СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль внизу спины справа

Добрый день! Обращаюсь не первый раз с болью в пояснице. Диагностировали, нашли грыжу, пролечили. Но время от времени возникает боль справа на уровне поясницы . отдает немного в ягодицу при движении. Эта боль возникала только при движении, раньше была, когда наклонялась чуть вперед, вбок. Проходила лечение у остеопата-кинезиолога, боль проходила. Но кстати не после всех остеопатов. Последний раз после курса 7 процедур прошла на 2 недели. Потом стала вновь появляться и теперь болит сильнее. Многие движения вызывают боль. Только если ровно стоять, то почти не чувствую. Только поворот, наклон, приседание -больно. Но сейчас мне кажется уже как-то ноющая боль появилась в этой области, даже в покое. Несколько дней принимаю нальгезин. Но особой разницы нет, не помогает. Вопрос в том, как себе сейчас облегчить боль? С чем это может быть связано? И к какому врачу нужно обращаться для выявления причины и устранения?

-
41 год
28 Марта 2024·Просмотров: 752·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Проведите мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Консультация невролога.
Начните принимать нейробион 1т 3 раза в день 1 месяц.
Мидокалм 150 мг 1т 2 раза в день 14 дней
При болевом синдроме мелоксикам 7.5 мг 1т 2 раза в день 5-7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте .Предлагаю свою схему , попробуйте , потом отпишите если будет возможность.пор Дексалгин 2 раза в день 5 дн ( противовоспалительный обезболивающий препарат) таб Ксефокам 8 мг 1 раз в день 10 дн ( снимет воспаление с мышц ) таб Мидокалм 150 мг 2 раза в день ( миорелаксант - уберет спазм с мышцы и расслабит ее) местно мазь кетопрофен( противовоспалительная) + мазь мускофлекс ( миорелаксирующаЯ) 10 дн горошину того, горошину того ( делаете самостоятельно себе комбинированную мазь) наносите сестно на весь позвоночник и точечно на суставы.. Таб Омез 2 раза за 30 мин до еды 10 дн. Также желателен бассейн и водное вытяжение если есть возможность , но улучшение будет точно так как вода в таких случаях первый помощник. Также очный осмотр невропатолога+ нейрохирурга .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обратиться лучше к неврологу, при необходимости пройти курс физиотерапии и ЛФК
Сдать общий анализ крови и общий анализ мочи для исключения патологии почек
Для уменьшения болевого синдрома
Ксефокам 8 мг 2 раза в сутки 5 дней
Мидокалм лонг 450 мг на ночь 10 дней
Нейромультивит 1 т 3 раза в сутки до месяца
Местно амелотекс, Найз гель
Сухое тепло на поясницу

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте

Это люмбоишиалгия из за деструктивно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, обусловленной грыжей в поясничном отделе.
МРТ это четко верифицировал.Именно связь с движениями, физ.нагрузкой, иррадиация по ягодицей- это и есть остеохондроз.

Пока на прием при сильных болях НПВП:
Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них)

Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит).

Местно на поясницу мажьте - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз.

Вообще очень рекомендую взять у своего невролога направление в дневной стационар, на физиолечение, массаж, капельницы.

Добрый день !
Обратиться нужно к неврологу , так как описываете - остеохондроз и есть грыжа . Выполните МРТ позвоночника, если не выполняли более года
Сейчас можно начать принимать : мидокалм по 150 мг - 2 р в д , мелоксикам 15 - 1 р в д , омез - по 20 мг - 2 р в д - курс 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас признаки остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника. Вам необходимо выполнить МРТ данного отдела позвоночника и с результатами обратится на прием к неврологу.
Схема лечения:
1. Толперизон 50 мг - 3 раза в день-5-7 дней
2. Тексаред 1 ампула - 1 раз в день-3 дня, или 1 таблетка - 1 раз в день - 5-7 дней
3. Витамины группы В - в инъекциях- Комбилипен или Нейромультивит или Мильгамма- 1 ампула - 10 дней, внутримышечно. В таблетках- Мильгамма композитум по 1 табл./сут-месяц
4. Для защиты ЖКТ - Омепразол 20 мг - на весь период лечения

Добрый день, Юлия!

При частых рецидивах болевого синдрома после лечения нужно исключать сдавление спинного мозга, часто это происходит в месте грыж.
В этом случае показана консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики действий и лечения.

Есть возможность приложить результаты исследований по спине ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина Александровна, есть описание мрт. Прикрепляю

Принятый ответ

Как и предполагала есть сужения позвоночного канала.
Рекомендую повторить МРТ и по результатам консультацию нейрохирурга или вертебролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.