Сильная боль в горле — вопрос №1955894

Question

Сильная боль в горле — вопрос №1955894

Юлия

121 просмотр

8 марта 2024

Девочка 14 лет. Болеет 5 день. Сильная боль в горле, слабость температура 37.6. Лечимся полоскаем, сосем грамидин. На второй день смотрел педиатр ангину исключил. Сейчас боль в горле локализовалась справа, есть покраснение в ухе справа и небольшая боль. Сильная слабость.

Возраст: 14

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

горло

уха справы

сосемы грамидина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 8 марта 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, чем лечить? Нужен ли осмотр лор врача? И с чем связана слабость?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 8 марта 2024

Педиатр

Можно ангидак в горло. Лор очный осмотр нужен, на фоне вирусной инфекции может быть такая интоксикация. После выздоровления сдать ожсс ферритин железо

Пожаловаться

Юлия, 8 марта 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, анемию нам ставили ещё в декабре 23 пьём мальтофер 2 раза в день. До этого и гемоглобин был ниже нормы. Сейчас повысилась температура 38.6. Есть ли смысл дать антибиотик все таки повышение температуры на 5 день. До этого выше 37.6 не поднималась

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 8 марта 2024

Педиатр

Зачем антибиотик, у Вас вирусная кровь.Кровь сегодня же сдавали?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 8 марта 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, да

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 8 марта 2024

Педиатр

Показаний для антибиотиа нет. Лечение симптоматическое:
Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса.
Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, працетамол 15 мг на кг массы тела
Промывание и увлажнение слизистой носа - аквалор\аквамарис\физ раствор 3 раза в день.

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 8 марта 2024

Педиатр

Организм сам борется, снижайте температуру при 38.5 и выше.

Пожаловаться

Юлия, 8 марта 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, просто мы так не болеем. Обычно три дня с температурой и выздоравливаем. Либо подъем температуры на 4, 5 день тогда антибиотик. А с чем связан такой высокий срб, может быть это вирус эпштейн барр?

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 8 марта 2024

Педиатр

При мононуклеозе характерен налёт на миндалинах, ночной храп, увеличение лимфоузлов переднешейных. Фото горла сможете сделать?в крови атипичные мононуклеары.

Пожаловаться

Юлия, 8 марта 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, прикрепил. Нос заложен с понедельника. Капаем назонекс. Соответственно ночью дышит ртом и храпит.

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 8 марта 2024

Педиатр

Налёт есть, да на мононуклеоз надо проверить, антитела к ВЭБ обязательно сдать.

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 8 марта 2024

Педиатр

Моноцитоз по крови есть, а мононуклеары не сразу могут появиться.

Пожаловаться

Юлия, 8 марта 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, на ухо пожаловались сегодня педиатру по вызову при осмотре прибором не знаю как называется отметила небольшое покраснение. Назначила кларитромицин так как 5 день болезни без улучшения. Сейчас беспокоит сильная слабость и повышение температуры для 38.6. Обычно так не болеем поэтому не понятно что это и как лечить. Обычно три дня с температурой и выздоравливаем либо повышение на 4 5 день тогда антибиотик. Анемию лечим с декабря мальтофер 2 раза в день

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 8 марта 2024

Педиатр

Поняла Вас.
По анализу крови яркий воспалительных изменений нет. Но мы в первую очередь ориентируемся на самочувствие ребенка, а не на анализы.
Сегодня можно понаблюдать, если завтра будет такой же подъем температуры, интервалы между подъемами температуры будут сокращаться, тогда надо будет подумать об антибактериальной терапии.
Лимфатических узлы шейные не увеличены?
Ночью храпа не замечали?

Пожаловаться

Юлия, 8 марта 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, незначительно увеличены. Храп есть потому что нос не дышит, отек, гнусавость. Это все с понедельника. Применяем назонекс. Пока нет результата. Миндалины увеличены. Нурофен сбил температуру до 38 быстро за 20 минут.

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 8 марта 2024

Педиатр

Ознакомилась с фото горла. Налет присутствует, нельзя исключить инфекционный мононуклеоз.
Необходимо сдать анализ крови на иммуноглобулин М к вирусу Эпштейна- Барра.
Не волнуйтесь, инфекционный мононуклеоз- это вирусное заболевание, лечится без антибиотиков.

Пожаловаться

Юлия, 9 марта 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, ничего что так увеличены боковые валики?

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 9 марта 2024

Педиатр

Здравствуйте! Вы имеете в виду миндалины небные?

Пожаловаться

Юлия, 9 марта 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, беспокоит что жалуется на боль справа которая отдает в ухо. Посмотрели горло не понравилось что так отекли много сбоку горла штуки не знаю как называется. Переживаем не сузится ли проход для дыхания. Сегодня начали кларитромицин 250 на 2 раза в день. Температура со вчера вечером 38.6 38.9 сбиваем нурофеном хватает на 8 часов. После нурофена чувствует себя лучше даже физически. Но как заканчивается снова слабость и плохо соображает голова как сама говорит

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 10 марта 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Не волнуйтесь, проход не сузится. Такого глобального отека не может быть.
Небный язычок ( увула) находится по середине, он не смещен не в одну из сторон?
Как сегодня самочувствие у ребенка?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

По ощущениям увеличена левая миндалина

2 ответа

17 февраля 2022

Нана

Вопрос закрыт

Сильная заложенность носа при ковиде

8 ответов

31 августа 2022

Мария

Вопрос закрыт

Повторный подъём температуры

4 ответа

26 июля 2024

Марина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Борисейко Екатерина Юрьевна, 8 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-08T18:29:59+03:00

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 8 марта 2024

Педиатр

Здравствуйте, кровь вирусная есть признаки латентного дефицита железа.

Принятый ответ

Коновалова Дарья Вячеславовна, 8 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-08T19:18:57+03:00

Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-8,81 это норма( верхняя граница нормы 15), повышены моноциты-0,81- данный показатель повышается при вирусной инфекции.
- СОЭ- 28 ускорена( норма до 15)
-СРБ-14,87 повышен
С- реактивный белок и СОЭ- это неспецефические маркеры воспалительного процесса, они могут повышать, как при вирусной так и бактериальной инфекции.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. Кровь вирусной этиологии. По данным анализа крови антибиотик не показан.
- Гемоглобин-112 снижен( норма от 120 г/л),
эритроциты в норме.
Есть изменения в эритроцитарных индексах:
*снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)-23,2 (норма от 24--30)
*снижена средняя концентрация гемоглобина в эритроците ( МСНС)-30о( норма от 315-370)
Так же снижен цветовой показатель-0,70
Возможно, данное снижение произошло на фоне вирусной инфекции. Рекомендую в состоянии полного благополучия пересдать кровь и обратить внимание на эти показатели.
На данный момент надо чаще предлагать ребенку мясные продукты ( говядина, свинина, курица) очень хорошо вместе с овощным гарниром, так лучше всасывается железо. А из железа строится гемоглобин. Так же хорошо гранатовый сок, яблоки.
Чтобы точно понять нужен ли препарат железа, необходимо сдать кровь на ферритин - это белок, который запасает железо.
Сильная слабость у ребенка может быть из- за дефицита железа и низкого гемоглобина.
-тромбоциты-351в норме( норма до 400)
На счет боли в горле:
- можно попробовать орошать полость зева раствором ангидак-3 раза в день
- раствор ОКИ для полоскания ( данный препарат разрешен с 12 лет)
- можно рассасывать любые леденцы, главное чтоб больше вырабатывалось слюны, это смягчает слизистые
- если нет аллергии можно дать ложечку меда, это смягчит ротоглотку.
На счет ушка не со всем поняла, покраснение увидел доктор с помощью отоскопии?
Лимфатические узлы не увеличены?