Что вас беспокоит?
Незащищенный оральный секс
Добрый день! Помогите пожалуйста! Три дня назад был незащищенный оральный секс (мне) с девушкой. Сейчас ощущается небольшое жжение головки члена, местами зудит, есть покраснение. Понимаю что можетбыть иппп, уже жалею что не использовал контрацептив, подскажите что делать? Понятно что через 2 недели нужно сдать андрофлор-скрин. Но как то можно сейчас избавиться от жжения и зуда? И какова вероятность передачи ИППП? На следующий день после орального секса был зуд, без покраснения, обработал головку и уретру мирамистином, зуд прошел, но через день еще появилось покраснение (как будто подкожное, т.е. не на поверхности головки). Спасибо заранее
Принятый ответ
Здравствуйте! Если у Вас был только незащищенный оральный контакт, то риск заражения при такого рода контакте ниже чем при вагинальном. В основном риски есть по сифилису, гонорее, хламидиозу и ВПЧ. Риск подцепить что то другое существенно мал.
Но я рекомендую провериться на все ИППП. А для этого необходимо, так как есть жалобы, дней через 7-10 сдать ПЦР соскоб (или андрофлор - комплекс) из мочеиспускательного канала (уретры), предварительно не мочиться в течение 3 – 4 часов, на:
Chlamydia trachomatis (хламидиоз);
Ureaplasma urealiticum,
Ureaplasma parvum (уреаплазмоз);
Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз);
Candida albicans (кандидоз – молочница);
Gardnerella vaginalis (гарднереллёз);
Trichomonas vaginalis (трихомониаз);
Neisseria gonorrhoeae (гонококк);
Цитомегаловирус (CMV),
Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция);
Вирус папилломы человека (онкогенные виды 16,18,31,33,45,51,52,56,58,59).
Если принимали антибиотик, то эти анализы сдавать не раньше, чем через 14 дней после окончания курса антибиотикотерапии. Анализы крови сдать на гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ.
В данный момент с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней. А местно рекомендую ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды). Можно чередовать с тёплыми содовыми ванночками (1 чайная ложка на стакан воды) — 2 раза в день по 5-10 минут в течение 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие.
Далее наносить местно крем – гель Баланекс 2 раза в день в течение 7-10 дней. Носить свободное нижнее бельё из хлопчатобумажной ткани, в качестве гигиены используйте гипоаллергенные средства, менять нижнее бельё ежедневно. Соблюдать гигиенические мероприятия ежедневно. Курс можно пропить Аевит по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней.
Галина Александровна, а то что я мирамистином периодически обрабатываю головку, это нужно делать или лучше исключить? И может быть что вообще никакой инфекции нету, а просто реакция на чужую микрофлору? Но девушка эта легкого поведения
Это тоже можно делать, хуже не будет. Но ванночки эффективнее.
Да, может и не заразились, а это реакция на микрофлору. Такое тоже часто бывает. Но на ИППП всё равно проверяться нужно.
Галина Александровна, а кровь на ВИЧ и сифилис можно сдавать через какое время?
Чтобы полностью исключить ВИЧ, Вам нужно сдать анализ крови на ВИЧ методом ИФА 4го поколения через 6 недель после контакта. При получении отрицательного результата можно будет полностью успокоиться. Значит ВИЧ у Вас нет 100%.
На сифилис и гепатиты В и С нужно сдавать через 1, 3 и 6 месяцев от контакта.
Галина Александровна, последний вопрос: то что я обработал все мирамистином только на следующий день, это бесполезно было, надо было сразу после контакта?
Да, лучше было бы сразу после контакта.
А вообще, пост контактная обработка проводится в течении 2х часов после контакта. Но она снижает риски заражения, но не исключает их полностью.
Галина Александровна, еще один, вот был небольшой зуд и покраснение (как будто прилив крови в головку), обработал мирамистином и все проходит, это может о чем то говорить?
Кожа восстанавливается.
Принятый ответ
День добрый.
Пока без паники. Во-первых - е факт, что вы "заразились", во 2-х - при оральном контакте менеьше спектр возможных ИППП. Тем более вы выполнили экстренную обработку внтисептиком и это тоже снижает факт передачи (если вообще было чему передаваться). Вероятнее всего обычные неспецифические бактерии ("рот - самый гряхный" орган по неспецифическим бактериям, по большей мере -условно-патогенных).
Так что пока без паники, мнительность , психосоматика/свмовнушение тоже может объяснять ряд симптомов :)
Сейчас Стараться чаще держать головку открытой (воздух и кислород - лучшие природные антисептики, не просто обрезание и открытая головка вошли в религию восточных и жарких стран :)), обработка 1-2 р/сут тем же Мирамистином или водным 0,05% р-ром Хлоргексидина, можно мазь Баланекс или Бепантен (или Бепантен-плюс) 1-2 р/сут, банальная гигиена, попить вит. Аевит по капс 2р/сут 2 недели. И лучше пока ограничить половую активность на недельку (даже мастурбации), дать коже восстановиться, а то вероятнее снизились защитные свойства.
И лучше подстраховаться и сдать анализ ПЦР на скрытые инфекции - ИППП-12 или Андрофлор+ВПЧ,герпес или Цитомегаловирус а также кровь на "инфекционную группу" - т.е для комплексной диагностики по мимо ИППП еще проверить кровь на ВИЧ, гепатиты, сифилис. (сдавать спустя 1,5-2 недели после ПА - инкубационный период для некоторых ИППП).
Удачи! ВСё нормально будет.
Дмитрий Владимирович, добрый день. Использовал Мирамистин и мазь пимафуцин и все симптомы (покраснения и небольшой зуд) прошли. Можно ли сделать вывод что это была молочница?
Молочница, это «собирательное» название :) Типа дисбактериоза. Вы наверно имеете в виду кандидозный / грибковый баланопостит? Это не факт, не обязательно :)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обследование через 2 недели:
соскоб на ИППП из уретры и кожи (ПЦР комплекс или андрофлор)
общий анализ мочи
Лечение:
Исключить половые контакты, 14 дней.
Крем (мазь) пимафукорт (или травокорт) тонким слоем 2 раза в день, 5 дней.
После каждого мочеиспускания обрабатывать (орошать) головку 0,05% водным раствором хлоргексидина или Мирамистином, 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 202017 ответов
- 12 Декабря 20202 ответа
- 14 Января 20211 ответ