Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №1999350

Что вас беспокоит?

Повышен общий и прямой билирубин

Здравствуйте.. Сдал биохимию всё в норме. повышен только общий 24: и прямой билирубин 6,2.при реф-ые значение до 5 . ОАК в норме ,анализ мочи в норме дискомфорт в правом подреберье .сухость во рту иногда легкая тошнота

Гипертония , подагра ,артроз
62 года
25 Марта 2024·Просмотров: 421·Андрей, Ижевск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Стоит сделать УЗИ органов брюшной полости.
Если нет камней в желчном пузыре можно применить Гимекромон по 1 табл 3 раза в день за полчаса до еды 3 недели + Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15 минут до еды месяц

Павел Андреевич, здравствуйте а Урсосан в моем случае лучше или нет

Можно и его

Павел Андреевич, здравствуйте. Очень долго принимаю аллопуринол сейчас милурит пишут что он отрицательно влияет на печень и желчный пузырь это правда?

Неправда, как и любой препарат он может нагрузить работу печени, но сам по себе токсичным для печени не является

Павел Андреевич, как принимать Урсосан вес 85 кг

Вам достаточно 500 мг на ночь курсом 3 месяца

Павел Андреевич, здравствуйте. Если через месяц после приёма Урсосана анализы будут в норме принимать препарат дальше или нет

Если по УЗИ всё будет хорошо то хватит

Павел Андреевич, нашел препарат метеонин это бад или лекарство в моем случае можно его принимать .

Это Бад, он не для этого

Павел Андреевич, а для чего он

Для коррекции метаболических нарушений.

Павел Андреевич, здравствуйте в моем случае надо сдавать анализы на гепатиты В и С

если АЛТ/АСТ и УЗИ ОБП в норме то не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте! анализы Могут соответствовать застою желчи
Дополнительно стоит пройти узи обп
Если нет камней, то можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц

Ирина Владимировна, здравствуйте а кроме застоя желчи , что ещё может быть.. и как принимать Урсосан до еды или после

Можно на ночь перед сном

Учитывая повышение прямого это именно застой желчи, а причины нарушения оттока могут быть разные, это узи сначала надо делать

Ирина Владимировна, я прочитал что маркерами застоя желчи является ЩФ. и ГГТ . у меня они в норме что это может быть

У вас не большое повышение билирубина, поэтому щф и ггтп могут оставаться в норме

Ирина Владимировна, то есть маркер застоя желчи в моём случае . это повышенный прямой билирубин?

Да, все верно

Ирина Владимировна, здравствуйте. Если через месяц после приема Урсосана анализы будут в норме принимать его дальше или нет и какие дозы в моём случае. Вес 85 кг

Ирина Владимировна, здравствуйте. Метионина можно мне принимать

Ирина Владимировна, здравствуйте. Если анализы крови биохимия в норме и билирубин все фракции в норме надо дальше принимать Урсосан и делать узи

Здравствуйте
Да, если показатели придут в норму, то можно завершить курс
Метионин можно

Ирина Владимировна, здравствуйте в моём случае надо сдавать анализы на гепатиты В и С

Гепатиты при хроническом течении не повышают билирубин, соответственно это не показания для обследования
Их можно сдать планово с проф целью

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам есть незначительное повышение общего билирубина, за счёт прямой фракции, это связано с застоем желчи.
Рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной, если не будет камней в полости желчного пузыря начать прием урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки, курс приема 2-3 месяца.

Инна Сергеевна, здравствуйте как пить Урсосан в моем случае делить или сразу. И какие дозы 250 или 500

Здравствуйте, укажите, пожалуйста, Ваш вес, я посчитаю дозу.

Инна Сергеевна, 85 кг

1я неделя 500 мг на ночь,
2я неделя 250 мг в обед и 500 мг на ночь,
3я неделя 500 мг в обед и 500 мг на ночь и так далее в этой дозе прием продолжайте.
Лучше начинать как я написала постепенно, чтобы организм привык к этой дозе.

Инна Сергеевна, спасибо большое за ответ. К сожалению пока не имею возможности сделать УЗИ что лучше в моем случае одекромон или Урсосан

Препараты разные по своему действию, считаю, что урсосана достаточно.
УЗИ все равно стоит выполнить, т.к. если будут выявлены конкременты в полости желчного пузыря урсосан может быть противопоказан.

Инна Сергеевна, а какой препарат лучше одекромон или Урсосан

Оба хорошие.

Инна Сергеевна, не понял. 250; в обед . это во время еды принимать?

250 мг во время еды или сразу после еды.

Инна Сергеевна, здравствуйте все по разному пишут одни пишут.

. Что после еды это значить через час - полтора .. Вы пишите сразу..
запутался ...очень долго принимаю аллопуринол прочитал что плохо влияет на и печень и желчный.. Это так?

Инна Сергеевна, здравствуйте. Прием БАДов может влиять на застой желчи

Инна Сергеевна, здравствуйте и сколько месяцев так принимать

Здравствуйте!
Можно принимать сразу после еды.
Курс приема 2-3 месяца.
Аллопуринол и БАДы могут влиять на печень, застой желчи, как и все другие препараты. Но препараты не являются частой причиной застоя. Чаще всего это анатомические особенности (перегиб желчного пузыря), нарушение обмена веществ (лишний вес, неправильное питание, нарушение углеводного обмена (повышение глюкозы).

Инна Сергеевна, перегиб желчного наверное не за один день возникает почему раньше не беспокоило

Инна Сергеевна, прочитал . Урсосан тяжёлый препарат.. Может мне будет достаточно 500; на ночь и все .. на три месяца

Попробуйте эту дозировку.

Инна Сергеевна, здравствуйте. Если через месяц после приёма Урсосана. Анализы будут в норме. Принимать Урсосан дальше или нет

Можете не принимать.

Инна Сергеевна, здравствуйте в моём случае надо сдавать анализ крови на гепатиты B и С

Здравствуйте, если обследование на них проходили давно сдайте.
По имеющимся данным повода подозревать гепатит у Вас у меня нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.