Что вас беспокоит?
Головокружение
Здравствуйте. Очень сильное головокружение , не могу даже выйти на улицу ( Сделала узи сосудов шеи . Заключение : непрямолинейность хода обеих ПА во 2 сегменте ( более выражена слева) Гипоплазия правой ПА с признаками ВБН в ее бассейне На фоне этого начала прием элицеи . Так как постоянная тревога что упаду в обморок. Помогите пожалуйста, что можно сделать ?!
Принятый ответ
Здравствуйте. Изменения на Узи -Ваша анатомическая особенность. Вы с этим с рождения живете и адаптированы. Данные изменения не вызывают головокружений.
Подробнее расскажите о головокружении.
* описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
* Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
* Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
* Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
* Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
* "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
* Проведенное лечение
Лилия Альбертовна, зрение ухудшаться стало . Шум в Левом ухе периодами . Голова тяжелая и состояние как будто укачало
Рекомендую провести тональную пороговую аудиометрию. МРТ головного мозга с исследованием тонкими срезами зон мосто-мозжечковых углов и внутренних слуховых проходов. Арлеверт по 1 т. 3 раза в день после еды 4 недели.
Лилия Альбертовна, мрт я тоже сделала, по МРТ все нормально.
Именно прицельно мостомоздечковые углы ? Отправьте протокол мрт
Лилия Альбертовна, мрт прикрепила
Тут не описаны мостомозжечковые углы. Если там все нормально и на аудиометрии нормально и анализы в норме : оак, ферритин , ттг, т4, т3. вероятнее всего у Вас тревожное расстройство. Пройдите тест на тревогу : шкала hads и напишите результаты.
Принятый ответ
Здравствуйте! На узи вариант нормы, страшного ничего нет. Головокружение у вас как на карусели или как покачивание? Приступы или постоянно?
Анна Олеговна, шум в левом ухе присутствует, и головокружение как укачивание . Нет фокуса зрения , все размыто и текст двоиться .
Шум постоянный? Пульсирующий? Начался вместе с головооружением?
Анна Олеговна, шум периодами и только в левом ухе . А головокружение постоянно и тяжесть в голове
Как давно это длиться? Когда началось головокружение а когда шум в ухе? Если чем то заняты шум тоже есть?
Сколько по времени принимаете элицею и дозировка?
Анна Олеговна, шум появился неделю назад
А головокружение постоянно. Но чтобы так сильно , то несколько недель . Что нет фокуса внимания
Какую дозировку элицеи принимаете? Сколько по времени?
Анна Олеговна, сегодня начала 10 мг принимать . Принимаю с 13.03 по 1/4 начинала
Вам нужно сделать тонально пороговую аудиометрию, для того чтобы исключить страдает ли звукопроведение и восприятие на различных частотах. Головокружение вероятно это ПППГ ( по сути психогенное ) . лечится приёмом АД и вестибулярной гимнастикой. 10 мг элицей это для вас может быть минимальной рабочей дозировкой, так что эффект от препарата еще не наступил.
Вестибулярная гимнастика простая , выполнять ежедневно 2 раза в день
В начале может показаться , что головокружение усилилось, но это временно продолжайте выполнять.
https://youtu.be/6enyBDZwq-E?si=hXKkHno2nWqCup6y
Если не сдавали анализ на ферритин, то сделайте.
Анна Олеговна, хорошо . Спасибо большое за консультацию!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендую дообследоваться:
+ общий анализ крови
+ ферритин
+ витамин Д
+ гормоны щитовидной железы - Т3, Т4, ТТГ.
Продолжить прием "Элицея".
* бетагистин 24 мг по 1 таблетке 2 раза вдень - 1 месяц,
* милдронат 500 мг по 1 капсуле 2 раза в день (утро и обед) - 1 месяц,
* семакс 0,1% по 2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день - 2 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Необходимо сдать анализы(ферритин, сывороточное железо, гормоны щитовидной железы, витамин Д, общий анализ крови, биохимический).
Если по анализам отклонений не будет, вероятнее всего головокружение носит психогенный характер (ПППГ), в данном случае показан прием антидепрессанта, также выполнение вестибулярной гимнастики 2-3 р/д по Брандту-Дароффу.
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 20215 ответов
- 21 Июня 20211 ответ