Что вас беспокоит?
Неприятные ощущения в ноге
Здравствуйте . Лет 6 назад в левой ноге на голени где кость спереди начались ощущения, что словно там что-то натягивается по кожей и как будто простреливает. Это происходит при наклоне корпуса вперед. Один раз было резко так больно, что жгло огнем, долго отходило. Особенно это чувствовалось, когда я набирала вес. Я сходила на узи, тогда ничего никто не увидел. Посоветовали массаж. Я походила на массаж, вроде стало получше. Я забыла об этом на долгое время. Точнее забила. Ощущения были неприятные, но уже не так мешали жить. И вот снова началось сейчас, снова какие-то неприятные чувства на голени, появилась впадина (на первом фото, но фото не передает, впадина есть , как будто истончалась кожа на кости) и явно ближе к боку увеличены мышцы, как будто накачались как бицепс ))) так же фото не очень передает, но я это вижу и чувствую что там увеличено мясо. Еще месяцев 5 назад начало болеть бедро при отведении ноги в бок. КТ сустава и узи бедра ничего не показали. Диклофенак помог снять боль, но все равно побаливает. Не знаю, связано ли это, хотя вряд ли. Волнует больше голень . Пожалуйста, скажите с чего начать диагностику и что это может быть.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, Вы описываете симптомы тендинита сухожилий по передней поверхности голени.
Иногда называют синдромом "расколотой голени".
Можно подтвердить на УЗИ. Причиной обычно является перегрузка, но может быть и реактивный тендинит.
Так же с учётом болей в области ТБС в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Рекомендовано
1. Максимально ограничить ходьбу, боль избегать, не провоцировать.
2. Зафиксировать голень не туго эластичным бинтом.
По ходу болезненных сухожилий накладываем тейпы. Примерно так
https://youtu.be/iT4R7EKTMWk?feature=shared или так https://youtu.be/EWhBMkJabjc?feature=shared
3. Показан короткий курс лекарственной терапии внутрь при выраженной боли 5-10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
При умеренной боли можно обойтись только местными средствами.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
5. На этапе восстановления применяется массаж, ЛФК.
Рекомендованный комплекс упражнений по этой ссылке.
https://rehabscience.ru/wp-content/uploads/2020/08/kompleks-pri-raskolotoj-goleni.pdf