Что вас беспокоит?
Плеврит и пневмония
Добрый день, подскажите пожалуйста какое продолжать лечение, ставили диагноз пневмония, кололи 5 дней уколы сейчас сделали снимок повторно написали плеврит диафрагмальный, беспокоит много отделяется мокроты и кашель, дышу пульмикортом. Нужно ли продолжать пить или колоть антибиотики и какое лекарство? Прикладываю все обследования.
Здравствуйте! Напишите какой аб принимаете. Если уже начали ципрофлоксацин, то продолжайте. Но если ещё не начали, то лучше выбрать левофлоксацин (Таваник) по 500мг 2р в сутки.
Иногда пневмония осложняется плевритом, это тоже воспаление, только оболочки лёгкого.
Так же назначают НПВП при плеврите. Например найз по 1т 2р в сутки 5 дней.
Ольга Алексеевна, добрый день, мы пили сначала 7 дней тавантк, потом перешли на уколы цефтазидим, кололи 5 дней 2 раза в день.
Ольга Алексеевна, нет, перепутала, антибиотик пили Ципрофлоксацин
То есть сначала был ципрофлоксацин, а потом цефтазидим? Сейчас всё закончили?
Очень странная схема...
Ольга Алексеевна, да, сначала были таблетки, прошло 7 дней после приёма а улучшения не было, мы начали колоть уколы сами... Сейчас уже легче намного но когда сделало снимок, сказали плеврит, описание приложили во вложении.
Что беспокоит сейчас? Температура есть? Если не прерывали и вам легче, продолжайте цефтазидим до 10ти дней. Просто прыгать с аб на аб ничего хорошего.
Ольга Алексеевна, уже как 3 дня не колим, беспокоит только что много мокроты и кашель, температуры нет.
Тогда просто наблюдайте за самочувствием. Плеврит рассасывается долго. Кашель после перенесённой пневмонии с плевритом сохраняется до месяца.
Через 10 дней рентген повторить.
Начать приём бронхомунала по схеме 3 месяца
Ольга Алексеевна, добрый день, подскажите пожалуйста, сегодня сделали КТ, результат загрузили, что-нибудь нужно принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте! Принимать антибиотики больше не нужно. Кт контроль через 3 месяца.
По поводу венозного застоя - это задержка жидкости в лёгких. Как отёки на ногах, только в лёгких. Я думаю это такая реакция на перенесенную болезнь. Рекомендую верошпирон 25мг утром 5 дней и посетить кардиолога.
Бронхомунал если ещё не начали по схеме 3 месяца.
Здравствуйте. Часто пневмония может протекать с плевритом. Нужно сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки степени воспаления, сделать КТ лёгких. Сейчас продолжайте колоть антибиотик до 7и дней и вместо ацц лучше принимать касцебене 2 капс 3 р в день 5 дней, параллельно ингаляции через небулайзер с ингасалином 3% 5 мл 2 р в день 5 дней.
Наталия Васильевна, добрый день, сделали кт, результат прикрепили во вложении, посмотрите пожалуйста
Добрый день.
Необходимо сделать контрольный рентген через 14 дней.
Если антибиотики закончили принимать и есть перерыв, тогда продолжать не стоит. Новые принимать тоже не стоит.
Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Добавить в лечение пробиотик ( Бак-Сет, Линекс форте) на три недели.
Ацетилцистеин заменить на карбоцистеин ( Флюдитек, Флуифорт).
С уважением)
Здравствуйте. Цефтазидим в/м надо продолжить до 7-10 дней.
Сдайте общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, Рентген через 10-14 дней для контроля качества лечения.
От мокроты лучше Флуифорт в гранулах до 10 дней.
Здравствуйте, после перенесенного воспаления кашель может длиться ещё несколько недель.
Плеврит тоже может осложнять течение воспаления легких.
Сдайте общий анализ крови и СРБ, чтоб определить есть ли активное воспаление сейчас.
От кашля можно препарат карбоцистеина (Флюдитек, Бронхобос), они восстанавливают секреторный igA на слизистой бронха, помогая в его защите от инфекций.
Виктория Викторовна, скажите пожалуйста, сегодня сделали КТ, результат загрузили, что-нибудь нужно пить ?
Здравствуйте, замтойные явления, которые описаны на КТ - это явления отека, пропейте калийсберигающий диуретик, например Верошпирон 25ммг х 1р 5дн, дополнительно можно пропить Полиоксидоний 12мг х 1р 10дн
Для уменьшения пневмофиброза можно использовать дыхательный тренажер Threshold PEP, в нем клапан сопротивления выдоху работает независимо от силы выдоха, предотвращает развитие фиброза в том числе.
Проколите Лонгидазу 3000 в/м 1 раз в 3 дня, на курс 10 инъекций.
КТ контроль через 1 месяц сделайте.
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 20242 ответа
- 6 Апреля 202410 ответов
- 6 Апреля 20243 ответа
- 6 Апреля 20242 ответа
- 5 Апреля 20242 ответа
- 5 Апреля 20242 ответа
- 5 Апреля 20246 ответов
- 5 Апреля 20245 ответов
- 5 Апреля 202412 ответов
- 5 Апреля 20245 ответов