СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Одышка при ходьбе ни вдохе и ни выдохе. Со свистом, с шумами. И усиливается сердцебиение

Доброго времени суток! Онкология РЛ 1 ст.. В ремиссии после лобэктомии верхней доли пр. легкого. На постоянной основе Серетид Мультидиск 50/250 утром и Спирива 2 дозы вечером. ФФД 80 %. В течение всего времени одышка не беспокоила. Недавно перенесла вирусную инфекцию с сильным кашлем и насморком.Грипп и Ковид не были подтверждены. Просто вирусная инфекция .Даже пропадал голос. Посетила Лор- врача. Эндоскопически обследовали лор- органы. Назначены Флексоназе 1 месяц, Монтелукаст 10 мг на ночь 1 месяц, много анализов. Сатурация 92-92-93. Лежа утром 88. До вирусной инфекции всегда была в норме 95-97. КТ ОГК от 09.11.23 вариант послеоперационного состояния. Сейчас вообще трудно дышать. Одышка с какими- то звуками. Что делать? Как поддержать себя медикаментозно? Заранее благодарна

грыжи шейного отдела, гастрит
63 года
22 Марта 2024·Просмотров: 283·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Поменяйте базовые ингаляторы на Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 р в день.
При сатурации менее 92%- желательно использовать кислородный концентратор например АРМЕД со скоростью 3-5 л в минуту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо! Армед еще не приобрела. Вроде и необходимости не было. И сатурация в основном при ходьбе понижается и в положении лежа. Иногда она скачет. К примеру 97 и тут же падает до 92-93. И падает также в состоянии покоя, к примеру- я сижу. А так по дому когда двигаешься- сатурация поднимается до нужных значений. Но если я выхожу на улицу и при интенсивной ходьбе - сатурация просто падает и дыхание сбивается, одышка. Сразу. И сердцебиение до 100.Что первично, что вторично- не знаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Сергеевна, а Армед не вызовет зависимости?

Придётся покупать, если сатурация падает.

Добрый день.
Посоветую вам перейти на более удобный ингалятор с тройной комбинаций , например Тримбоу 100/10/6 мкг или Брезтри 160/7,2/5 мкг по 2 вдоха два раза в день.
С уважением)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Алексеевна, благодарю Вас!

Здравствуйте, вам вместо комбинации 2х ингаляторов, удобнее будет принимать "тройной препарат" попробовать, Тримбоу или Брезтри Аэросфера 160/7,2/5 2вд х 2р.
Если сатурация снижена, можно кислородный концентратор, можно Российского производства Армед, с выходом на ингаляции, например Армед 8F-5AW , у него есть выход под небулайзер, можно кроме кислородотерапии делать ингаляции. Или подобный. Лучше брать на 5л.
Так же можно использовать дыхательный тренажер для профилактики образования ателлектазов, лучше Threshold PEP

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Викторовна, благодарю Вас!

Здравствуйте. Проингалируйте беродуал 1 мл +2 мл физ раствора 2-3 р в день, через 15 минут пульмикорт 0.5г 2 мл, но 2 раза в день ,до 10 дней, при этом вашу базисную терапию серетидом и спиривой продолжайте. Если улучшения не наступит и сатурация останется в прежних значениях, приобретайте кислородный концентратор или его можно взять в аренду в некоторых городах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия Васильевна, благодарю Вас за ответ!
Все дело в том, что сатурация иногда поднимается до 97.
Концентратор применяется исключительно в ситуациях низкой сатурации? Или на постоянной основе?
И как мне им пользоваться, находясь на работе, к примеру?
Сейчас меня подключили к дневному стационару: Эуфиллин 5 мг, Дексаметазон 4 мл, полярную смесь. Будут еще какие-то рекомендации от Вас к назначенной терапии?

Только с одышкой при низкой сатурации, в период обострения или постоянно при дыхательной недостаточности. Им можно пользоваться только дома. К лечению, если есть аллергия, можно добавить кальция глюконат 5 мл в/в один раз в день до 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия Васильевна, аллергии нет, сдавала анализ крови на Иммуноглобулин Е-результат 59,1 при референтных значениях от 0 до 100.
А Ваше мнение по поводу дыхательного тренажера?

Принятый ответ

Очень хороший вариант тренировки. Неплохой "Самоздрав Комфорт"

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия Васильевна, благодарю Вас за ответы! С ув. Елена

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.