В клеточная лимфома — вопрос №1972914
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, с диагнозом и лечением и оцените анализы. У мамы примерно 2,5 года назад был поставлен диагноз экстрадодальная В клеточная лимфома маргинальной зоны желудка 1 стадии. Лечения не было. Только контроль и прстоянное наблюдение . в октябре последний раз делали Пэт кт. Все чисто. В феврале КТ всей лимфо системы тоже чисто. Фгдс ( эндосонография) была 08.02 . доктор уже не обнаружил лимфому . (регресс?) но начались другие проблемы.
В сентябре 23г заболело колено (скорее всего после травмы). Обратились к травматологу-ортопеду. МРТ показала повреждения миниска, гонартроз 2 степени. 17 янв 24г. было внутрисуставное введение флексотрон соло в колен сустав и откач жидкость. Проколола 10 дней Элтуфлоп био.рекомендованы были анализы:
Аллель hla b-27- не обнаруж
Антистрептолизин-о 114,0мЕ/мл
AT IgM к Ureaplasma urealyticum
отрицат КП 0,08
AT Ig M к mycoplasma hominis отрицат КП 0,04
АЦЦП<7
Примерно через неделю после введения поднялась температура 38,5 пару дней, затем с того момента и по настоящее время она держится каждый день 37-37,4. Поставили ОРВИ (ковид), был кашель. Начались суставные боли(голеностоп, кисти, плечи), отеки на лодыжках.
Рентген голеностопа показ. деформирующий артроз 1 степени.
В анализах крови очень высокие показатели СОЭ 80 и СРБ 121 (7.02).
10.02 была у ревматолога. Диагноз недифференцированный артрит . Назначает Преднизолон 5мг, плаквенил 0,2мг, Траумель с 2,2 р/нед
Анализы от 21.02 СОЭ 50, СРБ 132
Терапевт назначает Цефтриаксон уколы 10дней и Дексаметазон уколы 5 дней по 2 мл.(4 мг/мл) Во время этого лечения температуры не было и болей, только отеки. После прекращения температура и боли возобновились.
Анализы от 11.03. СОЭ 49 СРБ98,7
Реактивный фактор за месяц вырос с 2,2 до 15,82
Рекомендовано было сдать анализы на миелому. М градиент не обнаружен, но увелич. алфа 1 глобул 2,5 и гамма глобул 20,40
Температура +-37 так и держится, ночью бывает потеет, скованность и отеки суставов.
Помогите, пожалуйста, что делать? Что это ревматоидный артрит или онкология? Прилагаю фото кистей рук и ног и анализы.
Возраст: 62
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!