Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов на гормоны
Мне 42 года,стали беспокоить боли в паху справа. По УЗИ заключение эндометриоз матки и правого яичника. Сдала анализы,есть отклонения. Кок не принимала. 2 КС.подскажите пожалуйста по анализам отклонения что означают?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана! Отклонения незначительные, повышение ФСГ говорит о возможном начале перименопаузального перехода, для диагностики пересдать на 2-4 день следующего цикла. Общий тестостерон клинического значения не имеет, есть признаки гиперандрогении, акне, повышенное оволосение, выпадение волос на голове? Если нужна контрацепция начать принимать клайра, если нет противопоказаний, если контрацепция не нужна диеногест (визанна, зафрилла, алвовизанн, дляженс метри).
Ольга Михайловна, месяц назад сдавала анализ на 12 д.м.ц ФСГ был 5.5 , врач сказала, нужно сдавать на 3-5 дмц, эти анализы, результаты которых я прикрепила сдавала на 3 день и ФСГ повышен. Тестостерон раньше не сдавала, но по знаки о которых Вы пишите есть и выпадение волос и т.д.я переживаю,вдруг образование в яичнике по Узи это не эндометриоз,плохая наследственность в этом плане у меня. Беременность больше не планирую, если не принимать горм.препараты это негативно сказаться может?
Онкомаркеры в норме но это да, не показатель что не может быть онкологии. Точно о природе образования мы можем сказать только при гистологии после операции. Если очень волнуетесь можно сделать МРТ органов малого таза с контрастированием, подтвердить/опровергнуть диагноз. Дальше если очень волнуетесь, динамики образования не будет можно сделать лапароскопию, для удаления образования, если по МРТ подтвердят Эндометриоз можно начать прием клайра, с УЗИ контролем через 3-6 месяцев, диеногест в клайре уменьшит жалобы по гиперандрогении. Если не принимать гормоны боль связанная с Эндометриозом может усиливаться.
Ольга Михайловна, огромное спасибо за информацию и помощь
Пишите если возникнут вопросы. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Добрый день, Светлана! УЗИ надо повторить на 5-10 день следующего ментсруального цикла- посмотреть есть ли в динамике изменения на узи касательно эндометриоза яичника. Кровь на онкомаркеры нормальная. По гормонам повышен тестостерон, но если у Вас регулярный цикл и Вы не планируете беременность это не так принципиально и делать с этим ничего на данном этапе не надо. Единственно стоит повторить еще раз. Низкий амг и повышен ФСГ , что говорит о снижение функции яичников, но это уже может по возрасту. Если нет жалоб на приливы и цикал регулярынй, то тоже делать ничего не надо. В дальнейшем будет видно - ориетироваться по циклу и жалобам - приливы, бессонница и т.д надо ли принимать какую либо гормональную терапию. Обратить надо внимание на уровень ТТГ, он на верхней границе нормы, что требует консультации эндокринолога. Но в принципе по одному анализу на гормоны не стоит сильно ориентироваться- повторить их еще раз моно на 2-5 день цикла- фсг, тестостерон, ттг. По эндометриозу очаг небольшой в яичнике, но если боли будут сохраняться в дальнейшем, то его надо будет удалить при лапароскопии. Но опять таки надо посмотреть на узи, не исключен вариант, что это похоже на эндометриоз, а может и уйти в динамике.
Олег Владимирович, спасибо большое за ответ. Я месяц назад сдавала ФСГ на 5 дмц,он был 5.5 ,врач посоветовал сдать на 3 дмц,и вот он показал 16. Я переживаю об образовании в яичнике, у меня плохая наследственность. Боли беспокоят, стала пить от варикоза по УЗИ МТ врач сказал сильный варикоз МТ,Ворде бы меньше,но ещё бывают. Настаивает на Визанне,пока не хочу пить норм.препарат. как Вы считаете можно пока ещё не принимать, не сделаю хуже?
Можно просто наблюдать. Боли вряд ли от варикоза малого таза, после 2 кес сеч по узи у многих есть признаки вариккоза и обычно лечить это не надо (но если сейчас что то назначили, то моете пропить, хуже не будет). По кисте надо смотреть в динамике, повторять узи на 5-10 день цикла, сравнивать с предыдущем и уже потом решать (может мрт потом повторить). В плане визанны можно пока подождать, так как есть при приёме определенные побочные эффекты , а с диагнозом пока все предположительно и при болях лучше удалить лапароскопически, если киста не уйдет и будут боли или просто наблюдать, если не будет болей и оперировать если будет рост. ФСГ гормон прыгающий, учитывая, что был 5 , можно пока не повторять и смотреть как написал по жалобам и циклу (при пременопаузальных изменениях- он станет или длинней или короче , ориентирвоаться на надо на несколько циклов).
Олег Владимирович, спасибо большое за помощь
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 202028 ответов