Что вас беспокоит?
Кондидоз желудочно-кишечного тракта
Здравствуйте! Мне 52 лет. Жалобы: После лечения хиликобактери пилори развился кандидоз в горле . Желчный пузырь удален. При приеме Висмута и Рибогита стул стабильный , после отмены этих препаратов стул кашеобразный. 06.01.24 делала ФГДС - прилагаю, прошла курс лечения, закончила 23.02.24. 07.03.24 прием врача, фгдс, назначения на продолжение лечения. Назначения прилагаю. 08.08.24 начала прием по назначению Нексиума. После 4х дней приема, увидела белый налет на языке и першение в горле. Так же в моче в течении дня наблюдается белые хлопья. 15.03.24 обратилась к терапевту, так как гастроэнтеролога по месту жительства нет. Выписан полисорб по 1 мерной ложке 3 р в день Флуканазол по 50 мг -3 р в день 3 дня. Бифидобактерин 10 дн 10 флаконов по 5 доз. И отменили Рибагит и Висмут. Диеты придерживаюсь с сентября 23 г,изголовье кровати приподнято на 15см. Последний раз пищу принимаю за 4 часа до сна. Подскажите, пожалуйста, что делать, если после отмены Висмута и Рибагита чувствую боль в желудке. На сколько верно лечение от кондидоза и мог ли Нексиум вызвать его, либо это от приема антибиотиков для лечения хеликабактери. С уважением, Оксана. В приложении назначения гастроэнтеролога с момента начала лечения+результаты фгдс.
Добрый день после окончания приема флуконазола через 7 дн стоит сдать мазок из зева и слизистых на грибы и чувствительность к антибиотикам
2. по данным эгдс эндоскопист описывает признаки атрофии слизистой, поэтому прекратите прием препаратов и через 7-10 дн сдайте гастропанель
Елена Юрьевна, спасибо за ответ. Не совсем понятен пункт 2.
Прекратить прием каких препаратов?
Сейчас принимаю только флуконазол, пробиотики и свечи натамицин.
Висмут и Ребагит прекратила прием сегодня утром.
Потому что есть боль.
Чем лечиться дальше?
Оксана, здравствуйте.
По ЭГДС эрозивная гастропатия.
По лечению:
1. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Через 1 месяц как закончите прием данных препаратов - обследование на хеликобактер пилори провести - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Потому что определение хеликобактер пилори во время ЭГДС часто бывает неинформативным и дает ложный результат.
Висмут Вам принимать нужно, чтобы заживить эрозии в желудке. Он совместим с препаратами, которые Вам сейчас расписал доктор для лечения кандидоза.
Елена Сергеевна, добрый день.
Спасибо за ответ.
Такие вопросы.
1. Я прочеличилась флуконазолом по рекомендации терапевта, совместный прием с Висмутом вызвал сильнейшее вздутие живота, было очень больно.
На настоящий момент принимаю бифидобактерин, полисорб.
По вашей рекомендации я сейчас должна подключить де-нол и фосфолюгель+висмут.
Кандидоз полностью не прошел.
Конечно легче, но першение есть в горле, налет на языке постепенно набирается.
Что нужно еще предпринять для избавления от этой бяки.
Спасибо , очень жду ваших рекомендаций
Принятый ответ
Принимать Де-нол (это и есть препарат Висмута) + Фосфалюгель.
Флуконазол при кандидозе пищевода/ротовой полости назначается как минимум на 14 дней - по 2 капсулы (150 мг) в день. На мой взгляд курс лечения был маловат. Если от совместного приема Флуконазол+Де-нол были побочки, пропейте сейчас Флуконазол и Фосфалюгель. А Де-нол пропьете после курса Флуконазола.
Елена Сергеевна, огромное спасибо.
Буду следовать вашим рекомендациям.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20201 ответ
- 25 Июля 202113 ответов
- 17 Августа 20221 ответ
- 17 Мая 202311 ответов