Консультация ортопеда /

Болит нога и бедро — вопрос №1341901

186 просмотров

Добрый день!

У моей мамы на протяжении 12-ти лет болит нога.
Данные:

-50 лет (начала болеть около 40-ка лет)
-Рост 152
-Вес ~57

Начала болеть после поднятия тяжелого стола (может, совпадение).
На следующие дни появились синяки на ногах, заболела правая нога, она побежала к врачу.
Флеболог ничего не нашел.
Гинеколог ничего не нашел.
Синяки быстро прошли и больше не появлялись.
С тех пор так и живет с такой болью.
Обследований больше не делали, непонятно, что именно делать. С тех пор много раз уже сдавали кровь - воспалений нет, все в норме.
Взрыли интернет, похожих болезней по симптомам просто нет.
Сходили на консультацию к неврологу недавно, поскольку боль сильно усилилась на фоне стрессовой ситуации - она не знает, что это. Надавила на ягодицу - больно. Грыжу исключила, рекомендовала обратиться к ортопеду.

Симптомы следующие:
- Боль в сидячем и лежачем положении
- При засыпании боль уходит, ночью ничего не болит
- При ходьбе боли нет ВООБЩЕ, она полностью проходит
- Боль усиливается при стрессе
- Боль в ягодице отдает в пах, в ногу и колено
- Иногда массаж на бедре, колене или пятке помогает
- Никакие обезболивающие боль не снимают вообще
- Никаких покалываний, онемений и тд - не наблюдается
- Физическая активность - без проблем, катается на горных лыжах, плавает - нога при этом не болит
- Боль, в основном, постоянная при сидячем положении, но иногда проходит сама по себе.

Подскажите, ведь это должно быть похоже хоть на что-то? Так давно мучаемся, и невозможно понять, что это.
Помогите, пожалуйста.

Возраст: 50

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы патологии в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Скорее всего, речь идет о довольно существенной грыже или протрузии с вовлечением в процесс корешков, которые формируют бедренный м срамный нервы, отчасти седалищный. В пользу данной причины говорят

1. Причина появления проблемы (стол).
2. Боль сидя. В этом положении самая большая нагрузка на поясницу.
3. Связь со стрессом и локализация боли.
4. Локализация боли в области иннервации соответствующих нервов.
5. Положительный эффект от массажа и ЛФК.
5. Компрессия корешков не постоянная, а в определенных положения и позах.

Поскольку боль не носит постоянный характер, никаких предварительных рекомендаций по лечению не будет.
Будет рекомендации по обследованиюъ

- МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
- ЭНМГ нижних конечностей (начинать от поясницы).
Принятый ответ
Клиент
Константин, добрый день! Спасибо за ответ. Невролог предположила, что это еще это может быть сустав. Насколько это возможно по симптомам?
Также, есть ли какие-то обезболивающие, способные снять такую боль?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Насколько это возможно по симптомам?
Я свои соображения высказал и обосновал, а чем руководствовался невролог, нужно его и спрашивать.

Да, можно начинать стартовое лечение без МРТ.
Я его не рекомендовал, потому что в шапке вопроса боль не постоянная (ночью и при ходьбе не болит). Но если симптомы выражены, то можно начинать

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

Коррекция рекомендаций после МРТ.
Клиент
Константин, спасибо за ответ.
Подскажите, это могут быть соматофорные боли?
Ортопед, Травматолог
Порой хочется написать в гугл, чтобы некоторых пациентов забанили. )

Нет, это не соматофорные боли.
Соматофорные боли - это когда Вы полностью обследовались и никто не может установить их причину.
Такими болями называют боли, причину которых, не удается установить.

Вы еще и не начали обследование, а только насилуете интернет.
Делайте МРТ и начинайте лечение.
Клиент
Константин, хорошо, спасибо)
Травматолог, Ортопед
Добрый день!
Необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника хотя бы, что бы понять, что же случилось.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый день. Вы четко описываете симптомы сдавление нервных корешков в поясничном отделе. Положение сидя приводит к уменьшению лордоза (изгиба) в поясницы и еще большее ущемление нервов (симптом натяжения и ущемления). Необходимо исключать патологию в пояснично-крестцовом отделе (выполнить мрт), также проверить нервную проводимость по н/к включая поясничный отдел позвоночника. Дальнейшее лечение будет зависить от причины боли.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит нога
30 апреля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
В каком направлении двигаться с такими результатами
30 декабря 2021
Марина, Красноярск
Вопрос закрыт
Острая боль в ноге
14 апреля 2022
Алёна
Вопрос закрыт
Боль в икроножной мышце
2 мая 2024
Ксения, Пермь
Вопрос закрыт
Межпозвоночная грыжа
21 сентября 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Бахром  Азизходжаев
3 отзыва
Ортопед, Травматолог
ТулГу медицинский институ
Опыт работы: 3 года
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва