Что вас беспокоит?
Осложнения после гисторезектоскопии
Здравствуйте! Три месяца назад проведена гисторезектоскопия, удален субмукозный узел. После операции УЗИ, мазки на флору, фемофлор, посевы - все в норме. Однако, на протяжении 3 месяцев после операции меня беспокоит субфибральная температура 37 градусов в течение дня. Утром и вечером приходит в норму. + Месячные стали скудными и начинаются с коричневой мазни. Возможно ли осложнений? Эндометрит? Болей нет, разве что немного потягивает поясницу.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам нужен осмотр гинеколога и УЗИ матки и придатков
Асиет, здравствуйте. УЗИ после операции было дважды - без паталогии. И осмотр тоже был: шейка без патологий, выделения из ц/к слизистые. У гинеколога притензий не было.
Значит вам нужно проверить другие органы если по гинекологии все хорошо
Асиет, может ли это быть вялотекущий восполительный процесс не видимый на УЗИ? Прошла уже большое обследование, многих специалистов. Все в норме. Анализы спокойные.
Сдайте общий анализ крови и мочи. Воспалительный процесс может быть конечно. У вас субфебрильная температура, это реакция иммунитета на внедрение какого то чужеродной бактериальной или вирусной инфекциии
Принятый ответ
Здравствуйте, а в клиническом анализе крови изменения есть?
Марина, все в норме. С - реактивный белок 1
Антибактериальная терапия была после операции?
Марина, после операции под наркозом ввели цефраксон. Потом 6 дней супракса и флуконазола. + Свечи с антибиотиком.
Марина, и ещё чуть позже пропила Амоксиклав 10 дней. Температура не реагирует на антибиотик.
Пропейте вобэнзим 2 недели, свечи галавит в прямую кишку 10 дней. Организм восстановится.
Принятый ответ
Марина. ,сколько дней в целом длится менструация ?! Как долго существовал субмукозный узел ?! Какие были его размеры ?! На фоне узла менструации наверняка были обильные , длительные ?! Какая гистология после гистерорезектоскопии ?! На какой день цикла была проведена данная операция ?! Ранее не был ли диагностирован у вас эндометриоз ?!
Эльвира, менструации всегда были не очень обильные, даже на фоне узла. Размер был 1.5*1 см. 2/3 в стенке матки. Операция проведена на 8 день цикла. Очагов эндометриоза нет.
Спасибо за пояснение ! У меня не сложилось впечатление , что у вас развилось осложнение на гистерорезектоскопию ! Марина , кем вы работаете ?! Тяжелая ли у вас работа?!
Не развилось осложнение , пропущено не , извините Мария !
Эльвира, немного не поняла осложнение всё-таки или нет? Сейчас я временно не работаю, занимаюсь здоровьем, планирую беременность.
Мария! Фразу так выстроила ! Потом бегло прочла ! Ещё раз я склоняюсь к тому , что осложнений нет !
Эльвира, спасибо за ответ. Похоже надо лечить нервишки в
Мария , все возможно , исключите ещё психогенный фактор ! Все ли от дома спокойно ! И вы в ладу ли сама с собой ! Нет ли кист в молочных железах , мастопатии ?!
Принятый ответ
Здравствуйте. Сдайте оак и оам, кровь на персистирующие вирусные инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария! При повышении температуры тела Вы себя плохо чувствуете? Тест с парацетамолом проводили? Сколько дней длится менструация? Болей во время Менструации нет?
Ольга, чувствую, что горит лицо и слабость. Парацитомолом не сбивается. Последние месячные длились 3 дня, скудные, коричневые. Болей во время менструации нет.
Ольга, может ли на фоне стресса и гормонального сбоя быть такая менструация? Последние циклы овуляция тоже пропала.
Учитывая, что температура не приходит в норму после приема парацетамола значит характер температуры неврогенный. Нужна консультация невролога или психотерапевта. Скудные менструации могут быть на фоне эмоциональных переживаний. Сдайте кровь на ТТГ, проконтролировать функцию щитовидной железы, если отклонений не будет можно пропить комплекс витаминов для регуляции цикла цикловита или тайм фактор 3 - 6 месяцев.
Здравствуйте. Температура постоянно в цикле держится или в какие то определенные дни цикла? По поводу очагов аденомиоза ничего не говорили? По вашему анамнезу уже столько курсов антибиотиков пройдено после манипуляции.воспалительный процесс должен был уйти( тем более на ГРС вы шли обследованной и риски осложнений такого плана минимальны).. Кроме мазков на флору и Фемофлор не сдавали бак.посев на флору чувствительность к антибиотикам? То что менструация скудная стала, это нормально( вам обильные давал узел- причину устранили). И какие сейчас препараты принимаете? Есть ли у вас хронические заболевания не со стороны гинекологии?
Юлия, держится весь цикл днём. После пробуждения и ближе к 9 вечера норма 36.6. Про очаги не говорили. До удаления узла менструация тоже была не особо обильная. Сейчас совсем скудная 2-3 дня.
Юлия, сейчас принимаю только витамины. Хронических заболеваний нет. Единственное я по своей натуре невротик. Постоянные тревоги и панические атаки. Но температура первый раз столько держится.
Юлия, сдавала бак посев из ц/к и влагалища все чисто.
Я предполагаю, учитывая, что вы обследованы полностью - воспалительный процесс именно со стороны гинекологии исключён. Пересдайте ещё раз С реактивный белок, посмотреть общий анализ крови , при повышении его Ср. белка. Повышенных лейкоцитах и СОЭ - Искать причину в других органах. Возможно, конечно температура и как проявление невроза( если по анализам будет все хорошо).
Здравствуйте, вы получаоиив послеоперационном периоде антибиотики? Метронидазол?
Александра, цефраксон в/в после операции, потом супракс и флуконазол 6 дней. Потом ещё Амоксиклав 10 дней. Температура на антибиотики не реагирует.
А на жаропонижающее?
Александра, не реагирует. Поднимается приблизительно через час после пробуждения до отметки 37 и ближе к 21:00 как по волшебству падает до 36.6. Ночью даже если не сплю 36.2
Я думаю, это естественные колебания температуры в течение суток и лечить тут нечего. Разве что успокоиться или попить успокоительные
Добрый день! Это не осложнения гистерорезектоскопии! Учитывая нормальные анализы, это не воспалительный процесс, который надо лечить антибиотиками сейчас. Но учитывая субмукозный узел можно предположить наличие хронического эндометрита до операции! Плюс сама операция при которой в той или иной мере так же повреждается эндометрий! Поэтому и месячные скудные по этим 2 причинам (хронический эндометрит и операция). Но если по узи все нормально, то планируйте беременность. Температура не всегда связана с воспалительным процессом, тем более, учитывая Вашу эмоциональность!
Олег, спасибо за ответ. Врач проводивший операцию сказал, что визуальных признаков эндометрита он не увидел.
Визуально он не будет виден, вернее это очень субъективный диагноз. Более того если в направление на гистологию не написать подозрение на хронический эндометрит , то не в каждой лаборатории дадут такое заключение по разным причинам. Из данных литературы и моего опыта при таких ситуациях хронический эндометрит присутствует. Но чаще всего его лечат при бесплодие и перед планируемым ЭКО. Так же следует сказать что эффективность лечения данного процесса низкая.
Олег, вы меня напугали. Возможно ли планировать беременность ?
Да, планируйте спокойно и не волнуйтесь! Это я Вам написал больше для информации, на тот случай, если в течение года не будет получаться забеременеть.
По всей видимости, гистероскопия здесь ни при чем. Да и колебания температуры естественны в течении дня. Не часто встретишь человека, который измеряет температуру и утром и днём, и ночью даже. Успокойтесь для начала
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20195 ответов
- 27 Ноября 20192 ответа
- 3 Февраля 20207 ответов
- 11 Марта 20202 ответа