Частое мочеиспускание. Помогите расшифровать ПСА — вопрос №1959714

Question

Частое мочеиспускание. Помогите расшифровать ПСА — вопрос №1959714

Дарья

182 просмотра

10 марта 2024

Мужчина 59 лет испытывает частые позывы к мочеиспусканию. Мочеиспускание безболезненное. Ночью встает каждые 2 часа. Днем бывают более частые позывы. После инсульта на постоянной основе принимает лекарства нормализующие давление (периндоприл и амлодипин) + статины (Аторвастатин) и клопидогрел.

Возраст: 59

Хронические болезни: не известно

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 10 марта 2024

Клиент

Владимир Александрович, нет ранее никогда не сдавали. Проблемы с мочеиспусканием начали беспокоить после инсульта, связывали это с принимаемыми таблетками для нормализации давления

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 10 марта 2024

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Необходимо пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Сейчас необходимо
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Свечи Простатекс по 1 на ночь 20 дней.
Через месяц контрольные анализы!

Пожаловаться

Дарья, 10 марта 2024

Клиент

Владимир Александрович, спасибо за рекомендацию. Насколько критично повышение ПСА, можно ли это расценивать как доброкачественный процесс?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 10 марта 2024

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Скорее да, доброкачественный

Пожаловаться

Дарья, 13 марта 2024

Клиент

Владимир Александрович, спасибо. Могут ли уколы целлекс, кокарнит и церепро повлиять на результат анализа ПСА? Курс уколов начали 05.03, а анализ сдавали 07.03?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 13 марта 2024

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Нет

Пожаловаться

Дарья, 10 марта 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, благодарю. Есть ли какие-то специфические требования для подготовки к анализу 2проПСА?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 10 марта 2024

Андролог, Уролог

В принципе - особых нет. Желательно, чтобы в течению недели не было промяго физического воздействия на простату (массаж, ТРУЗИ, пальц. ректальное исследование).

Пожаловаться

Дарья, 13 марта 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо. Могут ли уколы целлекс, кокарнит и церепро повлиять на результат анализа ПСА? Курс уколов начали 05.03, а анализ сдавали 07.03?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 13 марта 2024

Андролог, Уролог

Маловероятно что они повлияли.

Пожаловаться

Дарья, 13 марта 2024

Клиент

Галина Александровна, спасибо. Могут ли уколы целлекс, кокарнит и церепро повлиять на результат анализа ПСА? Курс уколов начали 05.03, а анализ сдавали 07.03?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 13 марта 2024

Уролог, Андролог

Нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отвар ромашки котенку 3 недели

1 ответ

10 сентября 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Беременность 7 недель и цистит

4 ответа

11 марта 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Дискомфорт при мочеиспускании

4 ответа

23 августа 2024

Денис

Вопрос закрыт

Боль в области поясницы справа и в лобке

2 ответа

19 ноября 2024

Альфия

Вопрос закрыт

Цистит, резь при мочеиспускании

3 ответа

4 марта

Кристина, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попов Владимир Александрович, 10 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-10T13:07:53+03:00

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 10 марта 2024

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Есть повышение ПСА.
Ранее сдавали ПСА? Есть результат?

Принятый ответ

Привалов Дмитрий Владимирович, 10 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-10T13:36:20+03:00

Вероятно что подошло время возрастных изменений (доброкачественная гиперплазия предстательной железы/ДГПЖ/аденома). ПСА немного повышено (нужно оценивать в динамике, сделать контроль). Нужно очное дообследование у уролога (пальпация, секрет простаты для исключения воспалительных изменений, воспаление тоже часто повышает ПСА).
Для коетроля можно сдать "Индекс здоровья предстательной железы". Помимо ПСАобщ и ПСАсвоб и оценки их отношения, оценивается более современный показатель -2проПСА (считается более онкоцпецифичным), и относительно него рассчитывается онкологический риск. Т.е. он включает все необходимые показатели ПСА.
Этот анализ несколько дороже, чем просто ПСАобщ/ПСА своб,~ 2500-3000р. Также сдается кровь из вены.
Как раз актуален, если результат ПСА попадает в так называемую "серую зону" 2,5-4 нг/мл или даже выше - до 10 нг/мл.
Пройти опросник IPSS (есть в интернете).

Корчагина Галина Александровна, 10 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-10T23:45:09+03:00

Здравствуйте! Да, ПСА несколько повышен - это может быть не только при раке простаты, но и при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, при воспалении - при простатите. Также результат может быть ложным, если не соблюдалась подготовка перед сдачей крови на ПСА. Правила следующие - перед сдачей крови на ПСА нужно за 2 недели исключить ректальные осмотры, применение ректальных свечей, ТРУЗИ предстательной железы, также за 5 дней до сдачи - исключить половые контакты. Если подготовка была нарушена, то пересдать по правилам. Если всё правильно сдавали, то проконтролировать через месяц. Также затем после сдачи крови пройти ТРУЗИ предстательной железы.
Также, учитывая жалобы, сдайте:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- трёхстаканную пробу мочи
Пройдите:
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря.
Сейчас можно принимать омник по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца и ограничить приём жидкости на ночь.