Что вас беспокоит?
Вазомоторный ринит, заложенность носа
Здравствуйте. Ребенок 11 лет. После перенесенной ОРВИ с 5 лет беспокоит заложенность носа. От времени года состояние не зависит, нос не дышит ежедневно на протяжении 6 лет.Домашних животных и растений нет.Аденоиды удалены. Зуда и чихания нет. Сильный отек в носу, бывает даже не может сделать носом вдох. Периодически высмаркивает густую белую слизь. Иногда слизь желтеет. Частые осложнения на уши. Лор при визуальном осмотре патологии не видит, ссылается на аллергическую природу происхождения ринита. Диагноз вазомоторный ринит.Результаты анализов на Ig E, эозинофильный катионный белок, риноцитограмму, бак посев из носа прилагаю. Аллергический ринит возможен по этим результатам? Какие ещё анализы,обследования необходимо пройти?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по поводу анализов рекомендую сдать кал на паразиты по методу парасеп ( лямблии, токсокара, аскариды) иммуноглобулин повышен ( говорит об аллергии) также по анализу риноцитограммы - обнаружен золотистый стафилококк ( его необходимо вылечить, скорее всего из-за частого воспаления присоединяется бактерия) рекомендую таб Зиртек 10 мг 1 раз в день 1 месяц. В нос Назонекс в течении 1 месяца ( это базовое лечение аллергического ринита) , также на данный момент я бы рекомендовала сложные капли в нос , лор назначила Вам их?
Алена Игоревна, сложные капли ни разу не назначали. Назначали Авамис, Назонекс, Протаргол, Эуфорбиум, Фринозол, ингаляции с Дексаметазоном. От гормонов слизи становилось меньше, но заложенность не проходила.Подскажите, может ли повышенный Ig E у ребенка просто указывать на предрасположенность к аллергии, если я (мама) аллергик с детства?
Аллергия - это наследственное , поэтому у ребенка это самостоятельное аллергическое заболевание может быть. Я бы рекомендовала сложные капли с антибиотиком ( люблю работать местно) р- р Диоксидин 4.0+ р-р Нафтизин 2.0(сосудосуживающий )+ р-р дексаметазон1.0 ( противовоспалительный и убирающий отек) + физ . Раствор 2.0 ( солевой препарат) по 2 кап 3 раза в день 7 дн. И на небулайзер дышать декасаном 3.0 - 3 раза в день ( это мощный антисептик , который уберет инфекцию и носовой полости , горла , трахеи и бронхов ) до 5 дней. И лечение которое я описала выше
Алена Игоревна, спасибо, попробуем такое лечение. Подскажите, целесообразно в ее случае применение препарата Сингуляр? Пару лет назад лор выписывал, около месяца принимали, результата не было и бросили. Может нужно было более длительно их принимать
Принятый ответ
Сингуляр мне очень нравится как работает( он не даёт перейти риниту в бронхиальную астму- так как слизистая в носу и в бронхах одна и та же и с носа воспаление постепенно спускается вниз) есть разные схемы приема 1 мес, 3 мес и 6 мес ( при приеме сингуляра улучшается также иммунитет + снижается титр иммуноглобулина в крови).
Здравствуйте ,Евгения!
Да,высока вероятность аллергического ринита,об этом говорит повышенный иммуноглобулин Е общ-данный показатель характеризует общий аллергофон в организме. Рекомендую сдать одну из респираторных панелей ,наиболее подходящую по наборам аллергенов ( Rida,Protia ,Immunocap).
Сейчас для уменьшения заложенности ,выделений из носа начните сингуляр по 5мг вечером ,курсом 2-3мес,местно назально спрей Авамис или Назонекс по 1дозе 1р/д-1мес,промывание нос ходов Линаква -5-6 р в день.
Добрый вечер. Только перед сдачей анализов на аллергены лучше не принимать антигистаминные препараты. Т. Е если вы в ближайшее время планируете, то синглон илмюи сингуляр начать попозже, а также и зиртек. С лечение коллеги на счёт сложных каплей очень соглашусь, раз у вас так долго длится отёк то он вам снимет, вы за это время дообследете на аллергены и сдадите кал. Будьте здоровы.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20171 ответ
- 21 Августа 201811 ответов
- 24 Января 20201 ответ
- 29 Января 202112 ответов