Невроз. Контролирую дыхание — вопрос №1991482

Question

Невроз. Контролирую дыхание — вопрос №1991482

Ольга

498 просмотров

24 марта 2024

Здравствуйте. С 2019 года страдаю неврозом с периодическими ремиссиями и обострениями. Также есть ипохондрия и канцерофобия. Физические симптомы всё время разные.
Несколько дней назад началось очередное обострение невроза на фоне проблем на работе. Случайно попалась на глаза статья про контроль дыхания и моментально применила к себе. Не могу отвлечься. Сатурация в норме. Ночью всё тоже в норме. На постоянной основе в течение девяти месяцев: эсциталопрам по 2 таблетки и атаракс с прошлой неделе по таблетки три раза в день. Результата не вижу.
Ранее пробовала пароксетин. Также не помог. На более дорогие АД нет средств. Как и на психолога, в которых не верю. Как себе помочь с такими вводными?

Возраст: 44

Хронические болезни: Да

Вопрос закрыт

невроз

ипохондрия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 22 марта 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, благодарю за ответ. Есть ли смысл и можно ли повысить дозу атаракса?
АД на меня действует, но месяца три, потом при любой проблеме всё начинается сначала

Скидка 15% на анализы.

+ 2

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 22 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Атаракс повысить можно, что бы в моменте легче было, но на перспективу он не работает, данный препарат не лечение, а снятие и маскировка симптомов.

Пожаловаться

Ольга, 22 марта 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо! Злоупотреблю Вашим вниманием для последнего вопроса: есть вероятность, что контроль дыхания пройдет сам по себе? За эти несколько дней уже устала от этого. Кажется, что так теперь и будет

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 22 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Дыхание процесс рефлекторный, вы не перестанете совсем дышать и не умрете, даже если очень будете стараться. По сути вы этот процесс не контролируете, только интенсивность и частоту. Если переключитесь на что-то другое, то вполне возможно, что само пройдет, но обычно если ничего не делать, то самостоятельно такое не проходит.
Попробуйте добавить атаракс, практикуйте хотя бы релаксацию по Джекобсону.

Пожаловаться

Ольга, 22 марта 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, Атаракс принимаю трижды в день по таблетке

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 22 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Можно увеличить по схеме: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;До максимальной дозировки 200-300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.

Пожаловаться

Ольга, 22 марта 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Ольга, 28 марта 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, позвольте вопрос: была у врача. Прописал этапиразин трижды в день по таблетке. Ночью сон прерывистый, но днем ужасно хочется спать. Это от этапиразина?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 28 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Да, сонливость днем от него. Вообще этот препарат не для вашего диагноза.

Пожаловаться

Ольга, 28 марта 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, да, врач сказал, что нужно менять всю схему лечения

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 28 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Каким образом?

Пожаловаться

Ольга, 28 марта 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, не конкретизировал. Сказал, что симптомы ОКР. Временно принимать этапиразин. До следующего приема

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 28 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Подумайте о смене врача, это не лучшая тактика при окр.

Пожаловаться

Ольга, 28 марта 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, не на кого менять. У нас остался один специалист, к сожалению. Сажать меня на гормоны он не хочет. И я не хочу

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 28 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Гормоны и не надо. Надо подбирать антидепрессант и его дозировку.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 28 марта 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, да. Упоминал золофт, если не ошибаюсь

Пожаловаться

Ольга, 22 марта 2024

Клиент

Айше, здравствуйте. Более тщательной диагностики взять неоткуда: один врач. Но по отзывам более чем компетентный. Спасибо за ответ

Пожаловаться

Халилова Айше, 22 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Я ничего не говорила о враче, я лишь предположила наличие окр. В этом случае дозировка по инструкции может быть недостаточной и нужно больше. И КПТ добавлять нужно к лечению

Пожаловаться

Ольга, 22 марта 2024

Клиент

Айше, всё, что я прочла про ОКР, не похоже на мои симптомы. Только навязчивые мысли. Но они связаны только с физическими симптомами.
Нет симптомов - нет тревожности, нет навязчивых мыслей.
Отсюда вопрос: может ли контроль дыхания пройти сам по себе? Очень мешает жить.

Пожаловаться

Халилова Айше, 23 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Вы не можете сами себе установить или исключить диагноз по описанию в интернете.
С помощью вашего симптома эффективно работают техники КПТ.
Опишите, как именно контролируете дыхание!? Весь ли день? Делаете ли перерывы?

Пожаловаться

Ольга, 23 марта 2024

Клиент

Айше, весь день

Пожаловаться

Халилова Айше, 24 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Сам по себе контроль не пройдёт, нужно подключать психотерапию. Идти на встречу своему страху. Перестать бояться остановки дыхания. Для этого.
Предлагаю проделать технику 4-7-8 на протяжении часа. Потом напишите мне.
https://youtu.be/kpw3PXLPFgQ?si=OiOSqjULtwzEe5rz

Пожаловаться

Ольга, 24 марта 2024

Клиент

Айше, я не боюсь остановки дыхания. У меня в принципе нет тревоги. Есть навязчивые мысли контроля дыхания

Пожаловаться

Ольга, 28 марта 2024

Клиент

Айше, позвольте вопрос: была у врача. Прописал этапиразин трижды в день по таблетке. Ночью сон прерывистый, но днем ужасно хочется спать. Это от этапиразина?

Пожаловаться

Халилова Айше, 28 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Да, от него

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 28 марта 2024

Клиент

Айше, спасибо за ответ

Пожаловаться

Ольга, 26 марта 2024

Клиент

Иван Васильевич, спасибо за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Детские кошмары

13 ответов

18 июня 2018

Таня, Киев

Вопрос закрыт

Схема лечения психотропными препаратами

3 ответа

11 марта 2021

Денис

Вопрос закрыт

Может ли быть тробофлебит на ладони?

1 ответ

11 ноября 2022

Вера, Зеленоград

Вопрос закрыт

Панические атаки и невроз у ребёнка 7 лет

7 ответов

8 июля 2023

Олеся, Алматы

Вопрос закрыт

Потерял ощущение настоящего. Все еще ТДР или уже шиза?

3 ответа

4 сентября 2023

Михаил, Москва

Вопрос закрыт

Нужен комментарий по ЭЭГ

6 ответов

23 июня 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 22 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-22T11:35:07+03:00

Здравствуйте, если за такой срок на максимальной дозировке нормализации нет, то однозначно менять антидепрессант, из препаратов: сертралин( золофт), флувоксамин,венлафаксин. Есть разные производители, по цене можно выбрать.
К работе с психологом /психотерапевтом зря скептически относитесь, при работе по методике кпт эффективность имеет доказательную базу, при должной системе можете изучать самостоятельно. Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Халилова Айше, 22 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-22T12:04:42+03:00

Добрый день! Ваши симптомы достигают уровня окр судя по описанию, нужна более тщательная диагностика. Почему это важно? Потому что при ОКР могут не работать стандартные дозировки и того же эсциталопрама нужно не 20 мг иногда, а все 40.
Чтобы понять смысл психотерапии, которая вне зависимости от веры в неë является доказано эффективным методом лечения как невротических расстройств, так и ОКР по сравнению с Атараксом, , могу порекомендовать книги для самостоятельного освоения КПТ

Тяпкин Иван Васильевич, 26 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-26T07:49:20+03:00

Здравствуйте Ольга!
Из без медикаментозных способов преодоления вашего невроза навязчивых мыслей можно использовать методы медитации, или аутотренинг по Шульцу. Эти методики учат релаксации, спокойствию и освобождению от будоражащих мыслей. Также хорошо помогают молитвы.