Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №199640

Что вас беспокоит?

Фиброз печени

Здравствуйте ! Скажите , при гепатите Б (вирусная нагрузка минимальна 360 ме/мл, печеночные показатели крови в норме) фиброз печени 2 степень (-7,5 кПа). Ранее в начале года была степень 0 (5,5 кПа), в 2018 году 0 степень (4,3 кПа), в 2017 также 0 степень (4,1 кПа). Фибросканирование делали разные специалисты. Поддается ли фиброз 2 степени лечению (обратимости) и нужно ли его лечить? Какие будут рекомендации ?

6 Января 2020·Просмотров: 3541·Жанна, Омск

Здравствуйте. Показанием для противовирусного лечения является фиброз F3, несмотря на низкую вирусную нагрузку. Фиброз F3 при лечении обратим. Также вам следует исключать другие причины фиброза: гепатит дельта, алкоголь, жировой гепатоз. Это все делается в поликлинике у инфекциониста и терапевта.

Руслан, здравствуйте. Спасибо за информацию.
Можно ли вылечить Фиброз 2 степени путем нормализации диеты, исключения алкоголя (если учесть, что ранее были злоупотребления), приема каких-то гепапротекторов ?
Отрицательно ли сказываются на печени прием таких препаратов как эдарби, конкор, мексидол ?

Жанна. Да, фиброз 2 стадии обратим, если устранить причины. Препараты от давления и мексидол не гепатоксичны и не влияют на формирование цирроза.

Руслан, понятно, спасибо еще раз. То есть нужно исключить алкоголь и держать диету. Гепапротекторы я так понял бесполезны. И контролировать вирусную активность, укреплять иммунитет.

Жанна. Да, вы все правильно поняли, я бы еще добавил физическую активность.

Руслан, занятия таим видом спорта как триатлон не скажется на иммунитете? Алкоголь полностью исключается, или есть какие то допустимые дозы ?

Жанна, поощряются занятия физкультурой или любительскими видами спорта. С фиброзом 2 стадии, алкоголь лучше исключать полностью.

Где то есть ошибка в определении фиброза. Но в любом случае до назначения ПВТ ещё рано. Ориентиром служит достижение показателя плотности печени не менее 9,0. Если ваш врач что то упускает, тогда потребуйте консультации в выше стоящем мед. учреждении. Вам не могут в этом отказать, если есть полис ОМС.

Александр, здравствуйте. Спасибо за информацию. Вы имеете в виду свыше 9 кПа при фибросканировании ?
Можно ли вылечить Фиброз 2 степени путем нормализации диеты, исключения алкоголя (если учесть, что ранее были злоупотребления), приема каких-то гепапротекторов ?
Отрицательно ли сказываются на печени прием таких препаратов как эдарби, конкор, мексидол ?

Александр Иванович, пожалуйста.
Фиброз исчезнет, если будет устранена его причина. Других способов нет. Дополнительные вредные факторы ему способствуют, поэтому никакого алкоголя, диета 5, гепатопротекторы не влияют на обратное развитие фиброза. Ваши лекарства не противопоказаны. Но вы решите вопрос
с достоверностью уровня фиброза. И если вы злоупотребляли алкоголем, то столь быстрый рост фиброза можно объяснить этим фактором и тогда отмена алкоголя может дать регресс фиброза.

Александр, здравствуйте . Скажите , занятие триатлоном не воспрещаются ? Также есть в данной ситуации возможность употреблять алкоголь в минимальных дозах ?

При любой форме гепатита В нельзя употреблять алкоголь, противопоказаны значительные и постоянные физические нагрузки. Думаю занятия триатлоном к ним тоже относятся.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.