Что вас беспокоит?
Повышенный с-реактивный белок.
Добрый день. Месяц назад, в ходе диспансеризации, выяснилось, что у меня повышен СРБ. В течение месяца такие показатели 10,6/11,7/11,6 Была у проктолога, в заключении - хроническая трещина, небольшой геморрой. Прошла лечение 10 дней свечи + флебодиа таблетки. И вот сегодня сдала СРБ, он без изменений 11,6. Беспокоит иногда вздутие живота. Прошла тест на СИБР - отрицательный. И копрограмму. Анализы прилагаю. Что мне делать дальше? В какую сторону копать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какие у Вас вес и рост?
Сергей Николаевич, здравствуйте. Рост 175 см, вес 55.
Прикрепите пожалуйста к вопросу результат общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ и общего анализа мочи.
Сергей Николаевич, прикрепила общий анализ крови. СОЭ 5. Анализ мочи пока не сдавала, но жалоб нет.
С учетом повышения креатинина возможной причиной повышения СРБ является заболевание почек, для уточнения - общий анализ мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря; анализы крови на мочевину, креатинин, мочевую кислоту.
Сергей Николаевич, хорошо. Сделаю. Если там все нормально, какие дальнейшие действия?
Если проктолог считает, что обострение геморроя купировано и патологии почек не будет, других причин повышения СРБ по результатам данных анализов - нет.
Сергей Николаевич, сегодня пройду узи почек и мочевого пузыря. Прикреплю результаты. Что тогда делать дальше? А узи лимфоузлов не нужно выполнить?
Если есть увеличенные лимфоузлы, то нужно выполнить УЗИ.
Сергей Николаевич, увеличенных узлов не наблюдаю. Просто переживаю за онкологию.
Сергей Николаевич, прикрепила узи почек и мочевого пузыря. Посмотрите пожалуйста
УЗИ - без патологии; рекомендую сдать все указанные почечные анализы.
Сергей Николаевич, хорошо. Сдам. Анализ на фекальный кальпротектин сдать? У меня вздутие живота к вечеру появляется
Анализ на фекальный кальпротектин имеет смысл после полного купирования обострения геморроя\анальной трещины.
Для купирования вздутия рекомендую - энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 10 дней.
Сергей Николаевич, спасибо. А как понять, что полностью купирован геморрой и анальная трещина? Снова сходить на прием к проктологу? После лечения энтеролом можно сдавать кальпротектин? И еще вопрос. Я делаю электроэпиляцию зоны бикини. Делаю раз в месяц. (Позади 4-5 сеансов) После процедуры дня 3-4 кожа воспалена, болит. Может ли это давать реакцию на срб?
Пожалуйста!
Отсутствие всех симптомов геморроя\анальной трещины говорит о его излечении.
После завершения энтерола можно сдать анализ на фекальный кальпротектин.
Да, любое воспаление, в том числе и кожи может давать повышение СРБ.
Сергей Николаевич, хорошо. Спасибо. А это может быть онкология?
Пожалуйста!
По описанию и анализам признаков онкологии - нет.
Сергей Николаевич, благодарю!
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите пожалуйста температура тела в норме?
Александр Юрьевич, здравствуйте. Да, температура в норме. Еще была у гинеколога, все в норме.
УЗИ почек и мочевого пузыря делали?
Александр Юрьевич, нет, не делала. Но меня ничего не беспокоит.
Повышен креатинин , он нам говорит о работе почек , нужно обязательно выполнить УЗИ почек + мочевого пузыря.
Александр Юрьевич, хорошо. Сделаю. Если там все хорошо, какие дальнейшие действия?
После сдать Ревматоидный фактор и АЦЦП с последующей консультацией Врача-ревматолога.
Александр Юрьевич, прикрепила узи почек и мочевого пузыря. Посмотрите пожалуйста
УЗИ без патологий , тогда нужно будет достать анализы которые я напил и после консультация ревматолога.
Александр Юрьевич, хорошо. Сдам. А фекальный кальпротектин не нужно сдать? Беспокоит вздутие и склонность к запорам. Овечий кал. Может есть воспаление в кишечнике и отсюда СРБ?
Да , такое возможно но нужно будет сделать колоноскопию.
Александр Юрьевич, хорошо. Еще я делаю электроэпиляцию, зона бикини. После нее 3-4 дня кожа красная, припухшая и болит. Делаю раз в месяц. Может ли это оказывать влияние на СРБ?
Принятый ответ
Здравствуйте, болей в суставах или позвоночнике нет?
Елена Вячеславовна, здравствуйте) болей в суставах нет, но раньше бывало растяжение связок небольшое, несколько лет назад. И после некоторых упражнений, иногда, болели колени. Но очень давно. Несколько лет назад
Рекомендую сделать рентген коленных суставов, раз хоть и дано, но были боли. А так же УЗИ почек, так как по анализам повышен креатинин. Здоровья Вам!
Елена Вячеславовна, спасибо. Сделаю узи сегодня, результаты прикреплю
Елена Вячеславовна, узи прикрепила. Может сдать еще на фекальный кальпротектин?
УЗИ в норме, а анализ да, можно сдать
Елена Вячеславовна, хорошо. Спасибо. А СРБ может указывать на онкологию?
При онкологическом процессе анализ крови меняется весь, только изменение срб не говорит об онкологии
Елена Вячеславовна, поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Накануне не болели? Орви не переносили? Кок не принимаете?
Нужен осмотр у Лора, стоматолога, гинеколога при необходимости санация хронических очагов инфекции, лечение
Досдать ревматоидный фактор
Пройти ФЛГ если давность предыдущей больше года
Вообще СРБ после обострения геморроя может долго приходить в норму, это медленно снимающийся показатель.
Анна Владимировна, не болела. У гинеколога была, все в норме. Геморрой не беспокоит никак. Еще я делаю электроэпиляцию уже месяца 4. Делаю раз в месяц. После нее кожа 3-4 дня воспаленная. Может это давать такую реакцию?
Да может.
Анна Владимировна, но я сдавала анализ крови накануне процедуры (за месяц после) результат был 10,6. И через неделю после процедуры, результат был 11,7. То есть совсем незначительные отличия.
Анна Владимировна, легкие проверяли, кок принимаю 4-й месяц.
На фоне КОК может повышаться СРБ. Если по остальным обследованиям все хорошо, то ничего с этим делать не нужно
Анна Владимировна, узи почек и мочевого в норме. Может сдать на фекальный кальпротектин? Вздутие живота появляется к вечеру.
Не думаю что в этом есть необходимость. Вздутие живота не показание к сдаче ФК. Рекомендую для начала сделать копрограмму. Если будут отклонения может обсуждаться колоноскопия
Анна Владимировна, я сдавала копрограмму. Анализ прикреплен. Посмотрите пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте, СРБ может повышаться при любом воспалении, да, при лазерной эпиляции могут быть и СРБ и лимфоузлы увеличены. При геморрое тоже. Если есть изменение в самочувствии, рекомендую сделать перерыв в эпиляции, это и ожог и воспаление и организм реагирует. По анализам средний объём гемоглобина в эритроците - снижен. Имеется перегиб желчного пузыря - от этого и проблемы с газообразованием в кишечника - желчь это лучший антисептик и лучшее слабительное средство. Если выходит нерегулярно, то микрофлора продуцирует газы и ферменты которые могут раздражать слизистую кишечника и могут быть нарушения стула, отсюда и геморрой. Креатинин чуть выше референса - это может быть при обезвоживании организма - если есть недостаток питьевого режима, поражении мышц - не было ли травмы, падения? и при физической нагрузке. Грыжа на сегодня не беспокоит? Незрелые гранулоциты понижены -это может быть при вирусной инфекции, если организм повстречал вирус и отбивает атаку, может быть бессимптомное течение. Что касаемо запоров и геморроя - как его следствие. Наладится отток желчи, наладится и стул: желчь это самое лучшее слабительное. Для нормализации желчеоттока рекомендую каждое утро начинать со стакана тёпло-горячей воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и опорожнения желчного пузыря с ночи - это важно, и через 15-20 минут на завтрак кушать животный жир размером с собственный мизинец: полчайной ложечки сливочного масла в кашу, кусочек сыра, яичный желток, сливки в чай-кофе-какао, кусочек сала – по вкусу что нравится. На обед горячее жидкое блюдо. В течение дня растительные волокна, клетчатка. Вечером овощи и растительное масло и кусочек мяса или рыбы - белок на ночь нужен. И вкусно и полезно. После ужина кисломолочные продукты. Воды чистой пить 30 мл на кг веса и в течение дня физическую активность - тоже способствует опорожнению желчного пузыря и моторике кишечника: наклоны, вращение корпусом, велосипед, бассейн, танцы. Можно подключать препараты Хофитол или Фламин - лёгкие желчегонные препараты на растительной основе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте. Большое спасибо вам за развернутый ответ. Буду все соблюдать. В детстве очень часто откачивали желчь, потому что была постоянная рвота, а потом как-то сошло на нет.
Эпиляцию пока исключу. Через какое время можно сдать анализ СРБ? Месяц после эпиляции и он еще держится на уровне. Кал на кальпротектин стоит сдать попозже, после полного заживления анальной трещины и геморроя? (Хотя они не беспокоят меня, и не беспокоили особо, за исключением того; что я увидела кровь на кале).
Не ранее, чем через 10 дней, перед анализом рекомендую исключить факторы, которые изменяют цвет фекалий: прием препаратов железа, висмута, а также активированный уголь и продуктов (гранаты, помидоры и томатный сок, свекла, черника и др.), исключить переедание, употребление острых, жирных и экзотических продуктов, не рекомендуется проходить обследование во время менструации.
Михаил Николаевич, спасибо большое. Сделаю ? а об онкологии здесь речи не идет?
не переживайте онкологии не вижу.
Михаил Николаевич, благодарю!☺️
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 201921 ответ
- 8 Января 202123 ответа
- 2 Ноября 20219 ответов