Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1978918

Что вас беспокоит?

Высокий холестерин

Добрый день. Сдала сегодня липидограмму. Показатели сильно завышены. Переживаю. Села на гипохолестериновую диету. Значат ли такие показатели, что придется принимать статины? Сразу уточню, более года принимаю КОК (регулон) по назначению гинеколога. Читала, что КОК так повышают уровень холестерина. Артериальное давление преимущественно повышенное, мое рабочее давление 120/80, но часто бывает 140-150/90-100. У обоих родителей гипертензия. Также есть гипотериоз. Осенью был 7, сейчас 3,2 (пью эутирокс 50). Прошу дать совет как быть…

Псориаз, гипотериоз
34 года
17 Марта 2024·Просмотров: 147·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, анализ, и вообще все, что сдавали.

Ирина Владимировна, прикрепила

Ирина Владимировна, прикрепила все анализы за последние пол-года.

Липидограмма с отклонениями, да.
ТТГ норма (иногда гипотиреоз может давать опосредованное повышение холестерина, это не ваш случай, у вас норма).
Тромбоциты у вас значительно повышены, так давно у вас?
Тромбоциты могут повышаться сами по себе как заболевание, а могут в рамках латентного железодефицита - сдайте ферритин дополнительно, а также пересдайте общий анализ крови, отследить тромбоциты в динамике.
Нужно выполнить УЗИ печени (участвует в липидном обмене), селезенки (на повышение тромбоцитов), УЗИ сосудов шеи (исключить атеросклеротические бляшки).
Диету соблюдаете средиземноморскую?
Какой у вас рост и вес? Вы физически активны? Спортом занимаетесь? Нужно выполнить СМАД – суточный мониторинг артериального давления и ЭХОКГ (УЗИ сердца).
В качестве препарат «скорой помощи» при повышенном АД: капотен(каптоприл) 25 мг ½ -1 табл. под язык рассасывать или моксонидин (физиотенз) 0,2 мг 1 табл. под язык рассасывать.

Ирина Владимировна, спасибо!
Да, диета средиземноморская. Мой рост 173, вес 59. Тромбоциты повышены почти всегда последние лет 8, либо верхняя граница нормы. Образ жизни не активный( сидячаяя работа вот уже 12 лет. Теперь буду стараться быть активнее!

Если тромбоциты повышены длительное время, нужна консультация гематолога в обязательном порядке.

Принятый ответ

Здравствуйте сделайте узи брюшной полости и сосудов шеи

Гульнара Рафиковна, добрый день. УЗИ брюшной полости делала осенью. Без отклонений.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
Соблюдайте диету и сделайте УЗДГ сосудов шеи. Через 2 месяца пересдайте анализ, включая липопротеин а и гомоцистеин. Если по УЗДГ нет будет признаков атеросклероза, то нет необходимости пить статины, достаточно диеты и приема эзетимиба 10 мг вечером - он адсорбирует холестерин в кишечнике.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Марина Олеговна, большое вам спасибо за ответ! Обязательно сделаю в ближайшее время!

Обращайтесь, если появятся вопросы, буду рада помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина
Да , препараты из группы Коки провоцируют повышение холестерина, также способствуют сгущению крови , если есть возможность, лучше отменить регулон.
Сейчас соблюдайте диету с ограничением продуктов животного происхождения, обязательно должна быть динамическая физическая нагрузка , предпочтительно умеренный бег , плавание !
На данный момент приема препаратов на требуется !
Через 2 месяца пересдайте липидограмму в динамике + сделайте уздг сосудов шеи , для исключения атеросклероза
После этого решение вопроса о назначении терапии , при необходимости
Крепкого Вам Здоровья ?
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Юлия Владимировна, добрый вечер! Большое вам спасибо за ответ!!!

Ирина , на доброе здоровье ?
Рада помочь , обращайтесь ??

Принятый ответ

Ирина, в данной ситуации стоит пройти узи сосудов головы и шеи на предмет развития атеросклероза. Так же важные показатели- липопротеин А и гомоцистеин. Это маркеры воспаления, атерогенности. Тромбоциты могут повышаться по многим причинам. Нет никаких возможных источников кровотечения, тромбозов? Вены ног проверяли? Фгдс? По гинекологии какое заболевание? Вы тревожный человек, не курите? По-хорошему еще СМАД пройти на наличие стойкой артериальной гипертензии, чтобы решить вопрос по приему препаратов от давления. По холестерину, если атеросклеротических бляшек не будет, то возможно обойтись приемом препарата эзетемиб 10 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.