Расшифровка результатов ЭЭГ ночного у ребёнка

Добрый день! Расшифруйте результаты ЭЭГ, пожалуйста. Пациент: Саликов М.П., 2 года 4 мес Дата обследования: 26.03.2024 В анализируемой кривой имеются множественные артефакты, связанные с двигательной активностью ребенка во время обследования: во фронтальных полюсных отведениях- глазодвигательные, во фронтальных, передневисочных и задневисочных отведениях - миограмма. При анализе участков кривой, свободных от артефактов, в бодрствовании при закрытых глазах, зональные различия периодически сглажены; в теменно-затылочных отведениях регистрируются фрагменты нерегулярной активности альфа-диапазона частотой 6 - 8 Гц, амплитудой около 60 мкВ, депрессирующейся при открывании глаз, в ряду альфа-ритма регистрируются отдельные полифазные потенциалы. Периодически регистрируются вспышки полиморфных тета-дельта-волн частотой около 3,5-4,0 Гц в задних отделах полушарий, а также единичные вспышки (до 230 мкВ) тета-волн заостренной конфигурации. При пробе с ритмической фотостимуляцией с фиксированными частотами от 4 до 24 Гц фотопароксизмальный ответ не зарегистрирован. ЭЭГ сна: Первая стадия ФМС характеризуется снижением амплитуды фоновой ритмики, фрагментацией и редукцией ритма с количественным увеличением медленноволновой активности. Вторая стадия ФМС характеризуется появлением диффузных вспышек ритмичной активности альфа диапазона, частотой 12 - 14 Гц, с амплитудным акцентом в лобных отделах до 30 - 40 мкВ – «веретена сна», К-комплексов в виде диффузных дифазных и полифазных потенциалов, с преобладанием в лобных или затылочных отделах полушарий, амплитудой до 150 мкВ, как изолированно, так и в сочетании с сонными веретенами. В I и II стадиях ФМС в центральных отделах полушарий зарегистрированы отдельные и сгруппированные вертексные потенциалы, амплитудой до 150 мкВ. Третья стадия ФМС характеризуется увеличением представленности дельта волновой активности до 50%, снижением представленности физиологических паттернов сна. Периодически возникают фрагментарные пробуждения, характеризующиеся ЭЭГ-картиной активного и пассивного бодрствования. Пробуждение не сопровождалось пароксизмальными явлениями. В структуре периодического регионального дельта-замедления, зарегистрированы изменения БЭА в виде единичных вспышек острых и заостренных медленных волн, с акцентом по амплитуде в передне - центрально – височных отделах. Также отмечены периодические билатерально – синхронные ритмичные, высокоамплитудные вспышки заостренных медленных волн пробежками до 3 – 5 сек. (вероятно гипнагогическая гиперсинхронизация). Заключение. - Умеренные диффузные изменения ЭЭГ, признаки умеренно выраженной дезорганизации биоэлектрической активности головного мозга. - Сон дифференцирован на стадии. Физиологические паттерны сна выражены. - В структуре периодического регионального дельта-замедления, зарегистрированы изменения БЭА в виде единичных вспышек острых и заостренных медленных волн, с акцентом по амплитуде в передне - центрально – височных отделах. Также отмечены периодические билатерально – синхронные ритмичные, высокоамплитудные вспышки заостренных медленных волн пробежками до 3 – 5 сек. (вероятно гипнагогическая гиперсинхронизация). - Эпилептиформная активность не зарегистрирована. - Эпилептические приступы и их ЭЭГ-паттерны во время исследования не зарегистрированы.