СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Антидепрессанты

Добрый день.Спустя всех обследований ЭКГ,МРТ головы и шеи ,анализы на щитовидку,гормоны,и т.д пришли к выводу что все у меня в голове ,хотя я этому до сих пор слабо верю.Слабость жуткая ,не много пройдусь и затекают ноги ,страх ,сразу хочется посидеть и ехать домой ,сон плохой ,просыпаешься уже внутри с тревогой.Голова кружится.В ногах дрожь.Подскажите пожалуйста ,сейчас 4-й день как начал принимать по назначению золофт 1/4 100мг,и 1/2 2 раза в день Атаракс.Спать стал ещё хуже ,давление скачет то 147/88 то 128/75,тревога с самого утра ,когда выпиваю 1/2 атаракса сразу после золофта ,становится чуть лучше.Сейчас начал делать зарядку утром ,и хоть как-то ходить потихоньку вечером ,иначе понимаю что будет ещё хуже ,все делаю через силу.Может ли вызывать золофт сейчас такое состояние ,постоянная тревога ?И как с этим справится ?

32 года
6 Апреля 2024·Просмотров: 405·Олег, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В период адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревожности, появление тошноты, лабильность артериального давления, в среднем этот период длится 2-3 недели, поэтому в качестве прикрытия вам назначили транквилизатор - атаракс, принимайте его по 1 таб 3 раза в сутки, нужно просто переждать этот период. Золофт хороший, кардиологически безопасный антидепрессант, с выраженным противотревожным эффектом, прием начинают с 25 мг утром и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут (в вашем случае повышать по 1/4 таб каждые 7 дней). Полноценный эффект от антидепрессанта появится спустя 4-6 недель от начала лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Анжела Вильевна, спасибо.Просто не думал что так быстро антидепрессант начинает усиливать тревогу,что на начальном этапе уже такие ощущения .Да,я 5 дней должен пить 1/4 золофта,и переходить на 1/2

К сожалению все начинает происходить в первые дни, наращивайте дозировку лучше каждые 7 дней, тогда не будет сильного усиления тревожности

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Анжела Вильевна, да,спасибо,тогда надо терпеть

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Анжела Вильевна, я понимаю что все индивидуально ,но когда все пойдет на спад ?

Как правило все идет на спад после 3 недели от начала приема антидепрессанта, тревожный фон снижается, нормализуется сон, артериальное давление и начинает постепенно раскрываться эффект от антидепрессанта

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Анжела Вильевна, добрый день ,подскажите пожалуйста.Сегодня 6 день приема золофта 1/4,завтра 7 день и переходим на 1/2.Вчера вечером поругались с женой ,стало плохо ,поднялось давление,а сегодня днём накрыла паническая атака с повышением давления и пульса.Идти по плану ,послезавтра на 1/2 дозировку выходить ?

Здравствуйте!
Да, все верно, так и продолжайте наращивать дозировку, такие состояние возможны во время подъема дозировки, потому что еще не раскрылся полноценный эффект от антидепрессанта

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Анжела Вильевна, я ещё не подумал дозировку ,была ссора

Я имею ввиду период адаптации к антидепрессанту, в это время еще возможны панические атаки, наличие тревожности, параллельно наращивайте дозировку и состояние будет стабильным спустя месяц от начала лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Анжела Вильевна, спасибо большое !Во время панической атаки можно пить таблетку от давления ?Было 160/90 пульс 110,боюсь за сердце ,пью мексонидин ,чтоб снизить

При таком высоком давлении обязательно принимайте таблетку от давления - моксонидин или каптоприл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Анжела Вильевна, Добрый вечер ,решил написать вам здесь ,так как вы уже знаете суть проблемы ,я оплачу консультацию вам отсюда.Подскажите пожалуйста ,ко всем прочим побочкам,чувствую ещё как сжимают голову ,как буд-то с затылка,тяжело думать и выполнять умственнуб именно работу .Постоянно напрягаясь ,чтоб что-то сделать на компьютере,все время сдавливает голову.Что можно принять ,чтоб снять это ?Исходя из того ,что совместимо с тем ,что я принимаю ?

Здравствуйте!
Можно принять любое обезболивающее, в составе которого нет ацетилсалициловой кислоты , допустим пенталгин, ибупрофен, Найз

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Анжела Вильевна, боли нет ,голову как-будто сдавили в тиски

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Анжела Вильевна, оплатил

Спасибо!
Скорее всего у вас спазм - в таком случае можно но-шпу или спазмалгон

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Анжела Вильевна, они совместимы с препаратами золофт,Атаракс?Спасибо.Всегда когда идёт умственное напряжение ,появляется такое состояние

Да, совместимы, принимайте только спустя минимум 2 часа после приема золофта

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Анжела Вильевна, добрый день ,повысил сегодня золофт до 50мг,было все хорошо до обеда ,а потом резко начало жечь в груди ,в руке ,поднялся пульс ,давление 155/90 /125,думал что сдохну,и через минут 10 стало отпускать ,но тревога есть ,это нормально ??

Здравствуйте!
Да, это нормально во время наращивания дозировки антидепрессанта

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Анжела Вильевна, инсульта так не будет ?Такую атаку я ещё не ловил

Нет, не беспокойтесь. Паническая атака - это неприятное состояние, но оно не опасно

Принятый ответ

Здравствуйте, данные побочные эффекты могут быть до 2-3 недель и каждый раз при увеличении дозировки, пока не подберете необходимую. Попросите выписать для сна зопиклон и отрегулируйте атаракс по схеме ниже, будет легче:Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 200-300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо большое !

Успехов в терапии!

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Екатерина Дмитриевна, добрый день ,повысил сегодня золофт до 50мг,было все хорошо до обеда ,а потом резко начало жечь в груди ,в руке ,поднялся пульс ,давление 155/90 /125,думал что сдохну,и через минут 10 стало отпускать ,но тревога есть ,это нормально ??

Да, это можно сказать нормально, постоянно так не будет, но может быть в течение недели периодически после повышения дозировки.
В такие моменты можно принять атаракс 25-50 мг , применяйте релаксацию по Джекобсону( Приступ панической атаки , тревоги и учащение чсс, артериального давления связаны: как повышение этих показателей может запускать тревогу и ПА, так и при тревоге эти показатели увеличиваются;)

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Екатерина Дмитриевна, как начал пить золофт ,стараюсь каждый день делать релаксацию по Джекобсону,утром зарядку через силу ,и ходьба по квартире ,и на улице .Все очень тяжело даётся ,ходьба забивает ноги ,давление золофт подымает.Такое ощущение что он мне не подходит ,либо надо терпеть и ждать ,ну это издевательство конечно над собой.Вот сейчас снова тревога ,голову давит ,мурашки...Поэтому и спрашиваю у вас ,нормально ли все это ,я уже запутался

На данном этапе рано делать выводы по препарату, все через 3-4 недели приема; пробуйте подбирать атаракс по схеме выше, постепенно будет легче.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Екатерина Дмитриевна, а можно раз так тяжело организм принимает золофт,сейчас к примеру пить 50мг две недели ,а не 7 дней.Как раз пройдет в общем 3 недели вместе с 1/4 дозировкой,и за это время понять ,подходит он мне или нет ?Или так не работает ?

Можно увеличивать через 7, 10 или 14 дней, смотря по состоянию, в идеале к месяцу приема, что бы делать выводы по эффективности, выйти на 75-100 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Екатерина Дмитриевна, отблагодарил вас ,спасибо .Я так понимаю терпим дальше )

Спасибо) да, на первый месяц надо набраться терпения, потом постепенно будет лучше;

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Екатерина Дмитриевна, я хотел не постепенно ,а сразу )

К сожалению с антидепрессантами так не бывает, это особая группа препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Екатерина Дмитриевна, из практики они вредят организму в целом ?

Если правильно использовать, то нет

Принятый ответ

Здравствуйте, Олег.
В начале приёма антидепрессант усиливает тревогу, это нормально. Можно принимать атаракс по 1/2 т. 3 раза в день. Либо на ночь целую таблетку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.