Что вас беспокоит?
Пластика медиальной связки надколенника
Добрый вечер. Прошу помочь советом. Травма колена от июня 2023 года. Села на шпагат без разминки, на мрт повреждение медиальной связки надколенника. Реабилитация 2-3 мес, вернулась в спорт, занятия в зале, волейбол. Стала чувствовать нестабильность, надколенник смещался латерально при нагрузках. На повторном мрт связка не восстановилась, рубец, подвывих надколенника. Операция по пластике связки из сухожилия малоберцовой мышцы 4 декабря. 1 мес в ортезе, в реабилитационном центре не направляли на лфк, ссылаясь на отёк, делали физиопроцедуры. Начала разрабатывать дома, разгибание полное, сгибание шло тяжело 50-55 градусов, затем обратилась в другой реабилитационный центр 1.5 мес от операции, согнули до 70 к 2 месяцам. Сейчас продолжаю, сгибание идёт тяжело, сейчас 90-95 градусов 3 мес после операции. Что беспокоит. Нога до сих пор болит ночью, иногда сильно, на аркоксиа почти всегда, ночью сложно найти удобное положение, спать с согнутой ногой не получается, ноет. Хожу без костылей, но тяжело, по чуть чуть, колено каменеет постоянно и опять начинает плохо сгибаться. И так после каждого занятия. Дома 2-3 раза в день занимаюсь и лфк и массаж и бассейн иногда. Чувствуется самое большое натяжение и боль в области новой связки, надколенник движется, но он как будто не так выступает как на другой ноге. Может ли быть что связка короткая и не растянется? Почему колено постоянно каменеет и возвращается в тугое состояние?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Может ли быть что связка короткая и не растянется?
Может, но заочно это проверить нельзя.
Только очно в результате клинических тестов.
Почему колено постоянно каменеет и возвращается в тугое состояние?
Это нормальная ситуация и по другому не бывает. Система пытается вернуться в исходное состояние.
Если было бы по другому, у нас не заживали бы растяжения связок и сухожилий.
Они случаются гораздо чаще. Лечение - в покое связки сокращаются и принимают прежнюю форму.
Это закон природы. Чтобы его обмануть, заниматься приходится долго и нудно.
Но 90 градусов - уже считается достаточным для обычной жизни.
Может быть, и не стоит дальше связки рвать. Никто не знает, где предел.
Константин Эдуардович, 90 градусов, для человека, который привык заниматься спортом, кататься на лыжах и играть в волейбол не достаточно совсем) я делала эту операцию для полноценного возвращения в спорт.
90 градусов считается достаточным для обычной жизни.
Это медицинский факт, а о Вашем образе жизни мне ничего не известно.
Для спорта, конечно, недостаточно. Продолжайте разрабатывать.
Наверное, есть смысл обратиться в клинику спортивной травматологии и поговорить с травматологами, которые Вас оперировали.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Константин Эдуардович, спасибо. Продолжаю разрабатывать, занимаюсь и сама и в зале и со спортивным реабилитологом. Просто какое то ощущение, что все очень медленно и не зря ли все эти мучения, вдруг она так и не растянется(
Принятый ответ
Здравствуйте. Если процесс остановился, значит есть объективная причина. Сделайте МРТ и сразу все станет ясно.
Станислав, я не могу сказать, что он остановился, больше пугает то, что после отдыха все опять идет тяжело. Еще есть ощущение неправильного движения надколенника, я прикрепила рентген, но вроде говорят что все правильно произведено. Тоже подумываю насчёт мрт.
Правильно подумываете.
Принятый ответ
? Добрый вечер
? Учитывая ваши жалобы, вашу историю, могу предположить что операция пошла не по плану
? После подобных операций пациенты быстро возвращаются в строй
? В вашем случае что-то пошло не так
? Что именно сказать сложно, не видя вашего колена воочию и не имея возможности провести клинические тесты на суставе
? Что могу посоветовать?
? Реабилитация! Длительная реабилитация! В центре медицинской реабилитации!
? Частные реабилитологи много "сюсюкаются" со своими клиентами. За большие деньги все будут так себя вести
? Вам нужен адекватный строгий спортивный реабилитолог с большим стажем в спортивной медицине и реабилитологии
Александр Александрович, есть смысл делать Мрт? Или найти незаинтересованного травматолога, занимающегося такими операциями, чтоб посмотрел колено и провел тесты?
? МРТ не лечит, это только диагностика
? Считаю нужен очный осмотр оперирующего ортопеда, который специализируется на пластиках коленного сустава
Принятый ответ
Здравствуйте, рефиксация контрактуры сустава после разработки это показатель рубцового процесса, рубец всегда региднее связки.
Для улучшения ситуации к уже выполняемому комплексу можно добавить фонофорез с лидазой.
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20234 ответа
- 19 Августа 20238 ответов