Золотистый стафилококк кишечника, чешуйчатые образования на коже головы и в ушах, темные прыщи в перианальный зоне. — вопрос №2011370

Здравствуйте, Светлана! Ситуация, которую вы описываете, действительно непростая и требует комплексного подхода. Давайте разберемся по порядку.

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) - условно-патогенный микроорганизм, который может вызывать различные инфекционные процессы как на коже и слизистых, так и во внутренних органах. Его избыточный рост в кишечнике часто связан с дисбиозом, нарушением микрофлоры.

Кожные проявления (прыщи, чешуйчатые высыпания на голове, в ушах) скорее всего связаны с распространением стафилококка и требуют длительного местного и системного лечения. Однако, важно исключить и другие причины, например, себорейный дерматит, псориаз. Нужна консультация дерматолога.

Анальные трещины могут быть следствием запоров, поноса на фоне дисбиоза, а также снижения местного иммунитета из-за стафилококка. Важно соблюдать гигиену, использовать мази с антибиотиком и ранозаживляющим эффектом (левомеколь, метилурациловая).

Метеоризм, вздутие живота - признаки нарушения микрофлоры и возможной функциональной патологии кишечника (СРК). Требуется дообследование - колоноскопия, анализ кала на дисбактериоз, копрограмма, исключение непереносимости лактозы, глютена.

Ваше текущее лечение (гентамицин, нормобакт, экспортал) направлено на подавление стафилококка, восстановление микрофлоры и улучшение моторики кишечника. Это правильная тактика, но может потребоваться коррекция доз, длительности приема. Диета тоже важна - ограничение сахаров, дрожжевого хлеба, жирного, острого.

Мои рекомендации:

1. Продолжайте лечение у гастроэнтеролога и дерматолога. При необходимости подключайте иммунолога, аллерголога.

2. Сдайте контрольные анализы кала после окончания текущего курса лечения. При сохранении стафилококка может потребоваться еще один курс антибиотиков, бактериофагов.

3. Для кожи - продолжайте местное лечение, при необходимости используйте системные антибиотики (доксициклин и др), противовоспалительные мази. Следите за гигиеной.

4. По результатам дообследования кишечника можно скорректировать диету, подобрать ферменты, пре- и пробиотики, спазмолитики для улучшения самочувствия.

5. Общеукрепляющие меры - полноценное питание, физическая активность, борьба со стрессом.

Не отчаивайтесь! При комплексном подходе и соблюдении всех рекомендаций врача есть все шансы взять ситуацию под контроль и значительно улучшить качество жизни. Будьте здоровы!