СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Горят щеки и голова, и кашель

Началась простуда с сильной боли в горле, ничем не облегчалась, и ознобом.затем прибавилась головная боль в висках, Насморк и температура 37,5. С первого дня болезни пила арбидол и обрабатывала горло(йодинолом и ангидак). Появился через день кашель(влажный). Состояние только ухудшалось с каждым днем, к головной боли от виска присоединилась боль тройничного нерва по скуле к зубу(уже было такое раньше, но не в такой сильной форме), на языке появились пятна, как будто местами облез, кровоточил. начала пить на 3 день азитромицин 500. Через сутки температура нормализовалась(максимальная была 38,5), головная боль подутихла. На данный момент состояние: насморк, кашель влажный, болит лоб и виски, слабость, горят щеки. Сегодня сдала анализы крови, прикрепляю. Очно к терапевту только в понедельник.

Хронический гастрит, и цистит
28 лет
9 Марта 2024·Просмотров: 558·Анна

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализ сдавали на фоне приёма антибиотика?
По результатам анализа инфекции сейчас нет, есть только повышение соэ- оно придет в норму через 1-1, 5 месяца.
Есть анемия лёгкой степени тяжести и так же снижение ферритина- необходим приём препаратов железа Феррум лек 100мг по 1т 3 раза в день 2-3 месяца
Так же, учитывая изменения на языке: необходимо сдать витамин в12 и фолиевую кислоту

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения Сергеевна, да, сегодня (4 день антибиотика)

Антибиотик работает, рекомендую до 6 дней его пропить.

Кашель влажный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения Сергеевна, да, влажный, что стоя, что лежа. Боли в горле уже нет. Пропадал голос дня 2 назад, сейчас появился.

Для смягчения кашля: флюдитек саше по 1 саше утром и в обед, 5-7 дней
При сохранении отёка носоглотки: добавить орошение солевым раствором носовых ходов, препарат Монтелар 5 мг за час до сна 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результату ОАК признаки железодефицитной анемии легкой степени, воспалительный процесс на фоне вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет лейкоциты в норме, сдвига формулы нет, антибиотики все равно допивайте уже,
Дополнительно рекомендую подключить антигистаминный препарат- Лоратадин 10 мг в день, при болях Ибупрофен 400 мг , витамин д 2000 ме утром, аскорбиновая кислота 1000 мг в день, от кашля АЦЦ 600 мг в день.
- рекомендую выполнить рентгенографию придаточных пазух носа.
Для лечения анемии необходимо принимать препарат железа не менее 3 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию и анализам - вирусная+бактериальная инфекция.
Лечение - щадящий режим, обильное питье; антибиотик азитромицин 500 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 5 дней; для улучшения отхаркивания - амброксол по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; для купирования насморка - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Лечение анемии - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 2 месяцев.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По общему анализу крови признаки анемии гипохромной железодефицитной легкой степени тяжести.
Рекомендую Тотему, препарат железа с доказанной эффективностью. По 2 ампулы в сутки , пить с апельсиновым соком через трубочку на 3-4 недели.

Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на 3-4 недели.

По общему анализу крови нет признаков бактериальной инфекции. Скорее она вирусная.
А СРБ может повышаться и в ответ на вирусную инфекцию.
Лечение симптоматическое.
Начатый антибиотик продолжайте хотя бы 5-7 дней.
Нос промывайте солевыми растворами ( физраствор, долфин,аквалор).
-В нос сосудосуживающие капли при заложенности.
Можно Ксилен капли, Риностоп капли, Ксилометазолин- по 3-4 раза в день.
От кашля АЦЦ лонг 600 мг/сут на 4-5 дней, чтобы мокрота лучше отхаркивалась и слизистые оболочки дыхательных путей очищались.

Я бы порекомендовала рентген околоносовых пазух, исключить воспаление пазух носа (фронтит).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сафия Ринатовна, возможна ли пневмония при таких показателях? Или только рентген это покажет?
А по какой причине горят щеки? Уже несколько дней, температуры нет. Это появилось в эту болезнь, до этого не было такого. Мутная голова и вот щеки, чувствую себя горячей, но температура 36,6

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сафия Ринатовна, стала очень часто болеть, за зиму не болела только 3 недели января. Как поднять иммунитет или что проверить. Хватаю каждую болезнь дочки(4 года).

Понимаю, Анна.
Насчет иммунитета. Проверьте исходный уровень Витамина Д в организме (его дефицит сопровождает синдром хронической усталости + снижение иммунитета).
Проверьте через месяц после выздоровления ферритин, фолиевую кислоту, витамин В12, ТТГ.
Исключить ключевые дефициты. При дефицитных состояниях защитные силы организма истощены

Горячие щеки означают, что кровоснабжение улучшено в этой области.
Поэтому я бы воспалительный процесс в пазухах тоже исключить порекомендовала ( фронтит, например, воспаление лобной пазухи)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.