Консультация гастроэнтеролога /

Слизь в кале/копрограмма — вопрос №1982862

469 просмотров

Добрый день.
У сына (10 лет) периодические запоры, крайний раз с калом вышло большое количество слизи. Сдали кал на копрограмму, обнаружили лейкоциты и эпителий в слизи. Также очень волнует положительная реакция на скрытую кровь и белок. С чем это связанно? Какие наши дальнейшие действия? Что нужно ли сдать дополнительные анализы или пересдать копрограмму?

Возраст: 10

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Подскажите пожалуйста как давно беспокоят запоры ?
Диету соблюдали перед сдачей анализа кала ?
Клиент
Анна Михайловна, добрый день. Запоры у него начались сразу как приучили к горшку. Нет, диету перед сдачей анализов не соблюдали.
Гастроэнтеролог
Кроме запоров из жалоб что о еще беспокоит ребенка ?
Клиент
Анна Михайловна, ничего разве что "малоежка" практически не ест свежие овощи и фрукты.
Гастроэнтеролог
Имеет место удлинение кишечника
Предположительно
Лейкоциты могут в незначительном количестве присутствовать в Кале
Они так скажем смягчают его выход
По поводу положительной крови в Кале
Если накануне ребенок ел мясные продукты , то данная реакция объяснима именно этим
Из препаратов сейчас рекомендую
Тримедат 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Водный режим из расчета 40 мл на кг веса ребенка
Обязательно в рационе должна быть растительная клетчатка
Продукты питания растительного происхождения являются наилучшими источниками клетчатки. Фрукты, овощи, цельные злаки, крупы, бобовые (например, красная и черная фасоль), орехи и семена могут обеспечить вас необходимой клетчаткой.

Подготовка к сдаче анализа копрограммы:
За 2-3 суток до планируемой сдачи анализов, уберите из повседневного рациона продукты, способны изменить оттенок кала. Например, свекла, черника, томаты, кетчупы, ягоды, гранаты, зеленые фрукты и овощи. 2. Также перед сдачей фекалий не рекомендуется употреблять в пищу жирные, копченые, маринованные и пряные блюда, мясные блюда.
Клиент
Анна Михайловна, подскажите есть ли смысл сдать отдельно кал на скрытую кровь?
Гастроэнтеролог
Да, для уточнения и исключения положительного результата
Рекомендую сдать
Для достоверного определения скрытой крови, пациенту необходимо за 3 дня до исследования исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры и лекарства, содержащие металлы (железо, медь). Обратить внимание пациента при сборе кала в контейнер, избегать примеси мочи и выделений из половых органов.
Гастроэнтеролог
Белок может быть из за продуктов питания с высоким содержанием белка
Клиент
Анна Михайловна, спасибо большое за ваш ответ!
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте пусть все будет хорошо у вас
Была Рада помочь вам
Также из слабительных можно принимать
Дюфалак 10-15 мл однократно утром до приема пищи до нормализации самостоятельного стула в течение 1 месяца
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Ольга,добрый день! Положительная реакция на белок может быть, если стул жёсткий, то реакции на кровь может быть положительная из-за травматизаци слизистой, самый достоверный анализ, реактивы которого реагируют только на человеческий гемоглобин это метод colon view или fob gold, для сдачи данного анализа не надо соблюдать диету.
Учитывая то,что запор уже хронический,необходимо лечение осмотическими слабительными,например, макрогол или лактитол, лактулоза из-за побочных действий в виде вздутия и долгого ожидания эффекта, сейчас не используется в первой линии лечения в детской практике. Дозировку слабительного подбираете индивидуально и увеличиваете до сметанообразного стула и принимать как минимум 3 мес,далее постепенная отмена с уменьшением дозировки препарата. Слабительные необходимо принимать столько сколько это нужно. Также коррекция диеты, диета с премиущественным содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень, ягоды), питьевой режим.
Клиент
Наталия Юрьевна, добрый день. Подскажите а лейкоциты в слизи это тоже в следствии запора?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Да, при прохождении каловых масс по кишечнику, кишечник как бы защищая себя от травматизации твёрдого кала выделяет чуть больше слизи, а если каловые массы жёсткие или долго находятся в кишечнике, то будут вырабатываться лейкоциты.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Юрьевна, спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кислота в косточке черешни
2 часа назад
749.00 р.
Елена
Повышенная амилаза
3 часа назад
700.00 р.
Надежда
Атрофический гастрит
3 часа назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Съела просроченную моцареллу, беременность
4 часа назад
699.00 р.
Екатерина, Екатеринбург
Непереносимость лактозы у подростка
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться