Артериальное давление — вопрос №1987187

Question

Артериальное давление — вопрос №1987187

Лариса

155 просмотров

20 марта 2024

Добрый день! Бабушке 83 года, повышенное артериальное давление. Несколько лет назад назначили Вальсакор 160H два раза в день. В течение месяца каждый вечер повышается давление, несколько раз было 230. Сбиваем моксонидином. Анализы крови и мочи в норме. Прикрепить нет возможности. Чем можно заменить вальсакор?

Возраст: 83

Вопрос закрыт

анализы крови

раз

течение месяца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лариса, 20 марта 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, Вальсакор 160 H

Пожаловаться

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 20 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

Такого препарата нет
Или Вальсакор 160 или Вальсакор Н 160+12,5 ( то есть с мочегонным)
В любом случае с таки уровнем давления переходите на комбинированный тройной препарат Ко-вамлосет

Пожаловаться

Лариса, 20 марта 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, да, его

Пожаловаться

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 20 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

При таких цифрах давления начинать лечение с монотерапии было нецелесообразно!
Перезодите на комбинированный препарат

Пожаловаться

Лариса, 20 марта 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, т.е принимать только утром? А вечерам что?

Пожаловаться

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 20 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

Не надо ничего вечером
Препкрат обладает суточным действием,его даже хватает на 36ч
Так вто вы целый день и ночь под защитой от давления

Пожаловаться

Лариса, 20 марта 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 20 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

Здоровья вам и вашей семье?

Пожаловаться

Лариса, 20 марта 2024

Клиент

Наталья Викторовна, амплодипин принимала, ноги не отекают

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 20 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

Препарат с мочегонным не рекомендован к приему вечером. От этого может учащаться мочеиспускание, что нарушает сон. От этого АД выше. Как правило могут рекомендовать вальсакор Н 12,5/160 мг утром, вальсакор 160 Мг вечером. Так же на вечер могут добавлять амлодипин 5мг ( до 10 мг). Он хорошо снижает такое АД. Скорее всего потребуется 10 мг. Но резко добавлять дозу не стоит, т к возраст пожилой, чтобы не было резкого снижения АД. При хорошей переносимости может быть рекомендовано объединение вальсакора 160 и амлодипина 5(10) мг в препарат вамлосет 5(10)/160 мг вечером. Где 5(10)- доза амлодипина. Если эффекта в течение 2 нед не будет, как правило САРТАНЫ рекомендуют заменить на ПРИЛЫ. Вернее комбинацию с мочегонным и/или амлодипином. Например, ко-перинева 2,5/8 утром, амлодипин 5( 10) мг вечером. То есть эти препараты вместо всех ранее принимаемых. Моксонидин может как оставаться препаратом скорой помощи, так и назначаться на постоянной основе. Максимальная суточная доза 0.6 мг, разделенная на 2-3 приема. Если есть почесная недостаточность выраженная, то не более 0б3 мг в сут. И препарат противопоказан при ЧСС менее 50. Он вызывает редкий пульс

Пожаловаться

Лариса, 20 марта 2024

Клиент

Игорь Васильевич, вальсакор так же два раза в день?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 20 марта 2024

Терапевт, Кардиолог

Вальсакор доза большая два раза в день. Его можно пока оставить только утром. а вечером Моксонидин.
Если давление будет нормальным , то вальсокор можно будет ещё уменьшить
моксонидин суточная доза 0,6 мг .
Начните с 0,2. если недостаточно, то принимать 0,4 мг.

Пожаловаться

Бондарь Ирина Владимировна, 20 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, вальсакор Н содержит мочегонное вещество, его не нужно принимать 2 раза в сутки.
Тем более у действующего вещества валсартана достигнута максимальная доза.
Попробуйте отменить вальсакор Н, начните прием Эдарби 80 мг 1 табл. 1 раз в сутки утром, Амлодипин 10 мг 1 табл. 1 раз в сутки вечером.
Какой у пациентки регистрируется пульс?
Есть ли одышка или отеки нижних конечностей?
В качестве препарат «скорой помощи» при повышенном АД: капотен(каптоприл) 25 мг ½ -1 табл. под язык рассасывать или моксонидин (физиотенз) 0,2 мг 1 табл. под язык рассасывать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы оак оам

5 ответов

17 сентября 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Не понимаю какую сделали операцию на бартолиновую железу

3 ответа

17 марта 2024

Дарья, Саранск

Вопрос закрыт

Лимфотические узлы

6 ответов

23 июля 2024

Ольга, Омск

Вопрос закрыт

Непонятная проблема!

6 ответов

12 ноября 2024

Ольга, Анапа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 20 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-20T19:45:21+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 20 марта 2024

Кардиолог

Здравствуйте его можно заменить на эдарби кло 40 мг утром

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-03-20T19:47:42+03:00

Пожаловаться

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 20 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

Вы принимаете вальсакор 160мг 2р/д или Вальсакор Н 160+12,5 2р/д?
Рекомендую поменять данный препарат на Ко-вамлосет 10+160+12,5мг утром
Снижать давление рекомендую Моксонидином 0,4мг+2 таб Но-шпы внутрь
Будьте здоровы??

Принятый ответ

Паневкина Наталья Викторовна, 20 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-20T19:48:42+03:00

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 20 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

Лариса, ноги не отекают? Какой пульс? Ранее препараты по типу амлодипина не давали? Аллергии нет?

Принятый ответ

Молоштан Игорь Васильевич, 20 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-20T19:51:36+03:00

Здравствуйте, Лариса! Можно перевести бабушку на постоянный приём моксонидина по 0,2 мг 1-2 раза в день в зависмости от давления. Это позволит нормализовать показатели давления, улучшить обмен холестерина и глюкозы.
Монотерапия Моксонидином позволит избежать резких перепадов давления, что особенно не желательно в пожилом возрасте.

Абдуллина Регина Рафагатовна, 20 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-20T19:51:56+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
От повышенного давления телмиста Н 80+12, 5 мг или эдарби Кло 40+12, 5 мг
Вечером леркамен 10-20 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Для стабилизации сосудов милдронат, мексидол курсом 10 дней.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь