Что вас беспокоит?
Мучают прыщи / акне
Здравствуйте, дорогие врачи!❤️ Мне 22 года и меня беспокоят с подросткового периода бесконечное появление прыщей на лице (на теле нет). Их не так много, но они большие, болезненные, гнойные, проходят долго. Сама всю жизнь питаюсь правильно, иногда только вредности ем, недавно убрала молочку/жирное/жареное, но кожа все равно реагируют буквально на все. Также обсыпает в период ПМС/после спорта, т.к. потею или если трогаю лицо руками. Заметила, что если пью антибиотики (допустим при гриппе), то лицо очень хорошо чистится от них, прыщи мигом исчезают, кожа становится гладкой, а потом после отмены все заново возвращается. Но я же не могу всю жизнь пить антибиотики…😭 Прыщи в основном выходят сбоку (слева и справа), иногда лоб, могут появиться за несколько часов, например, съем сырок и через 2-3 часа может выйти прыщ, даже следующего дня не ждёт!!! Не знаю, что делать. Тип кожи вроде комбинированный, но по утрам и ближе к вечеру жирный (особенно летом). + есть чёрные точки, но они не так сильно мешают жить ОАК, биохим в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Гульназ!
Вы лечились специальными средствами от акне? Обследовались?
Александр Сергеевич, нет
В таком случае рекомендую:
Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное.
Желательно после консультации гинеколога-эндокринолога по показаниям сдать кровь на 5-6 день цикла с определением половых гормонов
Лечение:
- консультацию дерматолога для поиска провоцирующих факторов и составления объема обследования
- Клензит - наружно тонким слоем на область высыпаний (Перед применением необходимо очистить и высушить кожу) 1 р/д 5 месяцев (начинать с применения препарата 1 р/д через день 1-2 недели потом ежедневно, чтобы кожа привыкла)
- Базирон 1 р/д утро точечно на гнойные образования
- Пенка сетафил для умывания 2 раза в день (по желанию)
- Крем Эмолиум/Локобейз Рипеа /Липобейз - на покрасневшие участки лица 1 - 5 р/д
- Увлажняющие стики для губ
- ограничить пребывание на солнце + солнцезащитные крема при выходе на улицу
Александр Сергеевич, спасибо за ответ! А подскажите пожалуйста, мне вот ещё посоветовали Эффезел гель, что лучше выбрать, Клензит С или Эффезел? Или они одинаковы?
Гульназ, примерно эти препараты одинаковые:
Эффезел или клензит С - стоит выбирать, если много гнойников
Если нет - достаточно Клензита обычного, он лучше переносится и меньше сушит кожу
Принятый ответ
Здравствуйте, Гульназ
Это проявления акне, верно
Надо искать причину
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж
Это надо показаться гинекологу - эндокринологу
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Лечение у гастроэнтеролога
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после нормализации жкт
Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Виктория Николаевна, Спасибо за ответ, анализы через кровь сдавала на гельминты, все хорошо было. Витамины и микроэлементы тоже в норме…
Надо искать причину
Если везде все будет хорошо, что я не встречала в практике, значит - генетика
На здоровье?
Виктория Николаевна, хорошо, спасибо! А подскажите, почему антибиотики так влияют и чистят лицо?
Потому что есть проблема с флорой кишечника вероятно
Возможно воспаление в жкт
Снимается и наступает улучшение
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото больше данных за Акне
Причины: кроме заболевании ЖКТ могут быть:
Нарушение гормонального фона.
эндокринные патологии.
стресс
сниженный иммунитет.
Лечение:
наружно эффезел гель 1 р в день на ночь 3 -4 месяца
-Гель очищающий La Roche-Posay Effaclar 2 р в день
-мицеллярная вода для умывания 2 р в день
Можно рассмотреть приём препарата минолексин по 50 мг 1 р в день курсом на 6-8 месяцев.
Игорь Михайлович, спасибо за ответ! А подскажите пожалуйста, мне вот ещё посоветовали Клензит С, что лучше выбрать, Эффезел гель или Клензит С? Или они одинаковые?
По моим наблюдениям эффезел лучше
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это акне. Могут быть связаны гормональными изменениями или патологией ЖКТ.
Рекомендации:
Диета с ограничением жирной, жареной пищи, изделий из сдобного теста, сладкого (стпрвйтесь продолжать придерживаться)
Консультация гинеколога ( определение уровня свободного тестостерона,лютеинизирующего гормона,пролактина, фолликулостимулирующего гормона) ,гастроэнтеролога (патология ЖКТ?)
Наружно гель Клензит С 1 р.д. вечером не точечно, а на все зоны высыпаний 1 месяц. В первую неделю можно использовать через день. Далее нужно будет перейти на обычный клензит.
В летнее время использовать крема с спф30 и более, т.к. клензит повышает чувствительность к солнцу.
Базовый уход для лица - сетафил, ля рош позе эфаклар Н.
Наталья Олеговна, спасибо за ответ! А обычный клензит сколько мазать? Тоже месяц?
Гульназ, обычный клензит можно использовать месяца 2-3 смело. Дальше уже нужно будет смотреть по эффективности терапии, при хорошем эффекте можно будет оставлять в поддерживающем режиме.
Принятый ответ
Здравствуйте
На фото действительно Необходимо исключить проблемы жкт
Проверить уровень половых гормонов,гормонов щитовидной железы
Дефицитные состояния (вит д,цинк,медь,магний,ферритин,сывороточное железо )
-наружно эффезел гель 1 р в день на ночь 3 -4 месяца
-крем себиум глобаль интенсивный 1 р в день
-гель/пенка очищающий себиум 2 р в день
-кожу лица промакивать после умывания бумажными полотенцами
-цинктерал 1 т 2р в День 1 месяц
В питании ограничить употребление сладкого,мучного,молочных продуктов и пищевого мусора
Светлана Александровна, спасибо за ответ! А какие именно половые гормоны проверять? Или все надо
Гульназ, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, пролактин, свободный тестостерон, ДГЭА-С, ДГТ, 17-ОП, ГСПГ ,ТТГ,Т3,Т4,анти-ТПО на 2-5 день цикла
Здравствуйте, это акне . Связано с гормонами и генетикой . Показаться гинекологу. Думаю что нужна системная терапия ретиноидами
Елена Владимировна, спасибо за ответ! А подскажите, почему антибиотики так хорошо влияют и чистят лицо? Есть какая-то связь?
Они снимают воспаление . Антибиотики тоже используют для лечения акне
Елена Владимировна, то есть надо проверять жкт?
Если есть проблемы с жкт, то оно может только давать обострения . Причина идет в генетики и в чувствительности сальных желез к вашим гормонам
Здравствуйте!
Вам необходимо рассмотреть приём ретиноидов Акнекутан с дерматологом.
Рекомендую по лечению
Базовый лечебный уход за кожей лица
Биодерма себиум гель и крем Биодерма себиум Сенситив 2 р в день.
Гель Эффезел 3 р в нед точечно, чтобы кожа адаптировалась к препарату, а далее ежедневно вечером, через час после эффезела крем Биодерма себиум Сенситив.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 3 мес.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых во второй половине дня.
Проверить УЗИ малого таза, уровень половых гормонов с гинекологом.
Пить достаточно воды 30мл на кг веса.
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20151 ответ
- 14 Ноября 20173 ответа
- 24 Апреля 201811 ответов
- 26 Августа 20183 ответа