Что вас беспокоит?
Что делать, если боль так и не проходит
Здравствуйте, на фоне длительных нервных переживаний, как следствие возникли бессонница и напряжение трапециевидных мышц шеи с двух сторон, болезненность в проекции краниовертебрального перехода сделала Rg ШОП, поставили диагноз остеохондроз шейного отдела позвоночника, дополнительно стало беспокоить першение в горле. Врач невролог поставила диагноз- мышечно- тонический синдром , соматофорное болевое расстройство. Грыжи под вопросом. Назначила пройти МРТ ШОП, тизантдин три раза в день по 8 мг, физиолечение -магнит и массаж, кетопрофен в/м 5 раз. Но болезненное состояние сохраняется?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, как давно проходите лечение ?
Алана, с января, в поликлинике ещё поставила уколы Артоксан и Кокарнит, состояние не изменилось.
Вам нужно сделать МРТ шейного отдела позвоночника, если такой стойкий болевой синдром . И решить вопрос о начале приема Габапентина . Иначе вы не избавитесь от жалоб.
Алана, Габапентин какой эффект оказывает? Без рецепта в аптеке не продают
Нет, не продают . Оказывает противоболевой эффект при отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов .
Алана, это не антидепрессант?
Антиконвульсант
Принятый ответ
Добрый день !
Тизанидин 8мг * 3 раза в день 0_0?
Возможно у вас уже хронический миофасциальный болевой синдром, нужно добавить венлафаксин 37,5 МГ, начать с 1/2 в течение недели далее по целой, это антидепрессант, он обладает противоболевым эффектом
Владимир, это рецептурные препараты?
К сожалению да, как и габапентин
Здравствуйте!
При стойком болевом синдроме назначается габапентин, или антидепрессанты с противоболевым действием, такие как венлафаксин, дулоксетин.
Екатерина, из антидепрессантов принимала Грандаксин
Это не антидепрессант, и не рекомендован при болях.
Екатерина, спасибо, посмотрю в аптеке антидепрессанты
Екатерина, мне выписали антидепрессант Тразодон, посмотрела возможные побочные эффекты , боюсь принимать
Триттико может вам помочь, можно попробовать, но в целом он не показан в ситуации которую вы описываете.
Екатерина, боль он не уберёт?
У него нет таких показаний, но попробовать можно.
А как он действует?
Может давать седативный эффект, улучшает сон, принимать начинают 50 мг перед сном.
Екатерина, а привыкание к нему есть? Прочитала побочные действиях, стало страшно
Не бойтесь, привыкания нет.
Екатерина, а в сочетании с Габапентином или другими антидепрессантами его можно принимать?
С антидепрессантами нет, с остальными препаратами надо думать, нужно ли такое сочетание. Вам лучше начать принимать что-то одно новое и посмотреть, какой будет эффект.
Екатерина, буду принимать отдельно, мне ничего не помогает, как ни крути
Принятый ответ
Здравствуйте.
По рентгену признаки остеохондроза, ничего критичного, остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей. Но рентген малоинформативен, он не видит наличие грыж и протрузий, есть ли сдавление нервных корешков. Желательно пройти МРТ.
При хронических болях НПВС и миорелаксанты малоэффективны, так как происходит центральная сенситизация боли. В таких случаях наиболее эффективны антидепрессанты с противоболевым эффектом, например дулоксетин 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром длительно, не менее 4 месяцев. Препарат рецептурный, может выписать невролог или терапевт.
Обязательно регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Алина, к неврологу нет записи, только она может на лфк направить
ЛФК лучше начинать после того как курируется острая боль при помощи медикаментозного лечения.
Алина, спасибо, сама делала гимнастику по Шишонину, толку нет, параллельно ещё и горло болит, ничего не помогает
Можно попробовать такой комплекс упражнений
https://youtu.be/IF_NP46FgAM
Алина, спасибо, нашла попробую
Здоровья Вам!
Алина, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте Елена ??рентген не видит не грыж ,ни протрузий ,ни размер позвоночного канала необходимо по возможности пройти мрт шейного отдела позвоночника При некупирование болевого синдрома подсоединить препарат антиконвульсант конвалис 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Нонна, здравствуйте, рецепт бы ещё на него взять
Да с рецептом конечно проблематично
Нонна, а горло может болеть от шеи?
Да мышечный спазм
Нонна, а как его убрать?
При глотании боль именно ?
Нонна, больно глотать и присутствует жжение, обострилось обаняние
Т Конвалис который вам назначила который и уберёт Жжение и боль и т Толизор 150 -2 р в день 1 мес этого достаточно ?
Нонна, а Толизор как действует?
Миорелаксирующее действие расслабление
Нонна, принимала аналог Мидокалм, не помогло
Можно тогда немного с другим составом Миорелаксант релоприм 5 мг (циклобензаприм) начиная с 5 мг -1 р в день на ночь ,начиная с 5 мг на ночь далее через два дня по 5 мг -2 р в день до 3 недель
Нонна, хорошо, если получится, попробую релоприм, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, при отсутствии эффективности от НПВС и миорелаксантов,показано применение антидепрессантов с противоболевым эффектом, например Венлафакцин или Амитриптилин, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора.
Татьяна, здравствуйте, какой доктор может выписать эти препараты?
Невролог.
Татьяна, к нашему неврологу не попасть
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20202 ответа
- 6 Марта 202073 ответа
- 20 Марта 20201 ответ
- 21 Марта 202032 ответа