Консультация гинеколога /

Бак вагиноз или нет ? — вопрос №1994716

230 просмотров

Здравствуйте.
Вопрос следующий.
По результату анализа Фемофлор поставили бак вагиноз и назначили Гайномакс 3 свечи.
Анализ прилагаю.
После Гайномакс была побочка в виде розовых выделений, они прошли и начался зуд.
Гинеколог сказала поставить свечу Залаин.
После сдала общий мазок на флору. Результаты прилагаю. Там кокки и палочки в небольшом количестве и слизь.
Опять же мой гинеколог, сказала что ничего плохого и надо восстановить флору. Назначила свечи Ацелакт.
Так вышло, что параллельно случился приступ с песком в почках (узи сделано и анализ мочи общий).
По результатам- песок в почках и застой желчи.
Назначили Канефрон 2т 3р в день, и Галстена капли для желчного.
Результат анализа мочи- много Лейкоцитов, бактерии 10'7 и соли 0.6.
Вопрос в следующем: вот эти бактерии в моче могли перейти из влагалища?
Я конечно вижу, что воспалительнвй процесс в мочевом есть. Так это возможно из за выхода песка. Верно ?
А бактерии ?
Может у меня невылечен бак вагиноз ? А я сейчас впустую буду пить Фарамаг доя мочевого, и думать что гинекология непричем.

Симптомы есть: боль в правом подреберье. Боль внизу живота справа. И весь живот снизу тоже потягивает но иногда.
Спасибо.

Возраст: 37

Хронические болезни: Цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Евгения,Здравствуйие! По результату фемофлор у Вас нормоценоз(нормальная микрофлора влагалища), она не могла вызвать воспаление и цистит.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо. Но не понимаю немного. Я сдавала этот анализ как раз с жалобами на зуд. И красная полоса как сказала врач это и есть бак вагиноз (гарднереллы).
То есть вагиноза и не было ?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Нет, вагиноза не было, но учитывая что зуд был, то лечение Вам назначили верно!
Клиент
Екатерина Сергеевна, тогда я совсем огорчена и не понимаю. Вагиноза нет но гарднереллы красная полоса (что это значит тогда).
И зачем назначать гайномакс (на мой взгляд тяжелый препарат по переносимости) если вагиноза не было.
Но это уже прошлое .
А сейчас как понять что с флорой, на Ваш взгляд анализ на флору нормальный?
Если так, то лечить только почки , ну воспаление в мочевом при помощи Канефрон + Фурамаг
?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Евгения, на данный момент лечение микрофлоры влагалища не требуется точно!
Лечение цистита лучше проводить по посеву мочи с чувствительностью к антибиотикам.
Если симптомы ярко выражены сейчас, то можно выпить монурал 3г -на пустой мочевой пузырь перед сном(действенное средство и хорошо помогает). Канефрон /бруснивер/брусничный морс - это обязательно после антибактериальной терапии. Пить больше простой не кипяченной воды, чаще ходить в туалет не терпеть.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо.
У меня не цистит. А песок в почках.
Лечение по этому вопросу назначено.
Интересует лишь вопрос по Гинекологии.
Значит если жалоб нет по гинекологии то лечим только почки/мочевой.
Спасибо
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Евгения, все верно!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Вы совершенно правильно рассуждаете - бактериурия на фоне бак.вагиноза у Вас.
Гарднерелла провоцирует и поддерживает размножение УПФ в мочевыводящих путях, поэтому лечение должно быть комплексным.
Рекомендую пролечиться так:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
2. Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
3. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо.
Но я полагали что анализ на флору показал что все в норме (по словам моего врача).
Вы расписали очень серьёзное лечение.
Учитывая что после анализа фемофлор мне прописали лишь 3 свечи Гайномакс.

Думала что подойдёт свечи Бетадин сейчас. И то, если на самом деле бак вагиноз есть.
Как понять что он есть то ?
Акушер, Гинеколог
С учетом того, что имеются жалобы на зуд, лечение Вам показано. Основной ориентир - это наличие жалоб, а не само количество микроорганизмов.

Лечение эффективное, когда оно и местное и системное. Только местное лечение дает, в основном, временный эффект.
Клиент
Елена Борисовна, у меня сейчас зуда нет. Сейчас у меня боли по причине печка и желчного.
Вопрос я задала исключительно по причине большого количества бактерий в моче.
И как выяснить, связано ли это с гинекологией? Может анализ сдать .
Пить снова и снова антибиотики и свечи я не хочу без точного основания
Акушер, Гинеколог
Я Вас поняла.
Если на данный момент жалоб на зуд нет, то проводится лечение только бактериурии.

Но повторюсь, что гарднерелла провоцирует и поддерживает размножение УПФ в мочевыводящих путях, поэтому рекомендую рассмотреть элиминацию анаэробной флоры, чтобы предупредить рецидивы в будущем.
Клиент
Елена Борисовна, спасибо.
Но вы полагаете что просто свечи бетадин совместно с Фурамагом не помогут?
Обязательно принять антибиотик (пусть даже однократно)?
Клиент
Елена Борисовна, уж тем более, что анализ на флору сейчас нормальный. Кокки и палочки в небольшом количестве.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Учитывая жалобы, лечение у вас было верное, если на данный момент со стороны гинекологии никаких жалоб нет, то лечение не показано, обследование и лечение у уролога
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бактериальный вагиноз
10 декабря 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Лечение бак вагиноза
18 апреля 2024
Анна, Самара
Вопрос закрыт
УЗИ, признаки очаговых изменений, оофарит, абсцесс
13 июня 2024
Марина, Краснодар
Вопрос закрыт
Прыщик во влагалище
2 ноября 2024
Евгения, Шахты
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Елена Федоровна  Левицкая
78 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
20 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акцентирует внимание даже на мелочи , разъяснит и объяснит все интересующие вопросы . ответ...
— Юлия
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...