Консультация психиатра /

Антидепрессанты — вопрос №2029723

372 просмотра

Добрый день.Спустя всех обследований ЭКГ,МРТ головы и шеи ,анализы на щитовидку,гормоны,и т.д пришли к выводу что все у меня в голове ,хотя я этому до сих пор слабо верю.Слабость жуткая ,не много пройдусь и затекают ноги ,страх ,сразу хочется посидеть и ехать домой ,сон плохой ,просыпаешься уже внутри с тревогой.Голова кружится.В ногах дрожь.Подскажите пожалуйста ,сейчас 4-й день как начал принимать по назначению золофт 1/4 100мг,и 1/2 2 раза в день Атаракс.Спать стал ещё хуже ,давление скачет то 147/88 то 128/75,тревога с самого утра ,когда выпиваю 1/2 атаракса сразу после золофта ,становится чуть лучше.Сейчас начал делать зарядку утром ,и хоть как-то ходить потихоньку вечером ,иначе понимаю что будет ещё хуже ,все делаю через силу.Может ли вызывать золофт сейчас такое состояние ,постоянная тревога ?И как с этим справится ?

Возраст: 32

Вопрос закрыт
начало
слабо верю
иначе понимаю

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Здравствуйте!
В период адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревожности, появление тошноты, лабильность артериального давления, в среднем этот период длится 2-3 недели, поэтому в качестве прикрытия вам назначили транквилизатор - атаракс, принимайте его по 1 таб 3 раза в сутки, нужно просто переждать этот период. Золофт хороший, кардиологически безопасный антидепрессант, с выраженным противотревожным эффектом, прием начинают с 25 мг утром и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут (в вашем случае повышать по 1/4 таб каждые 7 дней). Полноценный эффект от антидепрессанта появится спустя 4-6 недель от начала лечения.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо.Просто не думал что так быстро антидепрессант начинает усиливать тревогу,что на начальном этапе уже такие ощущения .Да,я 5 дней должен пить 1/4 золофта,и переходить на 1/2

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
К сожалению все начинает происходить в первые дни, наращивайте дозировку лучше каждые 7 дней, тогда не будет сильного усиления тревожности
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, да,спасибо,тогда надо терпеть
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, я понимаю что все индивидуально ,но когда все пойдет на спад ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Как правило все идет на спад после 3 недели от начала приема антидепрессанта, тревожный фон снижается, нормализуется сон, артериальное давление и начинает постепенно раскрываться эффект от антидепрессанта
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, добрый день ,подскажите пожалуйста.Сегодня 6 день приема золофта 1/4,завтра 7 день и переходим на 1/2.Вчера вечером поругались с женой ,стало плохо ,поднялось давление,а сегодня днём накрыла паническая атака с повышением давления и пульса.Идти по плану ,послезавтра на 1/2 дозировку выходить ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Здравствуйте!
Да, все верно, так и продолжайте наращивать дозировку, такие состояние возможны во время подъема дозировки, потому что еще не раскрылся полноценный эффект от антидепрессанта
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, я ещё не подумал дозировку ,была ссора
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Я имею ввиду период адаптации к антидепрессанту, в это время еще возможны панические атаки, наличие тревожности, параллельно наращивайте дозировку и состояние будет стабильным спустя месяц от начала лечения
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо большое !Во время панической атаки можно пить таблетку от давления ?Было 160/90 пульс 110,боюсь за сердце ,пью мексонидин ,чтоб снизить
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
При таком высоком давлении обязательно принимайте таблетку от давления - моксонидин или каптоприл.
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, Добрый вечер ,решил написать вам здесь ,так как вы уже знаете суть проблемы ,я оплачу консультацию вам отсюда.Подскажите пожалуйста ,ко всем прочим побочкам,чувствую ещё как сжимают голову ,как буд-то с затылка,тяжело думать и выполнять умственнуб именно работу .Постоянно напрягаясь ,чтоб что-то сделать на компьютере,все время сдавливает голову.Что можно принять ,чтоб снять это ?Исходя из того ,что совместимо с тем ,что я принимаю ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Здравствуйте!
Можно принять любое обезболивающее, в составе которого нет ацетилсалициловой кислоты , допустим пенталгин, ибупрофен, Найз
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, боли нет ,голову как-будто сдавили в тиски
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, оплатил
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Спасибо!
Скорее всего у вас спазм - в таком случае можно но-шпу или спазмалгон
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, они совместимы с препаратами золофт,Атаракс?Спасибо.Всегда когда идёт умственное напряжение ,появляется такое состояние
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Да, совместимы, принимайте только спустя минимум 2 часа после приема золофта
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, добрый день ,повысил сегодня золофт до 50мг,было все хорошо до обеда ,а потом резко начало жечь в груди ,в руке ,поднялся пульс ,давление 155/90 /125,думал что сдохну,и через минут 10 стало отпускать ,но тревога есть ,это нормально ??
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Здравствуйте!
Да, это нормально во время наращивания дозировки антидепрессанта
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, инсульта так не будет ?Такую атаку я ещё не ловил
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Нет, не беспокойтесь. Паническая атака - это неприятное состояние, но оно не опасно
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, данные побочные эффекты могут быть до 2-3 недель и каждый раз при увеличении дозировки, пока не подберете необходимую. Попросите выписать для сна зопиклон и отрегулируйте атаракс по схеме ниже, будет легче:Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 200-300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое !
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Успехов в терапии!
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, добрый день ,повысил сегодня золофт до 50мг,было все хорошо до обеда ,а потом резко начало жечь в груди ,в руке ,поднялся пульс ,давление 155/90 /125,думал что сдохну,и через минут 10 стало отпускать ,но тревога есть ,это нормально ??
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Да, это можно сказать нормально, постоянно так не будет, но может быть в течение недели периодически после повышения дозировки.
В такие моменты можно принять атаракс 25-50 мг , применяйте релаксацию по Джекобсону( Приступ панической атаки , тревоги и учащение чсс, артериального давления связаны: как повышение этих показателей может запускать тревогу и ПА, так и при тревоге эти показатели увеличиваются;)
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, как начал пить золофт ,стараюсь каждый день делать релаксацию по Джекобсону,утром зарядку через силу ,и ходьба по квартире ,и на улице .Все очень тяжело даётся ,ходьба забивает ноги ,давление золофт подымает.Такое ощущение что он мне не подходит ,либо надо терпеть и ждать ,ну это издевательство конечно над собой.Вот сейчас снова тревога ,голову давит ,мурашки...Поэтому и спрашиваю у вас ,нормально ли все это ,я уже запутался
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
На данном этапе рано делать выводы по препарату, все через 3-4 недели приема; пробуйте подбирать атаракс по схеме выше, постепенно будет легче.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а можно раз так тяжело организм принимает золофт,сейчас к примеру пить 50мг две недели ,а не 7 дней.Как раз пройдет в общем 3 недели вместе с 1/4 дозировкой,и за это время понять ,подходит он мне или нет ?Или так не работает ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Можно увеличивать через 7, 10 или 14 дней, смотря по состоянию, в идеале к месяцу приема, что бы делать выводы по эффективности, выйти на 75-100 мг.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, отблагодарил вас ,спасибо .Я так понимаю терпим дальше )
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Спасибо) да, на первый месяц надо набраться терпения, потом постепенно будет лучше;
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, я хотел не постепенно ,а сразу )
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
К сожалению с антидепрессантами так не бывает, это особая группа препаратов.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, из практики они вредят организму в целом ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Если правильно использовать, то нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Олег.
В начале приёма антидепрессант усиливает тревогу, это нормально. Можно принимать атаракс по 1/2 т. 3 раза в день. Либо на ночь целую таблетку.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После алкоголя на утро покрываюсь прыщами и все тело чешется.
3 ответа
1 сентября 2022
Александр
Вопрос закрыт
РА обострение
2 ответа
13 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Рвота у ребёнка
4 ответа
28 сентября 2024
Ксения, Вилючинск
Вопрос закрыт
Больно когда писает
2 ответа
2 января
Марина
Вопрос закрыт
Собака укус
0 ответов
29 января
Ефим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи психиатры
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Ирина Одегова
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Ольга Лисаускене
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Никанор Лавров
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ростислав Сергеевич Синельников
23 отзыва
Ростислав Синельников
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы психиатрам
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психиатру Дмитрий Флегинский
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
—
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com