Что вас беспокоит?
Ребенок 2.7 лет, как только пошел в сад болеет часто и сильно, поправляется только на антибиотиках, дошло уже до абсурда частота приема антибиотиков сократилась до 2х приемов в месяц, некоторые из них уже не помогаю.
Здравствуйте. Ребенок 2.7 лет, как только пошел в садик с каждым разом состояние ухудшается. Начинается заболевание по одному и тому же сценарию, ставят фаренгиты острые, дважды ставили бронхит и доходило до рентгена. Температура всегда высокая до 39 градусов кашель, зелёные сопли 5-7 дней терпим температуру, затем врач выписывает антибиотик без анализа, либо температура всего 3 дня, но возникает повторно через 2-5 дней и снова выписывают антибиотик. Сейчас я уволилась и думаем что делать...врачей у нас в городе грамотных нету, все прямо говорят к пульманологу и лору, помогите нам пожалуйста! Больше всего беспокоит ситуация с антибиотиками и лёгкими, если нос я более менее понимаю как и чем лечить то кашель нет. До того как обзавились инголятоом от кашля выписывали только сироп Амбробене, недавно купили инголяции один раз делали Пульмикорт но врач сказал долго его нельзя, но он нам хорошо помог. В этот раз делали только физраствор и вчера уехали по скорой...все что назначают врачи от кашля сиропы и физ растворы нам не помогают никогда а аульмикорта я так понимаю много нельзя а мы болеем постоянно..я просто не понимаю как нам лечить кашель, мы с мужем в отчаяние, а возникает он у нас при заболеваниях всегда. Кашель всегда влажный. 5 дней назад мы в очередной раз заболели все так же начиналась температура 39 сильный кашель, много соплей и зелёные, от кашля был выписан только физ раствор. Вчера состояние ухудшилось появились свисты в лёгких и было 2 эпизода кашля по 20 минут ребенок не мог остановиться (его рвало) такое у нас впервые и мы очень сильно испугались. Как помочь в таком случае ребенку при таких приступах? Подскажите? Скорая ехала целый час! В приемном отделении нам сказали что у нас обструкция произошла, но не объяснили что это и почему, напугали в будущем астмой....я не понимаю нас каждый раз неправильно лечат и мы получаем осложнения? На сегодня выписали опять инголяции в этот раз Пульмикорт +Беродуал, после этого случая со скорой, ещё противовирусное и капли в уши. А/б не назначили сказали кровь вирусная, анализ приложу.....прошу вас очень очень нам помочь это страшно чувствовать бессилие перед своим ребенком и не понимать как помогать в такие приступы, как лечить кашель (а возникает он каждый раз после посещения сада), ребенок уже совсем замучин антибиотиками просят пичкать как витаминами, врач сказал "несадивские" я уволилась и планирую реже его в садик водить, хотя мы и так редко его посещаем....настаивают на выведение ребенка из сада, но я планирую в будущем работать одной зарплаты маленькой нам мало на всю семью...ребенку в садике нравится он контактный....и развивает там свою речь которая у нас не очень хорошая. Прошу помогите, больше нам обращаться некуда!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Сдайте кровь на общий ИГЕ, мазок из зева и носа на микрофлору. Начните для укрепления иммунитета БактоБлис в порошке 3 месяца.
Небулайзером с Беродуалом и Пульмикортом желательно продышать не менее 1 месяца. При кашле Реглисам в порошке 1-2 р в день до 10 дней.
Купите аппарат для домашней физиотерапии МультиЛор.
Можно посещать курс соляных пещер.
Екатерина Сергеевна, реглисам это отхаркивающее средство? А как быть с тем что детям до 5 лет муколитики нельзя.
Хочу понять как нам лечиться при кашле, он всегда у нас влажный, а в этот раз с длинными эпизодами непрекращающийся со рвотой, появились свисты.
Очень много мнений хочу наконец то понимать как мне помогать ребенку. В садик ходим 2-3 дня и такой кашель как лечить?
Достаточно ли делать каждый раз инголяции с пульмикортом? Или надо при кашле начинать прием этих таблеток? В чем разница между этими препаратами?
Знаю только одно что Пульмикорт помогал нам, но сказали часто нельзя.
Что такое обструкция? И какой у нас риск развития астмы?
Реглисам не муколитик, разрешен с 6 месяцев.
Екатерина Сергеевна, как при приступе ребенку оказать первую помощь? Ждали скорую час
При приступе дополнительно дышим небулайзером с Беродуалом.
Здравствуйте. Для начала нужно понять есть у ребенка аллергия, т.к. при большой вирусной нагрузке ребёнок с аллергией будет получать обструктивный бронхит. И будет угрожаем по бронхиальной астме. Для этого нужно сдать кровь на иммуноглобулин е общий, при повышении этого показателя, далее, педиатрическую аллергопанель, прием монтелукаста 4 мг вечером не менее месяца. Так же сдать эозинофильный катионный белок. Обязательно пройти полный осмотр у лор врача, сделать эндоскопию, исключить аденоиды, сдать мазки на посев из носа с чувствительностью к антибиотикам, риноцитограмму. Лечение пульмикортом и беродуалом обязательно при таких эпизодах, и продолжить его на продолжительное время, но для подбора терапии вам все-таки нужно очно показаться пульмонологу с результатами обследования.
Наталия Васильевна, мы были у аллергола все анализы сдавали и по ним ничего не нашли, но при этом стоит атопический дерматит из за порождений на ноге которые мы ничем не можем вылечить....ребенок берет их до крови и летом ходит в штанах...мазали и гормонами и скинкапом и всем возможным помогало только на время.....анализы все ровные и хорошие мв не знаем причину.
Я поняла что из раза в раз нам лечиться берудуалом и пульмикортом я так понимаю замены им нету если нет возможности инголировть?
Врач на соседней ветке советует коделак от кашля что вы скажете на счёт этого препарата?
Вы имеете в виду реглисам? Да, можно. Этот препарат можно с полугода жизни, он направлен на кашель более аллергической природы, детям находящимся на лечении гормонами, в т.ч. ингаляционном - пульмикорте + обладает умеренным отхаркивающим эффектом. В вашем возрасте и с атопическим дерматитом безопасно точно. Замена ингаляциям есть, но это препарат аэрозольный минидозированный, и используются для лечения астмы, такой препарат назначают при установленной астме. Поэтому в вашем случае пока пульмикорт 0.25мг (2мл) и беродуал 5 капель на 10 дней при очередном обострении и далее пульмикорт по 0.25 мг(1 мл) каждый вечер в течении месяца. Полоскать рот обязательно после.
Наталия Васильевна, тоесть детей до 5 лет, при влажном кашле, по сути кроме инголяций этими растворами больше не чем лечить?
Нам назначали Амбробене до того как купили инголятор, тоесть если ребенок не может делать инголяции или его нету под рукой по сути больше нечем лечить?
И ещё подскажите пжл такие спазмы у нас вчера со свистом и не прекращающим кашле были впервые....насколько вероятно развитие астмы? Нас пугают и рекомендую полностью исключить сад...но при нашем уровне жизни это не возможно и вынуждена работать....а именно в садике мы постоянно зарабатываем этот кашель.
Пульмикорт и беродуал используется не для лечения важного кашля, а для лечения обструкции. При одном влажном кашле детям разрешен в вашем возрасте только амброксол и карбоцистеин, они есть в форме суспензии и растворов для приёма внутрь. Для ингаляций "под рукой" можно применять Меш-небулайзер. Вероятность развития астмы увеличивается с кратностью обострений с обструкцией и с более затяжной течением, для этого вам нужно встать на учёт у пульмонолога. Если у вас нет возможности оставить ребёнка дома, то посещая сад, применяйте иммуномодулятор бронхомунал детский трехмесячным курсом в 10 дней 2 р в год, особенно в периоды вспышек инфекций. Принимайте витамин д 1000 единиц в сутки осенне-зимний период. Укрепить местный иммунитет лор органов, исключить патологию, обратитесь на очный осмотр Лор врача.
Наталия Васильевна, дело в том что у нас в городе нету пульманологов. А как понять что у нас обструкция? Ребенок каждый раз кашлиет влажно и ставят фаренгит. Какие все таки препараты при кашле нам применять?
Наталия Васильевна, на счёт иммуномодулятора. Давать 3 месяца подряд , по 10 дней в месяц правильно понимаю?
Обструкция- это сильный кашель и свист при дыхании, может быть одышка иногда. Начинается с обычной ОРВИ и обычного кашля. При начальном кашле принимайте аскорил по 5 мл 3 р в день до 7 дней. По поводу бронхомунала- правильно поняли.
Наталия Васильевна, спасибо. И крайняя просьба сейчас приложу анализ крови к вопросу, посмотрите пжл его может как то можно по нему понять есть астма или нет...или предрасположенность к ней?
Принятый ответ
Нет, по общему анализу невозможно.
Здравствуйте. Сдайте кровь на igE и эозинофильный катионный белок, чтоб исключить аллергию.
Также стоит сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций.
Сдайте посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Посетите ЛОР врача, чтоб исключить аденоидит и тонзиллит.
Сейчас можно - носик регулярно промывать изотоническими солевыми растворами Аквалор или Аквамарис, это будет увлажнять слизистые оболочки, они будут менее чувствительны ко всем инфекциям, как сухие слизистые.
От кашля можно Реглисам, для малышей есть в гранулах, обладает противовоспалительным эффектом.
Ингаляции Беродуал 5к+2мл физраствора, через 15мин Пульмикорт 250мкг 1мл +2мл физраствора х 2р 1 месяц.
Полоскать рот после каждой ингаляции хорошо. Динамику лечения можно отслеживать по Пикфлуометру, показатели лучше записывать, чтоб потом показать пульмонологу.
Виктория Викторовна, Беродуал тоже весь месяц делать? Врач прописал только на два дня, а далее Пульмикорт.
Виктория Викторовна, такие спазмы со свистами у нас были в первые скажите какова вероятность развития астмы?
1.Астма, диагноз, в определении которого стоит слово "хроническое" заболевание, поэтому надо наблюдать пока за ребенком, рано думать об астме. 2. Беродуал можно применять есть есть симптомы бронхообсрукции (свистящее дыхание, шумное дыхание, хрипы сухие в легких), он устраняет обструкцию. Пульмикорт контролирует бронх, чтоб таких обструкций не было, снижая воспаление. Если врач прослушал легкие и назначил такую схему, так ее и принимайте.
С 2-х лет разрешён Монтелар 4 мг 1 т вечером 2-3 месяца. Как раз уменьшает аллергофон и снимает сухой кашель.
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 201953 ответа
- 23 Октября 20191 ответ
- 20 Декабря 20196 ответов
- 28 Февраля 202026 ответов