Консультация эндокринолога /

Инсулинорезистентность, лишний вес — вопрос №2015847

124 просмотра

Здравствуйте, я уже писала в 2023 ноябре, проблема с инсулинорезистентностью, вес с 106 скинула до 95,за 2 месяц я опять 109,образ жизни такой же, анализы стали хуже с повышением веса, помогите в решении проблемы, фото анализов приложила, дневник 5 дней вела, пока вес 104,был в январе, февраль, сахар был по утрам 5.5,после еды через час 6.7-7.5, по разному, но не более, вес набираю стремительно, тяжело ногам спине, в основном спина и живот сильно поправились,

Возраст: 41

Хронические болезни: Эрозии желудка, ставили диагноз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас есть сах диабет , так глюкоза натощак более 7 и гликированный гемоглобин более 6,5%. Вам нужно начать приём метформина, его дозировка будет с 500 мг, через нед увеличить до 1000 мг в день., ( но лучше сходить очно к эндокринологу) и гипотиреоз, нужно назначение л-тироксина обязательно. Поэтому и растет вес и нет улучшения. Анемия и низкий ферритин-прием препаратов железа-Тотема 1 амп или Феррум лек 1 т 2 р/день с пищей вне кофе, молочных продуктов, чая и шоколада.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, здравствуйте, я пью глюкофаж,1000 а очное посещение эндокринолога дало вот такой результат уже три года, да даже больше я трачу деньги на анализы, лечение, а дальше только хуже,,, мне ни разу не прописывали л тироксин, и 2023 я сюда же писала, прилагала фото УЗИ щитовидной железы, и анализы гармонов, всё е было норма, подскажите может ли быть так что за неделю две до сдачи крови сильное напряжение, нервное, стресс, повлиять на гармоны или нет? Я так долго боролась с этим весом чтоб уйти от 100 кг,, и за какие то считанные дни, я на глазах набрала вес, рост 171,вес сейчас 109,такого веса не было за всю мою жизнь, я очень сильно нервничаю, успокоит. Не помогают,,, меня как будто раздувает,, беременности проходили плохо, одну - исскуст роды, на 6 месяце,,, а вторая беремен от другого мужчины кесарево на раннем сроке, и тогда понадобились доноры крови, ребёнок недоношенный родился 1 кг 100 гр, после этого кесарева я стала поправляться, за 12 лет с 83 щас 109,но это именно в течение года так набрала, к эндокринологам обращалась, только диету,,, физ упраж, и глюкофаж, а то что я скидываю и тут же набираю в два раза больше,, никто ничего больше не рекомендует
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ваша дозировка минимально 100 мкг в сутки. Попробуйте вопрос переадресовать ещё раз эндокринологам
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Дефицит железа часто провоцирует ухудшение гипотиреоза
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, на данный момент преддиабет есть, чтобы сразу сахар был в норме и снижался вес рекомендую препарат квинсента( это подкожная иньекция) . Начальная доза 0.25 мг в неделю, через 4 недели увеличить до 0.5 мг в неделю, через месяц увеличить до 1.0 мг в неделю.
Питание старайтесь держать сбалансированное с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров, метод гарвардской тарелки, где порция это 50% клетчатки, 25% углевод сложный и 25% белок. Увеличить физическую активность.
В анализах есть дефицит витамина Д и железа. Принимайте препараты железа, например ферретаб или тардиферон по таб в сутки 2мес с последующим контролем ферритина, витамин Д( Аквадетрим либо вигантол по 16 кап в сутки) 2 мес с последующим контролем витамина Д.
Также есть Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, сниженная функция щитовидной железы. Нужно начинать лечение тироксином 50 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды. Контроль ТТГ через 2 мес.
Препараты железа принимать не раньше чем через 4 часа после приёма тироксина
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо, подскажите пожалуйста, а глюклофаж 1000 продолжать пить на ночь? И подскажите Квинсента колоть в живот, я никогда не делала такого, и можно ли его применять, при эрозии в желудке? От приёма тироксина вес не будет увеличиваться? Я как то принимала месяца два, очень возбуждённое состояние было , волосы сыпались, нервозность, поэтому бросила, может не в нём причина, спасибо, Вам,!
Врач УЗД, Эндокринолог
Глюкофаж оставить. Квинсента в живот или бедро( плечо). Тироксин наоборот снижает вес за счёт уменьшения отека, который возникает при гипотиреозе. Просто тогда так совпало, такие симптомы он не мог вызывать. Можно взять не тироксин, а эутирокс
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо, я поняла,,,, значит Квинсенту можно,,, я обязательно попробую,,
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте, подскажите при моих анализах, можно принимать голдлайн,, я имею ввиду гармоны щитовидной железы, вернее анализы говорят о том чио есть гипотериоз?
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, по анализам у вас гипотиреоз есть . Голдлайн можно при гипотиреозе. Но если есть сердечно сосудистая патология и если есть приём антидепрессантов то нельзя.
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо, я поняла!!! Честно даже не знаю есть ли проблемы с сердцем, вроде так не беспокоит, единственное что переживаю, чтоб не набрать обратно вес намного больше, как сейчас у меня произошло, так я не принимала никаких средств, я физически активный образ вела и ведут, питание придерживаюсь , а вес растёт, , щас по Вашим рекомендации принимаю Эутирокс 50 , стала чаще ходить в туалет по маленькому,,, а Голдлайн он я так понимаю чисто для помощи в снижении веса?
Врач УЗД, Эндокринолог
Да, он снижает вес за счёт подавления чувства голода. Если вы соблюдаете питание и есть физическая активность, то после отмены приёма голдлайн вес не будет возвращаться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные икринки после туалета
9 мая 2023
Лика
Вопрос закрыт
Узел или что это?
16 ноября 2023
Дарина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Не какает 4 дня
2 марта 2024
Роза, Каменск-Шахтинский
Вопрос закрыт
Липидный профиль расшифровка
29 декабря 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
219 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
45 отзывов
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула