Консультация терапевта /

Плохие анализы, это анемия , что делать? — вопрос №2012924

111 просмотров

Добрый день. Мое самочувствие в принципе нормальное: иногда сонная, устаю, ногти некоторые волной , всегда холодные ноги и нос, руки ладони бледные.Но так +- так и было всегда. Когда -то больше когда-то меньше… Подскажите !!! Сдала кровь и в шоке!Что это может значить? Какие пить лекарства, хелактовое железо? Насколько все опасно??? Нужно ещё делать сейчас обследования какие-то?

Возраст: 40

Хронические болезни: Тонзиллит, фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте .смотрю анализы.
Анализы не плохие . Воспаления нет ,глбкоза ,печеночные показатели в норме,холестерин тоже де в норме .
Есть латентный железодефицит .рекомендую прием Тотема 200мг в сутки в течении 2 месяцев .В рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе ,так как оно припятствует усвоению железа .
Дефицит витамина Д можно восполнить приемом Вигантол по 5000МЕ в сутки в течении месяца ,затем переход на поддерживающую дозу 2000МЕ до лета .контроль анализа 1 раз в три месяца .
Таеже дефицит цинка есть . Рекомендую прием Пиколинат цинка от Солгар по 1 т в сутки в течении месяца .
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер, смотрю анализы
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Арина, у вас анемия легкой степени тяжести, и латентный дефицит железа (низкий ферритин).
Лечим препаратами железа.
Вы хотите именно легкие хелатные формы?
Можно Железо от Солгар по 1т* 2 раза в день на 2 недели, потом переходите на таблетку в день на 1,5-2 месяца

Либо лекарственные формы- Тотема, препарат железа с доказанной эффективностью. По 2 ампулы в сутки , пить с апельсиновым соком через трубочку, на месяц . Через 1,5 месяца сдать кровь на ферритин + оак( гемоглобин посмотреть). Если гемоглобин в норме, но ферритин не достиг нижней границы 30- продолжать тотему.

Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на 1,5-2 месяца.

Менструации не обильные? Миом нет?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, у Вас анемия легкой степени, необходимо принимать препарат железа не менее 3-х месяцев , под контролем ферритина норма должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела,
после нормализации уровня гемоглобина следует продолжить прием железа еще 1–2 мес. с уменьшением суточной дозы наполовину, чтобы наполнить депо ( ферритин)
Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.
Причиной анемии может быть обильные менструации, маточные кровотечения, патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой, образования) по этому рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия. Осмотр врача гинеколога.
- из препаратов железа рекомендую Тотемма 1 ампуле 2 р/ день запивая соком.
- так же необходимо восполнять дефицит витамина Д , рекомендую принимать в дозе 5000 ме утром после еды в течение месяца далее перейти на профилактическую дозу 2000 ме в осенне зимний период.
- - Цинк 25 мг в день 1 месяц.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени и дефицита вит д.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Вигантол 7000 ме 14 капли в сутки 1 месяц, затем перейдите на профилактическую дозу вигантола 2000 ме 4 капли в сутки 2 месяца.
В динамике ферритин и вит д пересдайте через 3 месяца.
Принятый ответ
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день, Арина!

У Вас в целом очень хорошие анализы!

По общему анализу крови нет признаков воспаления, печеночные ферменты в норме, работа почек, поджелудочной и щитовидной желез в норме. Глюкоза и холестерин так же в норме.

По результатам анализов у Вас анемия легкой степени тяжести, необходим приём препаратов железа курсом 3 месяца (сорбифер или феррум лек по 1 таблетке 2 раза в день, можно железо от солгар по 1 таблетке 2 раза в день) с последующим контролем оющего анализа крови и ферритина, он должен быть больше 30.

Причины для этого могут быть разные: кровопотери (обильные менструации, язвенная или эрозивная болезнь органов пищеварения, геморрой), недостаточности поступление (диеты с ограничением мяса), нарушение всасывания микроэлементов и витаминов в кишечнике.

В плановом порядке необходимо выявить причину анемии. Пройти гастроскопию для исключения проблем с верхними отделами желудочно-кишечного тракта, сдать кал на скрытую кровь, пройти консультацию гинеколога.

Так же есть дефицит витамина Д.
Приём витамина Д следует начать с лечебной дозировки 7000 МЕ (вигантол 14 капель утром после еды) в течение 1 месяца, затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (вигантол 4 капли) длительно.

На 1 месяц рекомендую приём препаратов цинка 25 мг в обед после еды.

Здоровья Вам!?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо за развернутый ответ. У гинеколога была недавно, плановый годовой скрининг- там все в порядке. Месяц назад сдавала кал на скрытую кровь- тоже ничего нет. Живот не болит. Мне стоит сделать узи внутренних органов? И начав пить железо , какое только лучше? Через сколько пересдать анализ? Меня пугает как раз то, что же может быть причиной… УЗИ или трубку глотать лучше?
Терапевт, Врач УЗД
Я бы рекомендовала в попновом порядке выполнить гастроскопию, чтобы исключить проблемы с желудком.

Анемия легкой степени тяжести, нет поводов для сильных переживаний, но нужно исключить проблемы с верхними отделами желудочно-кишечного тракта.

Мне нравится, сорбифер, я люблю назначать этот препарат, но, в принципе, все препараты железа работают хорошо ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уже как года 3 акне, хочу вылечить
19 декабря 2020
Соня
Вопрос закрыт
Содрала родинку
29 августа 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий