Консультация гепатолога /

Повышен общий и прямой билирубин — вопрос №1999350

226 просмотров

Здравствуйте.. Сдал биохимию всё в норме. повышен только общий 24: и прямой билирубин 6,2.при реф-ые значение до 5 . ОАК в норме ,анализ мочи в норме дискомфорт в правом подреберье .сухость во рту иногда легкая тошнота

Возраст: 62

Хронические болезни: Гипертония , подагра ,артроз
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Стоит сделать УЗИ органов брюшной полости.
Если нет камней в желчном пузыре можно применить Гимекромон по 1 табл 3 раза в день за полчаса до еды 3 недели + Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15 минут до еды месяц
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, здравствуйте а Урсосан в моем случае лучше или нет
Инфекционист, Гепатолог
Можно и его
Клиент
Павел Андреевич, здравствуйте. Очень долго принимаю аллопуринол сейчас милурит пишут что он отрицательно влияет на печень и желчный пузырь это правда?
Инфекционист, Гепатолог
Неправда, как и любой препарат он может нагрузить работу печени, но сам по себе токсичным для печени не является
Клиент
Павел Андреевич, как принимать Урсосан вес 85 кг
Инфекционист, Гепатолог
Вам достаточно 500 мг на ночь курсом 3 месяца
Клиент
Павел Андреевич, здравствуйте. Если через месяц после приёма Урсосана анализы будут в норме принимать препарат дальше или нет
Инфекционист, Гепатолог
Если по УЗИ всё будет хорошо то хватит
Клиент
Павел Андреевич, нашел препарат метеонин это бад или лекарство в моем случае можно его принимать .
Инфекционист, Гепатолог
Это Бад, он не для этого
Клиент
Павел Андреевич, а для чего он
Инфекционист, Гепатолог
Для коррекции метаболических нарушений.
Клиент
Павел Андреевич, здравствуйте в моем случае надо сдавать анализы на гепатиты В и С
Инфекционист, Гепатолог
если АЛТ/АСТ и УЗИ ОБП в норме то не нужно
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! анализы Могут соответствовать застою желчи
Дополнительно стоит пройти узи обп
Если нет камней, то можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте а кроме застоя желчи , что ещё может быть.. и как принимать Урсосан до еды или после
Инфекционист, Гепатолог
Можно на ночь перед сном

Учитывая повышение прямого это именно застой желчи, а причины нарушения оттока могут быть разные, это узи сначала надо делать
Клиент
Ирина Владимировна, я прочитал что маркерами застоя желчи является ЩФ. и ГГТ . у меня они в норме что это может быть
Инфекционист, Гепатолог
У вас не большое повышение билирубина, поэтому щф и ггтп могут оставаться в норме
Клиент
Ирина Владимировна, то есть маркер застоя желчи в моём случае . это повышенный прямой билирубин?
Инфекционист, Гепатолог
Да, все верно
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте. Если через месяц после приема Урсосана анализы будут в норме принимать его дальше или нет и какие дозы в моём случае. Вес 85 кг
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте. Метионина можно мне принимать
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте. Если анализы крови биохимия в норме и билирубин все фракции в норме надо дальше принимать Урсосан и делать узи
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте
Да, если показатели придут в норму, то можно завершить курс
Метионин можно
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте в моём случае надо сдавать анализы на гепатиты В и С
Инфекционист, Гепатолог
Гепатиты при хроническом течении не повышают билирубин, соответственно это не показания для обследования
Их можно сдать планово с проф целью
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По анализам есть незначительное повышение общего билирубина, за счёт прямой фракции, это связано с застоем желчи.
Рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной, если не будет камней в полости желчного пузыря начать прием урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки, курс приема 2-3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, здравствуйте как пить Урсосан в моем случае делить или сразу. И какие дозы 250 или 500
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, укажите, пожалуйста, Ваш вес, я посчитаю дозу.
Клиент
Инна Сергеевна, 85 кг
Инфекционист, Гепатолог
1я неделя 500 мг на ночь,
2я неделя 250 мг в обед и 500 мг на ночь,
3я неделя 500 мг в обед и 500 мг на ночь и так далее в этой дозе прием продолжайте.
Лучше начинать как я написала постепенно, чтобы организм привык к этой дозе.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое за ответ. К сожалению пока не имею возможности сделать УЗИ что лучше в моем случае одекромон или Урсосан
Инфекционист, Гепатолог
Препараты разные по своему действию, считаю, что урсосана достаточно.
УЗИ все равно стоит выполнить, т.к. если будут выявлены конкременты в полости желчного пузыря урсосан может быть противопоказан.
Клиент
Инна Сергеевна, а какой препарат лучше одекромон или Урсосан
Инфекционист, Гепатолог
Оба хорошие.
Клиент
Инна Сергеевна, не понял. 250; в обед . это во время еды принимать?
Инфекционист, Гепатолог
250 мг во время еды или сразу после еды.
Клиент
Инна Сергеевна, здравствуйте все по разному пишут одни пишут.

. Что после еды это значить через час - полтора .. Вы пишите сразу..
запутался ...очень долго принимаю аллопуринол прочитал что плохо влияет на и печень и желчный.. Это так?
Клиент
Инна Сергеевна, здравствуйте. Прием БАДов может влиять на застой желчи
Клиент
Инна Сергеевна, здравствуйте и сколько месяцев так принимать
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Можно принимать сразу после еды.
Курс приема 2-3 месяца.
Аллопуринол и БАДы могут влиять на печень, застой желчи, как и все другие препараты. Но препараты не являются частой причиной застоя. Чаще всего это анатомические особенности (перегиб желчного пузыря), нарушение обмена веществ (лишний вес, неправильное питание, нарушение углеводного обмена (повышение глюкозы).
Клиент
Инна Сергеевна, перегиб желчного наверное не за один день возникает почему раньше не беспокоило
Клиент
Инна Сергеевна, прочитал . Урсосан тяжёлый препарат.. Может мне будет достаточно 500; на ночь и все .. на три месяца
Инфекционист, Гепатолог
Попробуйте эту дозировку.
Клиент
Инна Сергеевна, здравствуйте. Если через месяц после приёма Урсосана. Анализы будут в норме. Принимать Урсосан дальше или нет
Инфекционист, Гепатолог
Можете не принимать.
Клиент
Инна Сергеевна, здравствуйте в моём случае надо сдавать анализ крови на гепатиты B и С
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, если обследование на них проходили давно сдайте.
По имеющимся данным повода подозревать гепатит у Вас у меня нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Подробная консультация и развернутый ответ на вопрос Было очень полезно Однозначно...
— Анна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень вежливая, внимательная, готова выслушать и помочь!) Все четко, быстро и по делу Буду...
— Виталина, г. Ростов-на-Дону