СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плеврит и пневмония

Добрый день, подскажите пожалуйста какое продолжать лечение, ставили диагноз пневмония, кололи 5 дней уколы сейчас сделали снимок повторно написали плеврит диафрагмальный, беспокоит много отделяется мокроты и кашель, дышу пульмикортом. Нужно ли продолжать пить или колоть антибиотики и какое лекарство? Прикладываю все обследования.

26 лет
6 Апреля 2024·Просмотров: 2926·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Напишите какой аб принимаете. Если уже начали ципрофлоксацин, то продолжайте. Но если ещё не начали, то лучше выбрать левофлоксацин (Таваник) по 500мг 2р в сутки.
Иногда пневмония осложняется плевритом, это тоже воспаление, только оболочки лёгкого.
Так же назначают НПВП при плеврите. Например найз по 1т 2р в сутки 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга Алексеевна, добрый день, мы пили сначала 7 дней тавантк, потом перешли на уколы цефтазидим, кололи 5 дней 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга Алексеевна, нет, перепутала, антибиотик пили Ципрофлоксацин

То есть сначала был ципрофлоксацин, а потом цефтазидим? Сейчас всё закончили?
Очень странная схема...

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга Алексеевна, да, сначала были таблетки, прошло 7 дней после приёма а улучшения не было, мы начали колоть уколы сами... Сейчас уже легче намного но когда сделало снимок, сказали плеврит, описание приложили во вложении.

Что беспокоит сейчас? Температура есть? Если не прерывали и вам легче, продолжайте цефтазидим до 10ти дней. Просто прыгать с аб на аб ничего хорошего.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга Алексеевна, уже как 3 дня не колим, беспокоит только что много мокроты и кашель, температуры нет.

Тогда просто наблюдайте за самочувствием. Плеврит рассасывается долго. Кашель после перенесённой пневмонии с плевритом сохраняется до месяца.
Через 10 дней рентген повторить.
Начать приём бронхомунала по схеме 3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга Алексеевна, добрый день, подскажите пожалуйста, сегодня сделали КТ, результат загрузили, что-нибудь нужно принимать?

Принятый ответ

Здравствуйте! Принимать антибиотики больше не нужно. Кт контроль через 3 месяца.
По поводу венозного застоя - это задержка жидкости в лёгких. Как отёки на ногах, только в лёгких. Я думаю это такая реакция на перенесенную болезнь. Рекомендую верошпирон 25мг утром 5 дней и посетить кардиолога.
Бронхомунал если ещё не начали по схеме 3 месяца.

Здравствуйте. Часто пневмония может протекать с плевритом. Нужно сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки степени воспаления, сделать КТ лёгких. Сейчас продолжайте колоть антибиотик до 7и дней и вместо ацц лучше принимать касцебене 2 капс 3 р в день 5 дней, параллельно ингаляции через небулайзер с ингасалином 3% 5 мл 2 р в день 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталия Васильевна, добрый день, сделали кт, результат прикрепили во вложении, посмотрите пожалуйста

Добрый день.
Необходимо сделать контрольный рентген через 14 дней.
Если антибиотики закончили принимать и есть перерыв, тогда продолжать не стоит. Новые принимать тоже не стоит.
Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Добавить в лечение пробиотик ( Бак-Сет, Линекс форте) на три недели.
Ацетилцистеин заменить на карбоцистеин ( Флюдитек, Флуифорт).
С уважением)

Здравствуйте. Цефтазидим в/м надо продолжить до 7-10 дней.
Сдайте общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, Рентген через 10-14 дней для контроля качества лечения.
От мокроты лучше Флуифорт в гранулах до 10 дней.

Здравствуйте, после перенесенного воспаления кашель может длиться ещё несколько недель.
Плеврит тоже может осложнять течение воспаления легких.
Сдайте общий анализ крови и СРБ, чтоб определить есть ли активное воспаление сейчас.
От кашля можно препарат карбоцистеина (Флюдитек, Бронхобос), они восстанавливают секреторный igA на слизистой бронха, помогая в его защите от инфекций.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Виктория Викторовна, скажите пожалуйста, сегодня сделали КТ, результат загрузили, что-нибудь нужно пить ?

Здравствуйте, замтойные явления, которые описаны на КТ - это явления отека, пропейте калийсберигающий диуретик, например Верошпирон 25ммг х 1р 5дн, дополнительно можно пропить Полиоксидоний 12мг х 1р 10дн
Для уменьшения пневмофиброза можно использовать дыхательный тренажер Threshold PEP, в нем клапан сопротивления выдоху работает независимо от силы выдоха, предотвращает развитие фиброза в том числе.
Проколите Лонгидазу 3000 в/м 1 раз в 3 дня, на курс 10 инъекций.
КТ контроль через 1 месяц сделайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.