Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1991078

Что вас беспокоит?

Боль в шее, плече

Добрый день! Возникла боль и ограничения в шее, в дальнейшем появилось жжение в правом плече, предплечье и онемел большой палец правой руки. Боль в руке усиливается после сна. Проколол Кетонал, мидокалм, комбилипен, больших изменений не произошло. Пью обезболивающие. Прошёл МРТ, результаты прикладываю. Подскажите, пожалуйста, какие действия в данной ситуации?

35 лет
22 Марта 2024·Просмотров: 190·Кирилл, Братск

Принятый ответ

Здравствуйте. На мрт описана грыжа которая возможно сдавливает левый нервный корешок, так как корешковый канал сущее умеренно слева. Боли должны быть слева. Не было высыпаний герпетических ?

Лилия Альбертовна, высыпания в виде прыщей были, но думаю, что это после мази финалгон и перцового пластыря. Сейчас их нет.

Лилия Альбертовна, боль почему то именно справа. Дня за 4 до появления боли в шее, была кишечная инфекция (заразился от ребёнка), может ли это быть последствие инфекции.

Или Вы спите в неудобной позе и сдавливаете сосудисто-нервный пучок. И поэтому утром боли возникают и онемение.

При жгучих болях рекомендую : амитриптилин 12,5 мг на ночь 1 месяц.
Вазонит 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1месяц. Для улучшения периферического кровообращения.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее у вас обострение шейного остеохондроза позвоночника с корешковым синдромом . Рекомендую добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
Начать занятия ЛФК , при возможности физиолечение

Принятый ответ

Доброе утро! По данным МРТ имеется остеохондроз осложненный протрузией и грыжей м/ п диска с относительным сужением позвоночного канала. К лечению, которое Вы проходили, рекомендую добавить ( при отсутствии аллергии) : Аторика ( аркоксиа) 90 мг по 1 т 1 раз в день-7 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Мидокалм 150 мг по 1 т вечером 10 дней, при выраженной боли добавить Амитриптилин 25 мг по 1/2 т на ночь-месяц. Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. По возможности физио лечение: токи Бернара на ШВЗ, магнит на плечевой сустав. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать лучше на ортопедической подушке. При длительной работе с компьютером и езде на автомобиле использовать воротник Шанца. Вне обострения занятия ЛФК, массаж ШВЗ. При отсутствии положительного результата от лечения очная консультация нейрохирурга о необходимости проведения блокады. Всего Вам доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас протрузия и грыжа сдавливают места выхода нервных корешков(межпозвонковые отверстия) в результате чего скорее всего идет компрессия нервных корешков, которые иннервируют верхние конечности.
Для более точной диагностики рекомендуется выполнить ЭНМГ верхних конечностей.
По лечению капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее по 1 капс 2 р/д 3 дня, далее по 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный).
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней.
обязательно выполнять ЛФК для шейного отдела(можно по шишонину на youtube), пройти курс массажа, физиолечение(магнитотерапия, ультразвук, электрофорез с гидрокортизоном), можно носить воротник шанца 2-3 ч в день он расслабляет мускулатуру шеи.
желательно спать на ортопедической подушке и матрасе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.