Консультация пульмонолога /

Одышка при ходьбе ни вдохе и ни выдохе. Со свистом, с шумами. И усиливается сердцебиение — вопрос №1993113

188 просмотров

Доброго времени суток!
Онкология РЛ 1 ст.. В ремиссии после лобэктомии верхней доли пр. легкого. На постоянной основе Серетид Мультидиск 50/250 утром и Спирива 2 дозы вечером. ФФД 80 %. В течение всего времени одышка не беспокоила. Недавно перенесла вирусную инфекцию с сильным кашлем и насморком.Грипп и Ковид не были подтверждены. Просто вирусная инфекция .Даже пропадал голос. Посетила Лор- врача. Эндоскопически обследовали лор- органы. Назначены Флексоназе 1 месяц, Монтелукаст 10 мг на ночь 1 месяц, много анализов. Сатурация 92-92-93. Лежа утром 88. До вирусной инфекции всегда была в норме 95-97. КТ ОГК от 09.11.23 вариант послеоперационного состояния. Сейчас вообще трудно дышать. Одышка с какими- то звуками. Что делать? Как поддержать себя медикаментозно? Заранее благодарна

Возраст: 63

Хронические болезни: грыжи шейного отдела, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Поменяйте базовые ингаляторы на Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 р в день.
При сатурации менее 92%- желательно использовать кислородный концентратор например АРМЕД со скоростью 3-5 л в минуту.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо! Армед еще не приобрела. Вроде и необходимости не было. И сатурация в основном при ходьбе понижается и в положении лежа. Иногда она скачет. К примеру 97 и тут же падает до 92-93. И падает также в состоянии покоя, к примеру- я сижу. А так по дому когда двигаешься- сатурация поднимается до нужных значений. Но если я выхожу на улицу и при интенсивной ходьбе - сатурация просто падает и дыхание сбивается, одышка. Сразу. И сердцебиение до 100.Что первично, что вторично- не знаю

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, а Армед не вызовет зависимости?
Пульмонолог
Придётся покупать, если сатурация падает.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Посоветую вам перейти на более удобный ингалятор с тройной комбинаций , например Тримбоу 100/10/6 мкг или Брезтри 160/7,2/5 мкг по 2 вдоха два раза в день.
С уважением)
Клиент
Екатерина Алексеевна, благодарю Вас!
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, вам вместо комбинации 2х ингаляторов, удобнее будет принимать "тройной препарат" попробовать, Тримбоу или Брезтри Аэросфера 160/7,2/5 2вд х 2р.
Если сатурация снижена, можно кислородный концентратор, можно Российского производства Армед, с выходом на ингаляции, например Армед 8F-5AW , у него есть выход под небулайзер, можно кроме кислородотерапии делать ингаляции. Или подобный. Лучше брать на 5л.
Так же можно использовать дыхательный тренажер для профилактики образования ателлектазов, лучше Threshold PEP
Клиент
Виктория Викторовна, благодарю Вас!
Пульмонолог
Здравствуйте. Проингалируйте беродуал 1 мл +2 мл физ раствора 2-3 р в день, через 15 минут пульмикорт 0.5г 2 мл, но 2 раза в день ,до 10 дней, при этом вашу базисную терапию серетидом и спиривой продолжайте. Если улучшения не наступит и сатурация останется в прежних значениях, приобретайте кислородный концентратор или его можно взять в аренду в некоторых городах.
Клиент
Наталия Васильевна, благодарю Вас за ответ!
Все дело в том, что сатурация иногда поднимается до 97.
Концентратор применяется исключительно в ситуациях низкой сатурации? Или на постоянной основе?
И как мне им пользоваться, находясь на работе, к примеру?
Сейчас меня подключили к дневному стационару: Эуфиллин 5 мг, Дексаметазон 4 мл, полярную смесь. Будут еще какие-то рекомендации от Вас к назначенной терапии?
Пульмонолог
Только с одышкой при низкой сатурации, в период обострения или постоянно при дыхательной недостаточности. Им можно пользоваться только дома. К лечению, если есть аллергия, можно добавить кальция глюконат 5 мл в/в один раз в день до 10 дней.
Клиент
Наталия Васильевна, аллергии нет, сдавала анализ крови на Иммуноглобулин Е-результат 59,1 при референтных значениях от 0 до 100.
А Ваше мнение по поводу дыхательного тренажера?
Пульмонолог
Очень хороший вариант тренировки. Неплохой "Самоздрав Комфорт"
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, благодарю Вас за ответы! С ув. Елена
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия на животных с одышкой
5 сентября 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Кот ослаб, почти не может ходить
16 декабря 2024
Екатерина, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос