Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2028137

Что вас беспокоит?

Болит челюсть

Добрый день, несколько месяцев назад после ковида заболела челюсть. Сделала КТ, результат прикрепила. Что за изменения описаны? Куда мне обратиться? Это опасно и лечится? Пока не могу записаться к врачу, что делать?

Цистит, гастрит
39 лет
5 Апреля 2024·Просмотров: 309·Ольга

Здравствуйте

Как дышит нос? Какая челюсть: верхняя/нижняя и с какой стороны болит? Боль усиливается при наклоне головы вниз?

Анна Юрьевна, нос дышит нормально. Челюсть болит справа, иногда внизу иногда наверху, при наклоне усиливается.

О описанию КТ у вас отек в правой гайморовой пазухе и рубцовые изменения в среднем ухе после перенесенного отита и синусита без убедительных данных за обострение процесса

Ибупрофен или нимесулид купируют боль?

Анна Юрьевна, сейчас пила аркоксию, она не очень помогает. До этого пробовала нимесил, он лучше купирует. От чего в итоге болит челюсть? Нимесил же вечно пить нельзя.

Наиболее вероятно на фоне невралгической причины. Ранее не было подобным лицевых болей? С зубами все хорошо? К неврологу не обращались?

Анна Юрьевна, ранее не было. К неврологу обращалась, лечили тройничный нерв. Не особо помогло.

А к стоматологу не обращались?

Анна Юрьевна, все зубы вылечила.

Все же наиболее вероятно проблема неврологическая учитывая характер боли

Здравствуйте.
По КТ есть утолщение слизистой оболочки в верхнечельстной пазухе.
Каки симптомы со стороны носа есть у вас? Нет ли проблем с ухом справа?

Татьяна Владимировна, со стороны носа вроде бы ничего не замечала. С ухом тоже все в порядке. Скажите что за эксудат и склеротические изменения? Это лечится?

Склеротическое изменение это как рубец, он уже никуда не денется. А вот жидкость постепенно рассасеться самостоятельно, отдельного лечения не требует.
Видимо это остаточные явления после ковида. В целом если и нос вас не беспокоит, вы не страдаете от частых гайморитов, то ничем лечить не надо.

Татьяна Владимировна, а боль? Болит челюсть достаточно сильно. И что за рубец?

Челюсть болит тоже справа? Верхняя челюсть? При нажатии на верхние зубы боль усиливается?

Татьяна Владимировна, в основном справа, бывает снизу или сверху болит и отдает в место смыкания челюстей. Или наоборот оттуда. При нажатии на зубы не усиливается.

Значит боль в челюсти не связана с остаточным воспалением в пазухе. Скорее всего идёт речь о неврите точка вам нужно проконсультироваться с неврологом.

Татьяна Владимировна, а в описании написано что затемнение в кости, а не в пазухе. Это значит что-то с костью?

Посмотрите внимательно, там есть затемнение в двух ячейках сосцевидного отростка, который является частью височной кости. С самой костью всё хорошо.
Это затемнение является скорее всего жидкостью, эксудатом.
Нам никак не повлиять на эту жидкость. Можно конечно системными гормональными препаратами, но так как нет симптоматики нет необходимости в этом, нет необходимости принимать такие препараты которые могут дать осложнения, так как всё самостоятельно пройдёт. Эти ячейки очень маленькие, в целом ни на что не влияет никакой симптоматику не могут дать.

Татьяна Владимировна, а откуда там жидкость и склеротические изменения?

Видимо было воспаление в среднем ухе. Вы особо этого не заметили.

Татьяна Владимировна, а что такое конхобуллез?

Принятый ответ

Это наличие дополнительных ячеек в носовой раковине, это анатомическая особенность, то есть косточка более пористая чем встречается чаще всего.

Здравствуйте , по КТ описаны остаточные воспалительные явления в правом ухе , отек в правой гайморовой пазухе

Эти изменения не могут вызывать боль в области челюсти

В таких случаях для начала нужна консультация челюстно-лицевого хирурга , если он патологию не находит , то дальше идем к неврологу возможен неврологический характер болей

Сергей Александрович, я лечила тройничный нерв финлепсином. Не очень помогло.

понял вас
Попробуйте сначала исключить патологию со стороны челюсти как я написал
Дальше попробуйте найти другого невролога , может он назначит другое лечение

Сергей Александрович, а эти изменения опасны? Их надо лечить? Что такое конхобуллез?

Сергей Александрович, я обращалась к челюстно-лицевому хирургу. Она сказала что у меня неправильный прикус, из-за этого справа напряжена сильно жевательная мышца. Неужели она может так болеть?

конхобуллез это вариант анатомического строения средней носовой раковины в носу ( лечения не требует , является вариантом нормы)

Из за неправильного прикуса не думаю что будут такие боли

Здравствуйте
При открывании рта, повороте головы в сторону боль в челюсти усиливается?
С зубами нет проблем?

Маргарита Александровна, может немного. Зубы лечила.

Вам нужно проконсультироваться с челюстно-лицевым хирургом
Ваши симптомы не похожи на ЛОР патологию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.