Что вас беспокоит?
Не дышит нос
У меня хронический насморк уже давно. С сентября 2022 года, то проходит, то появляется. В феврале переболела синуситом. Насморк был очень сильный. Текло из носа, нос не дышал совсем. Использовала тизин 2 раза в день. Утро и на ночь. Римофлумоицил 2 раза в день. Через неделю насморк прошел. Но осталась странная заложенность без насморка. Каждый день к вечеру нос как будто отикает и становится нечем дышать. Симптомы очень неприятные. Прям до паники. Высмаркивать нечего. Внутри носа как будто отек. Чуть легче становится, если увлажнить аквамарисом или постоять в ванне с включенным краном. Либо опять брать тизин и закапывать. У меня уже паника без тизина. Мне кажется, что я задыхаюсь и не могу дышать. Что это может быть? К Лору попаду только в пятницу. Уже несколько раз ловила панические атаки. Утром и днём нос нормально дышит , отек начинается именно вечером после 9 вечера. Я начинаю думать, что у меня страшное заболевание какое то. Утром, после сна, вся слизистая сухая и болит. Пока не попью воды. Днём горло не беспокоит. Что мне делать? Раз в сутки я использую тизин уже больше месяца. Но легче не становится. Отек и ощущение , что не могу дышать. Какие анализы мне сдать? И как помочь себе до врача? У меня гипотиреоз, я пью эутирокс.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сосудосуживающие используете только перед сном? Пробовали увлажнять воздух в комнате? Уровень гормонов щитовидной железы в норме?
Татьяна, воздух не увлажняла. Сейчас читаю про увлажнители. Просто раньше проблем то не было. По гормонам были проблемы , пью эутирокс. В декабре ттг был 4.2. Тизин использую только на ночь , но уже больше месяца.
Давайте попробуем спррей Дезринит по 1 впрыску в каждый носовой ход 2 раза в день 14 дней. Затем модно перейти на 1 впрыск 1 раз в день. Если при применении, через 3-5 дней не увидите эффекта, тогда перейдите на дозу по 2 впрыска 2 раза в день 5-10 дней. На фоне использования Дезринита, нужно отказаться от сосудосуживающих средств.
Если всё же будут появляться корки все чаще и больше, тогда всё же нужно сдать мазок из носа для определения микрофлоры.
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего, это Вазомоторный ринит. На фоне длительной заложенности носа в течение многих лет , скорее всего, сформировался стойкий отек в пазухах носа и полости носа. Если нет аллергии, то можно попробовать в нос, Авамис длительно по 2 впрыска 1 р в день, до 2 месяцев. Внутрь Синупрет или Бронхобос по 2 таб 3 р в день, 10 дней. внутрь Зодак по 1 т в день, 10 дней. В нос мазь Флеминга 3 р в день 10 дней. Дыхательная гимнастика
Принятый ответ
Здравствуйте.
Возмоны синусит, вазомоторный ринит, аллергический ринит.
Для уточнения диагноза необходимо выполнить КТ придаточных пазух носа (или хотя бы рентген), сдать общий анализ крови,
Мазок из носа на риноцитограмму.
По лечению(после сдачи риноцитограммы, иначе исказится результат) пока Нозефрин (назонекс, дезринит, момат рино) по 2 дозы 2 раза в сутки 14 - 30 дней
Лоратадин или Цетиризин по 1 т 1 раз в день 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Увлажнять воздух дома. По возможности отодвиньте спальное место подальше от отопительных приборов.
При длительном применении сосудосуживающих развивается медикаментозный ринит.
Постепенно отменяйте сосудосуживающие : уменьшайте количество применений, переходите на детскую дозировку, гипертонический солевой спрей.
На время отказа от сосудосуживающих Дезринит либо аналоги по 2 спр 2 р/д 14 дней, далее при необходимости по 1 спр 2 р/д до 1 месяца.
Если после отказа от сосудосуживающих и курса Дезринита будет сохраняться заложенные, то выполните риноцистограмму, чтобы уточнить характер воспаление в носу. По результатам дообследование при необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте
На фоне гипотиреоза возможно наличии чувства сухости и отёка слизистой . (обязательно контроль уровня гормонов щитовидной железы).
В том числе длительный приём сосудосуживающих, приводит к сухости слизистой из-за длительного спазма капилляров, а также привод к нарушению тонуса сосудов слизистой нижних носовых раковин. Из-за чего возникает медикаментозный ринит.
Но обязательно ещё исключить наличие патогенной микрофлоры и аллгического ринита, для этого желательно сдать мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, и риноцитограмму.
По лечению :
Обязательно сейчас необходимо постепенно уйти с сосудосуживающих.
Замените на детские сосудосуживающие, концентрация действующего вещества в них меньше. Постепенно снижайте дозировку.
Заменяйте использованием гипертоническим солевым раствором.
Если эффекта нет.
Используйте интраназальные глюкокортикостероиды Дезринит или Нозефрин (Мометазон) по 1 впрыскиванию в каждую половину носа 2 раза в день, 14 дней и до месяца.
Перед использованием данной группы препаратов слизистую увлажняйте изотоническими солевыми растворами Аквалор Софт, ЛинАква Норм, или обычный физраствор при помощи шприца без иглы.
Потому как интраназальные глюкокортикостероиды обладают подсушивающим эффектом.
Как профилактика усиления заложенности: температура в комнате не выше 22 градусов и влажность воздуха 40-60%. Головной конец кровати приподнимаем. Спать желательно вдали от отопительных приборов. Исключаем горячие напитки, особенно кофе.
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20192 ответа
- 15 Декабря 202015 ответов
- 20 Января 20214 ответа