Что вас беспокоит?
Какие анализы надо сдать чтобы инфекционист мог дать консультацию
Резко ухудшилось состояние, были ноющие тянущие боли в правую ногу. Сейчас с трудом передвигаюсь по квартире. Ревматолог подозревает инфекцию и назначил кучу анализов и консультацию инфекциониста. Анализы такие: СРБ, ревматоидный фактор, мочевая кислота, глюкоза, билирубин, холестерин, мочевина, креатинин, фибриноген, АСАТ, АЛАТ, ПТИ, общий белок, АЦЦП, АСЛО, Общий анализ крови, общий анализ мочи. Какие именно необходимы для качественной консультации инфекциониста? Второй день колю Толперизон и пью Целекоксиб, состояние не меняется. Вызывать буду забор анализов на дом, хотелось бы поточнее, чтобы сдвинуться и стать более мобильным. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Александр, здравствуйте! При подозрении на инфекционную природу поражения суставов и мышц, инфекционисту в первую очередь важны будут следующие анализы из назначенных:
1. Общий анализ крови - для оценки уровня воспаления и возможного инфекционного процесса.
2. СРБ (С-реактивный белок) - маркер острого воспаления, который может быть повышен при инфекциях.
3. АСЛО (антистрептолизин-О) - показатель перенесенной стрептококковой инфекции, которая может давать осложнения на суставы.
4. Общий анализ мочи - для исключения мочевой инфекции как причины воспаления.
5. Возможно, потребуются дополнительные специфические тесты на отдельные инфекции, передающиеся половым путем, вирусные гепатиты и т.д., но это определит инфекционист при осмотре.
Остальные анализы (ревмофактор, АЦЦП, печеночные и почечные пробы, показатели метаболизма) важны для ревматолога, чтобы исключить аутоиммунные, метаболические причины поражения суставов и оценить общее состояние организма. Но они менее значимы именно для инфекционной диагностики.
Продолжайте принимать назначенное симптоматическое лечение. При сохранении или нарастании болей, высокой температуры, общего недомогания нужно вызвать врача повторно, не дожидаясь результатов анализов.
Надеюсь, обследование позволит быстро выявить причину вашего состояния и назначить эффективное лечение. Выздоравливайте!
Евгений Михайлович, Буквально накануне, 27 февраля, проходил диспансеризацию, сдавал анализы, всё в норме, кроме повышенного эритроцита и гемоглобина и холестерин под верхним краем.
В новых анализах показывает превышение в мочевой кислоте, а остальное - норма
Принятый ответ
Здравствуйте! Врач Вам все верно рекомендовал в сдаче анализов. Учитывая Вашу клинику рекомендую еще пройти УЗДГ нижних конечностей, ЭКГ и ЭХО кг с последующей консультацией кардиолога
Екатерина Владимировна, УЗДГ показывает норму
Екатерина Владимировна, но это УЗДГ артерий, может надо было вены смотреть? Скрин - УЗДГ
Смотреть надо все
Принятый ответ
Здравствуйте. Однозначно необходим мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам. Уздг данной конечности
Алексей Александрович, мазок будет готов через 6 дней
Ждём
Алексей Александрович, Пришли анализы посева из зёва, скрин кдл3_18_03. Что скажете, куда двигаться дальше?
Стафилококк, стрептококк, пневмококк, нейссерии не выявлены- значит лечение не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте! где Именно болит нога?
Есть ли чувство онемения в этой области, есть ли какая-то сыпь, изменение цвета или еще что-то особенное?
Почему перестали ходить? Из-за боли, не сгибается нога, больно наступать?
Ирина Владимировна, боли в тазобедренном. Терапевт назначил рентген ТБ сустава, я сделал МРТ. Оно показало 6 мм кисту в суставе и рекомендацию к консультации ревматолога. Я обратился к платному, чтоб не ждать, и в день посещения, с ночи, началось обострение, ноюще-тянущие боли в ТБ суставе и по наружной части бедра, наподобие судорог.
До всего этого я ходить мог, и работал на стройке, тяжёлый физ труд. Боли были периодические от долгого стояния или хождения. Спасало просто пересидеть минут 5-10
Ирина Владимировна, нога была отёчной, а сейчас, после приёма уколов, нога спала, почти до нормального состояния. Теперь стало более явно все венозные кошмары на лодыжке. Кожа покраснела, но это было ещё до операции по закупорке вены (Была угроза открытия трофической язвы), это было ещё в 2019 году. После операции предъязвенное состояние ушло, но отёчность и краснота кожи остались. Тогда флеболог сказал, что это просто изменения кожи в результате варикоза. Но краснота начинает появляться и на другой лодыжке.
При явлениях застоя венозной крови в конечностях есть риск развития рожи, поэтому для инфекциониста стоит слать АСЛО, СРБ
По суставам: IgA, M, G к хламидии трихоматис, HbsAg, антиHCV, ИФА ВИЧ 4 поколения, IgM, G к боррелии
Ирина Владимировна, в прикреплённых фото кдл1 есть Асло и СРБ. А описанные вами ниже это тоже сдаётся через кровь?
Из не нормы только повышение мочевой кислоты, можно попробовать диету, как при подагре (можете ознакомится с таким вариантом), чтобы попробовать без препаратов
Да, это кровь
Ирина Владимировна, пришли анализы посева из зёва, скрин кдл3_18_03. Что-нибудь подскажете?
Заметил что мизинец правой руки при отжиме от ладони как бы застряёт, дополнительные усилия или внимание надо, чтобы он отжался.
А вам видны мои ответы и переписки с другими врачами?
Из зева посев хороший, только нормальная Флора
По мизинцу проблема в суставе или неврологическое
Да, видно переписки
Ирина Владимировна, просто, как будто застряёт палец. Как определить сустав или неврология? Он не болит, просто дискомфортно внутри, что он не отжат, когда должен быть отжатым
Можно сходить на очный прием к неврологу, больше вероятности, что невралгия
Принятый ответ
Здравствуйте! Назначения полные, данных достаточно. Нельзя исключать подагрический артрит ТБС. Подержите диету 6 по певзнеру ( можно найти в сети).
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 20212 ответа
- 6 Января 20248 ответов
- 19 Сентября 20248 ответов
- 2 Января 202526 ответов