Консультация эндокринолога /

Инсулинорезистентность, лишний вес — вопрос №2015847

115 просмотров

Здравствуйте, я уже писала в 2023 ноябре, проблема с инсулинорезистентностью, вес с 106 скинула до 95,за 2 месяц я опять 109,образ жизни такой же, анализы стали хуже с повышением веса, помогите в решении проблемы, фото анализов приложила, дневник 5 дней вела, пока вес 104,был в январе, февраль, сахар был по утрам 5.5,после еды через час 6.7-7.5, по разному, но не более, вес набираю стремительно, тяжело ногам спине, в основном спина и живот сильно поправились,

Возраст: 41

Хронические болезни: Эрозии желудка, ставили диагноз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас есть сах диабет , так глюкоза натощак более 7 и гликированный гемоглобин более 6,5%. Вам нужно начать приём метформина, его дозировка будет с 500 мг, через нед увеличить до 1000 мг в день., ( но лучше сходить очно к эндокринологу) и гипотиреоз, нужно назначение л-тироксина обязательно. Поэтому и растет вес и нет улучшения. Анемия и низкий ферритин-прием препаратов железа-Тотема 1 амп или Феррум лек 1 т 2 р/день с пищей вне кофе, молочных продуктов, чая и шоколада.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, здравствуйте, я пью глюкофаж,1000 а очное посещение эндокринолога дало вот такой результат уже три года, да даже больше я трачу деньги на анализы, лечение, а дальше только хуже,,, мне ни разу не прописывали л тироксин, и 2023 я сюда же писала, прилагала фото УЗИ щитовидной железы, и анализы гармонов, всё е было норма, подскажите может ли быть так что за неделю две до сдачи крови сильное напряжение, нервное, стресс, повлиять на гармоны или нет? Я так долго боролась с этим весом чтоб уйти от 100 кг,, и за какие то считанные дни, я на глазах набрала вес, рост 171,вес сейчас 109,такого веса не было за всю мою жизнь, я очень сильно нервничаю, успокоит. Не помогают,,, меня как будто раздувает,, беременности проходили плохо, одну - исскуст роды, на 6 месяце,,, а вторая беремен от другого мужчины кесарево на раннем сроке, и тогда понадобились доноры крови, ребёнок недоношенный родился 1 кг 100 гр, после этого кесарева я стала поправляться, за 12 лет с 83 щас 109,но это именно в течение года так набрала, к эндокринологам обращалась, только диету,,, физ упраж, и глюкофаж, а то что я скидываю и тут же набираю в два раза больше,, никто ничего больше не рекомендует

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ваша дозировка минимально 100 мкг в сутки. Попробуйте вопрос переадресовать ещё раз эндокринологам
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Дефицит железа часто провоцирует ухудшение гипотиреоза
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, на данный момент преддиабет есть, чтобы сразу сахар был в норме и снижался вес рекомендую препарат квинсента( это подкожная иньекция) . Начальная доза 0.25 мг в неделю, через 4 недели увеличить до 0.5 мг в неделю, через месяц увеличить до 1.0 мг в неделю.
Питание старайтесь держать сбалансированное с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров, метод гарвардской тарелки, где порция это 50% клетчатки, 25% углевод сложный и 25% белок. Увеличить физическую активность.
В анализах есть дефицит витамина Д и железа. Принимайте препараты железа, например ферретаб или тардиферон по таб в сутки 2мес с последующим контролем ферритина, витамин Д( Аквадетрим либо вигантол по 16 кап в сутки) 2 мес с последующим контролем витамина Д.
Также есть Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, сниженная функция щитовидной железы. Нужно начинать лечение тироксином 50 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды. Контроль ТТГ через 2 мес.
Препараты железа принимать не раньше чем через 4 часа после приёма тироксина
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо, подскажите пожалуйста, а глюклофаж 1000 продолжать пить на ночь? И подскажите Квинсента колоть в живот, я никогда не делала такого, и можно ли его применять, при эрозии в желудке? От приёма тироксина вес не будет увеличиваться? Я как то принимала месяца два, очень возбуждённое состояние было , волосы сыпались, нервозность, поэтому бросила, может не в нём причина, спасибо, Вам,!
Врач УЗД, Эндокринолог
Глюкофаж оставить. Квинсента в живот или бедро( плечо). Тироксин наоборот снижает вес за счёт уменьшения отека, который возникает при гипотиреозе. Просто тогда так совпало, такие симптомы он не мог вызывать. Можно взять не тироксин, а эутирокс
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо, я поняла,,,, значит Квинсенту можно,,, я обязательно попробую,,
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте, подскажите при моих анализах, можно принимать голдлайн,, я имею ввиду гармоны щитовидной железы, вернее анализы говорят о том чио есть гипотериоз?
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, по анализам у вас гипотиреоз есть . Голдлайн можно при гипотиреозе. Но если есть сердечно сосудистая патология и если есть приём антидепрессантов то нельзя.
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо, я поняла!!! Честно даже не знаю есть ли проблемы с сердцем, вроде так не беспокоит, единственное что переживаю, чтоб не набрать обратно вес намного больше, как сейчас у меня произошло, так я не принимала никаких средств, я физически активный образ вела и ведут, питание придерживаюсь , а вес растёт, , щас по Вашим рекомендации принимаю Эутирокс 50 , стала чаще ходить в туалет по маленькому,,, а Голдлайн он я так понимаю чисто для помощи в снижении веса?
Врач УЗД, Эндокринолог
Да, он снижает вес за счёт подавления чувства голода. Если вы соблюдаете питание и есть физическая активность, то после отмены приёма голдлайн вес не будет возвращаться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белый налет на языке
4 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел