Что вас беспокоит?
Через две недели болезни состояние ухудшилось, пошла температура
Добрый день! Подскажите пожалуйста, как действовать дальше. Две недели назад заболел муж, начиналось все с горла... Боль была несильная, нос дышал, но с него все стекало в горло (в носу смещена перегородка, поэтому было подозрение на постнатальный затек), далее появился сухой кашель, но при этом выходила мокрота. Температуры не было, нос дышал, в течении двух недель был сухой кашель, выходила мокрота все меньше и меньше, впринципе все шло к выздоровлению. Нос капал аквалором (не промывал, так как склонность к гаймориту , давно прокалывали) и ринофлуимуцином, горло тоже обрабатывали аквалором и Мирамистином. В начале болезни пил ингавирин и терафлю на ночь. После полуторонельного кашля с мокротой делали ингаляции флуимуцином - антибиотик ИТ. И два дня назад муж начал пить Амоксиклав. Вчера вечером пошел озноб сильный и температура ... Сегодня утром температура 38, нос подзаложен , все также стекает в горло. Мокрота чувствуется на уровне горла, до тошноты... А кашель на уровне трахеи, когда делает глубокий вдох и выдох , все нормально. Анализы пришли хорошие, все в пределах нормативных значений, немного только увеличен тромбокрит и тромбоциты и эозонофилы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Можете анализы приложить? срб сдавали? рентген или кт грудной клетки делали?
Надежда Яковлевна, не делали. Есть результат только общего белка по биохимии.
Принятый ответ
тромбоциты до 450 - норма,тромбокрит клинически не значим. Воды пьет достаточно на фоне такой температуры? не менее 2 литров.
Амоксиклав продолжить. Сделать все-таки кт органов грудной клетки.
Обильное питье.
Мирамистин - орошать зев 3-6 раз, граммидин- по 1 табл для рассасывания 3-4раза, горло полоскать хлоргексидином (или какой есть антисептик).
Лоратадин 1табл на ночь (не от аллергии, а чтобы снижать отечность носоглотки).
Нос- промывать аквамарис или долфин.
Витамин С 500мг х2 раза.
Витамин Д 2000ме ежедневно за завтраком.
При темп выше 38,5- ибупрофен или парацетамол
От кашля - АЦЦ лонг 600 мг утром.
Надежда Яковлевна, спасибо большое!
Здравствуйте, антибиотик подключили после ОАК? Бактериальная этиология была подтверждена? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, да, после получения анализа.
Михаил Николаевич, бактериальную не подтвердили.
тогда если нет бактериальной инфекции принимать на 3-5 дней препарат Анвимакс он содержит противовирусный компонент.
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования
Вита Григорьевна, приложила.
Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов
Александр Юрьевич, приложила.
По крови есть увеличение эозинофилов , скажите есть на что-то аллергические реакции?
Александр Юрьевич, до этого в норме все было, видимой аллергической реакции нет.
Эозинофилы повышаются при аллергический реакция, необходимо пройти дообследования и сдать кровь на IgE+эозинофильный катионный белок.
Рекомендую к Амоксиклаву добавить следующее лечение:
- Респеро Миртол форте 300 мг один раз в сутки на 6 дней.
- Полидекса по 2 дозы 3 раза в сутки на 7 дней . необходимо правильно закапывать левой рукой в правый носовой ход а правой в левый.
-Глюконат Са 10,0 в/в - струйно, медленно № 7
-Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)
-Витамин С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Витамин D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Александр Юрьевич, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста ❤️ рад был Вам помочь
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая описанные вами симптомы и течение болезни, я бы порекомендовал следующее:
1. Продолжайте приём Амоксиклава, как назначил врач. Это антибиотик широкого спектра действия, который поможет справиться с бактериальной инфекцией, если она присутствует.
2. При высокой температуре (выше 38°C) принимайте жаропонижающие средства, например парацетамол или ибупрофен.
3. Продолжайте использовать Аквалор и Ринофлуимуцил для носа, а также Аквалор и Мирамистин для горла. Это поможет увлажнить слизистые и облегчить отхождение мокроты.
4. Полощите горло тёплым солевым раствором (половина чайной ложки соли на стакан тёплой воды) несколько раз в день - это помогает смягчить горло и уменьшить воспаление.
5. Пейте больше тёплых жидкостей (чай, вода, куриный бульон), чтобы не допустить обезвоживания и разжижать мокроту.
6. Используйте увлажнитель воздуха в комнате для облегчения дыхания и смягчения кашля.
7. При сильном кашле можно использовать муколитики (Амброксол, АЦЦ) для облегчения отхождения мокроты.
Важно продолжать наблюдение у врача. Если высокая температура сохраняется более 3 дней, кашель и общее состояние ухудшаются, обязательно обратитесь к врачу повторно. Возможно, потребуется коррекция лечения или дополнительное обследование.
Также следите за своим состоянием, так как вы тоже могли инфицироваться. При появлении симптомов обратитесь к врачу. Желаю вам обоим скорейшего выздоровления!
Евгений Михайлович, спасибо большое!
По результату ОАК есть признаки аллергии, так же необходимо исключить глистную инвазию . Пройдите скрининговое обследование на гельминтозы кровь методом ИФА (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)+ лямблии.
- кал методом Parasep 3-х но в разные дни.
-Эозинофильный катионный белок (ECP)
- общий IgE .
- к лечению подключить антигистаминный препарат- Цетрин 10 мг в день 10 дней.
По результату ОАК данных за бактериальный процесс нет, температура на фоне вирусной инфекции , рекомендую сделать рентгенографию легких .
Вита Григорьевна, это все исключено. Насколько я знаю, эозинофилы повышаются при вирусной инфекции, а не только при...
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 20192 ответа
- 30 Сентября 20191 ответ
- 7 Ноября 20192 ответа
- 2 Марта 202013 ответов