если вы видите улучшение,то можно перейти на 1 впрыск 1 раз ещё 14 дней) если улучшения нет то продолжить по 1 впрыск 2 раза в день
Наконечник в носу направляйте в противоположенную сторону от перегородки при распылении
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Венера, скорейшего выздоровления!)
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Кашель скорее всего на фоне стекания слизи по носоглотке
Нужно выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов

Ринофлуимуцил слишком слабый, нужно заменить его на Називин, подключить местные ГКС - Назонекс/Дезринит - они хороши снимают отек в носоглотке

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторная КТ
6 марта 2021
kasipo@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Плохо себя чувствую
26 февраля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Беспокоят хрипы в груди, кашель
11 сентября 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Частые болезни
18 апреля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Небулайзер
26 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург