Расшифровка результатов ЭЭГ ночного у ребёнка — вопрос №2024613

Добрый день! Расшифруйте результаты ЭЭГ, пожалуйста.
Пациент: Саликов М.П., 2 года 4 мес
Дата обследования: 26.03.2024

В анализируемой кривой имеются множественные артефакты, связанные с двигательной активностью ребенка во время обследования: во фронтальных полюсных отведениях- глазодвигательные, во фронтальных, передневисочных и задневисочных отведениях - миограмма.
При анализе участков кривой, свободных от артефактов, в бодрствовании при закрытых глазах, зональные различия периодически сглажены; в теменно-затылочных отведениях регистрируются фрагменты нерегулярной активности альфа-диапазона частотой 6 - 8 Гц, амплитудой около 60 мкВ, депрессирующейся при открывании глаз, в ряду альфа-ритма регистрируются отдельные полифазные потенциалы. Периодически регистрируются вспышки полиморфных тета-дельта-волн частотой около 3,5-4,0 Гц в задних отделах полушарий, а также единичные вспышки (до 230 мкВ) тета-волн заостренной конфигурации.

При пробе с ритмической фотостимуляцией с фиксированными частотами от 4 до 24 Гц фотопароксизмальный ответ не зарегистрирован.

ЭЭГ сна:
Первая стадия ФМС характеризуется снижением амплитуды фоновой ритмики, фрагментацией и редукцией ритма с количественным увеличением медленноволновой активности.
Вторая стадия ФМС характеризуется появлением диффузных вспышек ритмичной активности альфа диапазона, частотой 12 - 14 Гц, с амплитудным акцентом в лобных отделах до 30 - 40 мкВ – «веретена сна», К-комплексов в виде диффузных дифазных и полифазных потенциалов, с преобладанием в лобных или затылочных отделах полушарий, амплитудой до 150 мкВ, как изолированно, так и в сочетании с сонными веретенами.
В I и II стадиях ФМС в центральных отделах полушарий зарегистрированы отдельные и сгруппированные вертексные потенциалы, амплитудой до 150 мкВ.
Третья стадия ФМС характеризуется увеличением представленности дельта волновой активности до 50%, снижением представленности физиологических паттернов сна.

Периодически возникают фрагментарные пробуждения, характеризующиеся ЭЭГ-картиной активного и пассивного бодрствования. Пробуждение не сопровождалось пароксизмальными явлениями.





В структуре периодического регионального дельта-замедления, зарегистрированы изменения БЭА в виде единичных вспышек острых и заостренных медленных волн, с акцентом по амплитуде в передне - центрально – височных отделах. Также отмечены периодические билатерально – синхронные ритмичные, высокоамплитудные вспышки заостренных медленных волн пробежками до 3 – 5 сек. (вероятно гипнагогическая гиперсинхронизация).





Заключение.

- Умеренные диффузные изменения ЭЭГ, признаки умеренно выраженной дезорганизации биоэлектрической активности головного мозга.

- Сон дифференцирован на стадии. Физиологические паттерны сна выражены.

- В структуре периодического регионального дельта-замедления, зарегистрированы изменения БЭА в виде единичных вспышек острых и заостренных медленных волн, с акцентом по амплитуде в передне - центрально – височных отделах. Также отмечены периодические билатерально – синхронные ритмичные, высокоамплитудные вспышки заостренных медленных волн пробежками до 3 – 5 сек. (вероятно гипнагогическая гиперсинхронизация).

- Эпилептиформная активность не зарегистрирована.

- Эпилептические приступы и их ЭЭГ-паттерны во время исследования не зарегистрированы.

Возраст: 2