Консультация гинеколога /

Осложнения после гисторезектоскопии — вопрос №200862

1367 просмотров

Здравствуйте! Три месяца назад проведена гисторезектоскопия, удален субмукозный узел. После операции УЗИ, мазки на флору, фемофлор, посевы - все в норме. Однако, на протяжении 3 месяцев после операции меня беспокоит субфибральная температура 37 градусов в течение дня. Утром и вечером приходит в норму. + Месячные стали скудными и начинаются с коричневой мазни.
Возможно ли осложнений? Эндометрит? Болей нет, разве что немного потягивает поясницу.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вам нужен осмотр гинеколога и УЗИ матки и придатков
Принятый ответ
Клиент
Асиет, здравствуйте. УЗИ после операции было дважды - без паталогии. И осмотр тоже был: шейка без патологий, выделения из ц/к слизистые. У гинеколога притензий не было.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Значит вам нужно проверить другие органы если по гинекологии все хорошо
Клиент
Асиет, может ли это быть вялотекущий восполительный процесс не видимый на УЗИ? Прошла уже большое обследование, многих специалистов. Все в норме. Анализы спокойные.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Сдайте общий анализ крови и мочи. Воспалительный процесс может быть конечно. У вас субфебрильная температура, это реакция иммунитета на внедрение какого то чужеродной бактериальной или вирусной инфекциии
Акушер, Гинеколог, Онколог
Здравствуйте, а в клиническом анализе крови изменения есть?
Принятый ответ
Клиент
Марина, все в норме. С - реактивный белок 1
Акушер, Гинеколог, Онколог
Антибактериальная терапия была после операции?
Клиент
Марина, после операции под наркозом ввели цефраксон. Потом 6 дней супракса и флуконазола. + Свечи с антибиотиком.
Клиент
Марина, и ещё чуть позже пропила Амоксиклав 10 дней. Температура не реагирует на антибиотик.
Акушер, Гинеколог, Онколог
Пропейте вобэнзим 2 недели, свечи галавит в прямую кишку 10 дней. Организм восстановится.
Гинеколог, Акушер
Марина. ,сколько дней в целом длится менструация ?! Как долго существовал субмукозный узел ?! Какие были его размеры ?! На фоне узла менструации наверняка были обильные , длительные ?! Какая гистология после гистерорезектоскопии ?! На какой день цикла была проведена данная операция ?! Ранее не был ли диагностирован у вас эндометриоз ?!
Принятый ответ
Клиент
Эльвира, менструации всегда были не очень обильные, даже на фоне узла. Размер был 1.5*1 см. 2/3 в стенке матки. Операция проведена на 8 день цикла. Очагов эндометриоза нет.
Гинеколог, Акушер
Спасибо за пояснение ! У меня не сложилось впечатление , что у вас развилось осложнение на гистерорезектоскопию ! Марина , кем вы работаете ?! Тяжелая ли у вас работа?!
Гинеколог, Акушер
Не развилось осложнение , пропущено не , извините Мария !
Клиент
Эльвира, немного не поняла осложнение всё-таки или нет? Сейчас я временно не работаю, занимаюсь здоровьем, планирую беременность.
Гинеколог, Акушер
Мария! Фразу так выстроила ! Потом бегло прочла ! Ещё раз я склоняюсь к тому , что осложнений нет !
Клиент
Эльвира, спасибо за ответ. Похоже надо лечить нервишки в
Гинеколог, Акушер
Мария , все возможно , исключите ещё психогенный фактор ! Все ли от дома спокойно ! И вы в ладу ли сама с собой ! Нет ли кист в молочных железах , мастопатии ?!
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Сдайте оак и оам, кровь на персистирующие вирусные инфекции
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Мария! При повышении температуры тела Вы себя плохо чувствуете? Тест с парацетамолом проводили? Сколько дней длится менструация? Болей во время Менструации нет?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, чувствую, что горит лицо и слабость. Парацитомолом не сбивается. Последние месячные длились 3 дня, скудные, коричневые. Болей во время менструации нет.
Клиент
Ольга, может ли на фоне стресса и гормонального сбоя быть такая менструация? Последние циклы овуляция тоже пропала.
Акушер, Гинеколог
Учитывая, что температура не приходит в норму после приема парацетамола значит характер температуры неврогенный. Нужна консультация невролога или психотерапевта. Скудные менструации могут быть на фоне эмоциональных переживаний. Сдайте кровь на ТТГ, проконтролировать функцию щитовидной железы, если отклонений не будет можно пропить комплекс витаминов для регуляции цикла цикловита или тайм фактор 3 - 6 месяцев.
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Температура постоянно в цикле держится или в какие то определенные дни цикла? По поводу очагов аденомиоза ничего не говорили? По вашему анамнезу уже столько курсов антибиотиков пройдено после манипуляции.воспалительный процесс должен был уйти( тем более на ГРС вы шли обследованной и риски осложнений такого плана минимальны).. Кроме мазков на флору и Фемофлор не сдавали бак.посев на флору чувствительность к антибиотикам? То что менструация скудная стала, это нормально( вам обильные давал узел- причину устранили). И какие сейчас препараты принимаете? Есть ли у вас хронические заболевания не со стороны гинекологии?
Клиент
Юлия, держится весь цикл днём. После пробуждения и ближе к 9 вечера норма 36.6. Про очаги не говорили. До удаления узла менструация тоже была не особо обильная. Сейчас совсем скудная 2-3 дня.
Клиент
Юлия, сейчас принимаю только витамины. Хронических заболеваний нет. Единственное я по своей натуре невротик. Постоянные тревоги и панические атаки. Но температура первый раз столько держится.
Клиент
Юлия, сдавала бак посев из ц/к и влагалища все чисто.
Гинеколог, Детский гинеколог
Я предполагаю, учитывая, что вы обследованы полностью - воспалительный процесс именно со стороны гинекологии исключён. Пересдайте ещё раз С реактивный белок, посмотреть общий анализ крови , при повышении его Ср. белка. Повышенных лейкоцитах и СОЭ - Искать причину в других органах. Возможно, конечно температура и как проявление невроза( если по анализам будет все хорошо).
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вы получаоиив послеоперационном периоде антибиотики? Метронидазол?
Клиент
Александра, цефраксон в/в после операции, потом супракс и флуконазол 6 дней. Потом ещё Амоксиклав 10 дней. Температура на антибиотики не реагирует.
Акушер, Гинеколог
А на жаропонижающее?
Клиент
Александра, не реагирует. Поднимается приблизительно через час после пробуждения до отметки 37 и ближе к 21:00 как по волшебству падает до 36.6. Ночью даже если не сплю 36.2
Акушер, Гинеколог
Я думаю, это естественные колебания температуры в течение суток и лечить тут нечего. Разве что успокоиться или попить успокоительные
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Это не осложнения гистерорезектоскопии! Учитывая нормальные анализы, это не воспалительный процесс, который надо лечить антибиотиками сейчас. Но учитывая субмукозный узел можно предположить наличие хронического эндометрита до операции! Плюс сама операция при которой в той или иной мере так же повреждается эндометрий! Поэтому и месячные скудные по этим 2 причинам (хронический эндометрит и операция). Но если по узи все нормально, то планируйте беременность. Температура не всегда связана с воспалительным процессом, тем более, учитывая Вашу эмоциональность!
Клиент
Олег, спасибо за ответ. Врач проводивший операцию сказал, что визуальных признаков эндометрита он не увидел.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Визуально он не будет виден, вернее это очень субъективный диагноз. Более того если в направление на гистологию не написать подозрение на хронический эндометрит , то не в каждой лаборатории дадут такое заключение по разным причинам. Из данных литературы и моего опыта при таких ситуациях хронический эндометрит присутствует. Но чаще всего его лечат при бесплодие и перед планируемым ЭКО. Так же следует сказать что эффективность лечения данного процесса низкая.
Клиент
Олег, вы меня напугали. Возможно ли планировать беременность ?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Да, планируйте спокойно и не волнуйтесь! Это я Вам написал больше для информации, на тот случай, если в течение года не будет получаться забеременеть.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
По всей видимости, гистероскопия здесь ни при чем. Да и колебания температуры естественны в течении дня. Не часто встретишь человека, который измеряет температуру и утром и днём, и ночью даже. Успокойтесь для начала
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Способы определить характер образований в легких
6 ноября 2023
Ян, Краснодар
Вопрос закрыт
Дифузный Остеопороз и Остеоортроз
14 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Витальевна Астаповская
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 7 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина