СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не пойму, что лечить.

Попробую вкратце. Три месяца назад встала диафрагма и спина колом.И между лопаток и в середине. Пошла в больницу. Приложу вам часть анализов. Спину пролечили с невропатологом, чем только можно и уколы мовалис и милокалм и пила тизанидин. Как болела, так и болит и в груди тоже болит и поясница и отдает в левую часть под грудь. У кардиолога тоже была, там блокада и тахикардия и аритмия по холтеру, но сказали ничего страшного. Пью мекстдол и омегу. Была у гастроэнтеролога, сначала по фгдс показало рефлюкс эзофагит и гастродуеденит и хеликобактери. Выписали альфахокс, панкреатин, рабелок и урсосан. Начала пить и пошла на рентген с контрастом. Там не нашли рефлюкс эзофагит. И теперь мне назначили необутин и ганатон и рабелок. Сейчас пью. Также пью железо два месяца, не может подняться. С чем обращаюсь к вам. Спина просто вымотала. Вот она вроде и двигаться дает, и я спокойно поднимаюсь и двигаюсь, но постоянно тянет, хочется выпрямить лопатки. Поем и живот, как буд-то переполнен и самое главное ближе к вечеру дикая усталость аж ощущение, что сейчас грохнусь. Прям вот сил нет и внутри аж трясет и руки аж падают.

Множественные очаги глиоза.
33 года
3 Апреля 2024·Просмотров: 255·Ксения, Тюмень

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер
Анализы не прикрепились
МРТ делали позвоночника этих отделов?
Во первых у вас немного опущен желудок возможно из за этого быстро чувство насыщения
По анализу крови и вправду ферритин низкий ( какое железо принимаете и сколько по времени ?)
Так же бы рекомендовала сдать еще анализ лпнп и лпвп , хотя холестерин не сильно повышен

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Мариам Ашотовна,
Здравствуйте, лпнп и лпвп есть в этом же анализе, где вы видите пониженное железо.
Первый месяц пила ферму лек, второй пью ферретаб.
Желудок опущен, как я поняла давным давно. А чувство насыщения такое два месяца только. Как заболела спина, так и диафрагма.
МРТ спины новое не делала. Ранее был остеохондроз шеи и спины

Вам необходимо изменить железо на другое
Рекомендовала бы Тотема 1 Ама 2 рд +вит С 500 мг 2 рд 1 мес через мес пересдать анализ
Обострение остеохондроза могло усугубить гастроптоз и вам необходимо сделать кт тех отделов позвоночника которые сейчас беспокоят

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Мариам Ашотовна, заменю на тотему. Ее вообще возможно пить? И вот пишут с яблочным соком лучше, а это как? Записать и можно соединить? И какой яблочный сок?

Можно с яблочным и апельсиновым ананасовым не имеет значения
Вы вскрываете ампулу и вливаете содержимое в стакан с соком и выпиваете
Немного первые дни будет непривычно , но он эффективен

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Мариам Ашотовна, не привычно ? Побочки имеете ввиду? А то, что я лечу желудок и сок буду пить? Там на тощак? И я пью рабелок на тощак. Как мне правильно действия организовать? Что первым пить и как

Натощак не рекомендую пить железо возможно появлении тошноты
Не привычно привкус железо можете чувствовать и первое время может казаться не очень приятным , но потом привыкаете притом если с соком

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Мариам Ашотовна, хорошо завтра начну. Получается ферретаб не помогает. А что со спиной делать и с диафрагмой и с очень сильным недомоганием?как это все соединить? Ведь плохо стало резко в одну минуту. Все сразу.

Принятый ответ

Ну я писала выше возможно связано с вашим остеохондрозом
Сделать обследование и с этим идти к неврологу

Здравствуйте!
По анализу у вас низкий ферритин.
Нормы лаборатории неверные, сейчас гематологи придерживаются нормы от 30 мкг/л, такое снижение ферритина - это латентный дефицит железа.

Смените терапию железом на Тотема по 2 ампулы в сутки, пейте с яблочным соком 1 месяц. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 мкг/л, лучше выше 40-60 мкг/л. Препараты железа нежелательно смешивать с едой. Запивать железо можно яблочным соком или водой.

Повышение холестерина небольшое, рекомендую диету с ограничением липидов (средиземноморская диета) через 2 месяца сдайте липидограмму для оценки липидного обмена. Сейчас можете принимать омакор 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца

Жалобы могут быть связаны как с гастроптозом, так и с неврологическими появлениями.
МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника делали когда-либо? Грыжи, протрузии есть, остеохондроз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вероника Андреевна, железо ни с чем не смешиваю, только рабелок вместе с ним пью.( так как его тоже назначили на тощак)
Ну вот сейчас опять состояние, как и два месяца назад, когда все заболело. Вот мне прям уже лучше было, с самого утра все хуже и хуже.
Немного побаливает живот, очень сильное недомогание, спина болит и как буд-то я сейчас или в обморок упаду или еще что-то. Прям вот сил нет, и немного раскатывает по телу, не могу объяснить. Прям вот уже не знаю куда податься. Вроде все по анализам не так плохо, что это такое.

Это как раз может быть из-за недостатка железа в тканях, попробуйте поменять железо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вероника Андреевна, а если я буду пить ампулы тотема, зубы пожелтеют?
И еще такое может быт из-за железа?
А то мне кажется я сейчас закрою глаза и вот упаду лежа прям в обморок. Вот так же было. Прям вот лежу и ноги даже болят и немного живот вот и не болит ( как буд-то голодная, но я не голодная). И прям как буд-то трясет от усталости и как буд-то устала. И аж руки немеют.

Пейте через трубочку, эмаль останется нетронутой.
Скажите, а сейчас есть стресс в жизни, тревожны ли Вы? Если есть возможность - пройдите онлайн тест hads на тревожность и прикрепите баллы, которые получили

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вероника Андреевна, я совсем не тревожный человек. Даже сегодня и работала и училась и дел много переделала и сейчас я спокойно лежу с вами переписываюсь, и у меня гипертония и гипотония. Но вот мне сейчас очень плохо и я лежу с хорошим давлением. Так как адекватно реагирую и также у невропатолога наблюдаюсь с глиозом и всд, он тоже говорит в плане тревожности норма.тест прикрепила

Тут все действительно хорошо, психосоматическую патологию можно отмести.
Но все же многозадачность и усталость так же негативно могут влиять на соматику.

Попробуйте начать со смены железа,прием омеги, прием профилактической дозировки витамина Д 2000 МЕ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вероника Андреевна, железо поменяю. Омез не смогу пить, пью рабелок мне его еще месяц пить надо.
Вот знаете да я многозадачная и сой бизнес. Но я работать стала в два раза меньше. А кстати мне плохо стало вот как. Я проболела простудой прям сильно и вот когда не совсем выздоровела пошла на работу , пришла поела и все встали лопатки сзади и диафрагма камнем. И в районе сердца. Спину схожу сделаю кт или МРТ лучше? Но прям немного уже страшно от недомогания. Я как буд-то проваливаюсь внутри

МРТ следует сделать. Жалобы, конечно, специфичны, проверить позвоночник обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вероника Андреевна, я немного тянула. Так как впервые сдавала куча анализов по каждому врачу, а это дело не дешевле. И экг и узи сердца и холтер, и кровь на все, что можно. И по гастроэнтерологов. Вот осталась спина, но с ней жить можно. Нельзя с этим недомоганием и вот диафрагма встает камнем прям после еды плотной, не после всей. А так да грудной остеохондроз есть, просто я все проставила и пропила от него. Не думаю , что будут грыжи. Но проверю.

Конечно, с желудком тоже есть проблемы, но лечение Вы уже получаете в полном объеме.
Исключите серьезные патологии позвоночника, сделав МРТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вероника Андреевна, лечение получаю, только буд-то я откатываюсь назад периодически. Вот то одно лечили, потом не подтвердилось другое лечим. А мне кажется, что все не то лечим. По факту уже заканчиваю. А то с чем пришла, так и осталось.

Понимаю Вас, случай нелегкий, нужно более глубоко разбираться, с чем может быть связна такая симптоматика и исключить патологию позвоночника необходимо

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вероника Андреевна, поняла вас. Но больше, чем уверена что он не при чем. Так как я много двигаюсь и работа стоячая. Спина не валит прям и не мешает двигаться. Тянет. Но схожу конечно, но не думаю что есть другое лечение, чем которое уже пройдено. Я занимаюсь также дома гимнастикой и на уличных тренажерах. Вот прям получше от них.

Иногда стандартная терапия не помогает.
В бассейн не ходите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вероника Андреевна, раньше ходила, сейчас он далеко и у меня шейный остеохондроз еще, он становился еще хуже от бассейна.

Поняла Вас.
Обычно наоборот после плавания отмечают пациенты положительную динамику

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вероника Андреевна, записалась на мрт спины, сейчас куплю тотему. Там посмотрю, но спина пролечена конечно 2 раза. Думаю от результата мрт все равно тоже лечение назначат. А я его прошла. Ну и диафрагма стоит, вроде проверила жкт и про лечила, а ровно та же проблема сохранилась.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вероника Андреевна, здравствуйте, получила мрт. Ничего критичного вообще, а спина ужас болит

Добрый день!
А можете описание приложить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вероника Андреевна, приложила.

Посмотрела
Грыж нет, дегенеративные изменения соответсуют начальному остеохондрозу.
В целом - нет критичного и боли не от позвоночника.

Скажите, пожалуйста, вот Вам описывают гастроптоз 3 ст, что-то гастроэнтеролог по этому поводу говорил? Не обращались к хирургу по этому поводу?
Я могу в вашем случае только с этим связать боли. Что желудок расположен низко и он тянет пищевод за собой, поэтому появляются боли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вероника Андреевна, у меня болит насквозь в позвонке и в грудине. Думаю невралгия тогда.
На счет низкого желудка, я высокая и врач сказала это нормально.

Высокий или низкий человек - не важно - желудок должен находится в брюшной полости, но не в малом тазу.
И вот боли скорее от пищевода.
Если бы неврологический характер был, было бы точно не такое описание МРТ и помогала бы стандартная симптоматическая противоболевая терапия.
Мое мнение, что все же нужно разбираться с гастроптозом, обратиться за консультацией к оперирующему хирургу, показать ему снимок или заключение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вероника Андреевна, я уже была у врача, сказали ничего страшного в моем случае нет. Это не паталогия. Ладно я вас поняла) что диафрагма не понятно от чего) спина от низкого желудка и желудок на операцию сразу же) по железу тотему начала пить

Принятый ответ

Нет, не на операцию сразу, просто оперирующие хирурги больше смыслят в таких патологиях, нужно или нет вмешательство)
Боли могут иррадиировать, то есть отдавать в другое место
Можно было бы списать на неврологию, но нет причин для нее, так как по МРТ все хорошо, боли не снижаются после НПВС

Тотему принимайте, конечно, я надеюсь, что точная причина жалоб найдется и Ваше состоянии улучшится, желаю здоровья Вам ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вероника Андреевна, спасибо

Здравствуйте, рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль липидограммы, УЗИ БЦА. Рекомендую Тотема или Мальтофер или Гемофер – это жидкие лекарственные формы препарата железа, для слизистой оболочки желудка более щадящее действие, чем у таблеток. Для защиты слизистой оболочки желудка рекомендую Гевискон, препарат антацид на основе альгинатов водорослей, создаёт защитную оболочку гель-плёнку на слизистой и содержимого желудка, предотвращая возникновение отрыжки, болей, спазмов, гастроэзофагеального рефлюкса на период до 4 ч. возможен для длительного приёма, есть вариант с ментолом, дополнительное лечебное действие, спазмолитическое и седативное, принимать в вертикальном положении тела, после приёма не ложиться 20-30 минут, потому как препарат работает на физическом уровне, работает местно. С препаратами железа соблюдать интервал 3-4 часа. Ферритин не справляется со своей задачей в таком количестве и не обеспечивает железом организм, имеется тканевая гипоксия. Он должен быть равен весу тела - по опыту - тогда организм не испытывает тканевую гипоксию. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте, пью воды прям много со времен спорта. Образ жизни активный. Омез я не пью, так как прописан рабепразол ( пью уже два месяца).
Сейчас пью необутин и ганатон, так как гастроэнтеролог сказал все в номер , немного моторику подправляем. Но мне надоели боли в спине и невыносимые недомогания, работаю каждый день и к вечеру просто буд-то помру. Вот голова все четко соображает и дела делаю, но прям с трудом.

ферритин низкий 11,7, а должен быть равен Вашему весу. Ткани испытывают гипоксию принимать препарат Тотема на месяц с пересдачей анализа, а также каждое утро после завтра принимать Гематоген по 1-2 штуке на месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Михаил Николаевич, хорошо, спасибо. Сегодня куплю гематоген и тотему. А так конечно вот еще диафрагма стоит продохнуть не могу. Прям как давит.

проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу приема Эуфиллина для запуска диафрагмы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Михаил Николаевич, у меня нет лечащего врача. Я отдельно хожу к кардиологу, отдельно к невропатологу и отдельно к гастроэнтерологу.К платным врачам. Кстати сейчас давит не в диафрагме, а пониже. Прям вот и ребра в самом конце побаливает и вот ниже диафрагмы как буд-то зажим.

тогда нужна консультация по применению Кардиолога, предварительно прочитайте про препарат Эуфиллин, особенно побочное действие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Михаил Николаевич, по кардиологу пока лечу сосуды и наблюдаем за блокадой. Она сказала с диафрагмой ни к ней. Да я почитала прт лекарство, не хотелось бы его. Итак я за эти два месяца просто пропила тону таблеток и уколов проставила. Если честно я вот тут пишу, просто уже от безмсзодности. Так как столько денег потратила на лечение и приемы и анализы. А ровно с той же проблемой и осталась.

Принятый ответ

можно попробовать однократный прием и если станет легче, то тогда курс до недели.

Принятый ответ

Здравствуйте
Симптомы нейрогенного характера.
Проведите мрт грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии и гиперхолестеринемии.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день курс 3 месяца
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Хайшат Нарзановна, здравствуйте, узи брюшной полости я приложила к вопросу ранее, узи шеи тоже есть там все в норме. Вместо линза пью давно рабелок. Железо поменяю.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.