Что вас беспокоит?
Результат узи
Добрый день! Мужчина 53 года. Основной диагноз рак легкого (рак Панкоста с синдромом Горнера), операция была в 2022г., опухоль удалена. Но имеется увеличение паранхемного узла. С января 2023 было проведено 15 курсов иммунотерапии (препарат атезолизумаб), узел уменьшается. При прохождении эхокардиографии (раз в три месяца) обнаружены изменения определенных показателей. При прохождении очередного УЗИ (раз в три месяца) отрицательная динамика по сердцу, полип в желчном пузыре. По анализам очень повышен холестерин 7,7 (в предыдущие разы был 6,5). Какое необходимо провести лечение? Необходимы ли дополнительные обследования? При вливании препарата по иммунотерапии имело место заражение гепатитом С (лечение проводилось препаратом Velakast-результат гепатит С вылечили). Идет прибавка в весе. Особых жалоб нет, при нагрузках бывает небольшая тяжесть. Заранее благодарю.
Здравствуйте, по последнему узи признаки ремоделирования сердца. Но фракция выброса не снижена, это хорошо.
Какие цифры ад?
С учётом химиотерапии необходимо использовать протективную терапию -это препараты из группы ингибиторов апф и б блокаторы, статины
Наталья Евгеньевна, последнее 117/90, в основном всегда пониженное
Поняла.
Рекомендую сделать развернутую липидограмму, кровь на натрийуретический пептид, узи сосудов шеи и головы для уточнения деталей.
Чсс в каких пределах?
Наталья Евгеньевна, пульс 63
Хорошо. Ад и чсс в пределах нормы. Если сейчас начать прием препаратов, будет избыточное снижение. Поэтому пока рекомендую наблюдение в динамике, контроль за весом, гиполипидемическую диету.
Наталья Евгеньевна, спасибо
Принятый ответ
Крепкого здоровья!
Здравствуйте можно принимать предуктал од 80 мг, он не влияет на пульс и давление
Гульнара Рафиковна, спасибо
Здравствуйте, Ольга
Для дополнительного обследования советую сдать анализ крови на липидограмму и сделать уздг бца (сосудов шеи).
Юлия Владимировна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20223 ответа
- 16 Ноября 202210 ответов
- 24 Января 20254 ответа
- 20 Марта 7 ответов