Что вас беспокоит?
Цистит, после секса
Началось все с того, как я начала заниматься ПА , уже 4 года, и все я мучаюсь от рецидивов цистита. Проходила к генекологу , там ничего не обнаружили, проходила к урологу, но поскольку пила многократно антибиотики, как я поняла, ошибочно диагностирующие ( симпразол, трединан и др) мне сначала помогало , но в этот раз симпразол не помог. По рекомендации уролога пошла сдавать анализ на флору. Выянилось что допилась я его, до того , что кишечная палочка, о которой я узнала спустя 4 года, уже ре реагирует никак на этот антибиотик, выпила мономицин позавчера, прошло , но и вчера был ПА, тк его долго не было , а парня потерять тоже не хочется. Ну и сегодня вот снова заболело. Жжение после мочеиспускания и потом просто жжение, что невозможно ни о чем думать, а нужно чтобы быстрее прошло т.к на этой неделе экзамены, а с этими проблемами невозможно думать ни о чем . В анализе написаны антибиотики которые помогают, хочу купить сейчас меропенем тк он самый мощный для меня, но вопросы - что дальше делать и как лечиться чтобы не было рецедивов? Потому что хочется вылечиться от этого уже , столько времени потрачено и мне давали неверные показания… А и еще добавлю это не посткоитальный цистит, меня проверяли с положением уретры все хорошо, анализы прикреплю
Принятый ответ
Добрый день.От того,что Вы проколите Меропенем,ваши проблемы не уйдут,если имеет место быть дистопия уретры.Вас смотрел уролог на кресле?
Луиза Римихановна, я же написала ! Да смотрел уретра в нормальном положении у меня!
Луиза Римихановна, чем то сможете еще помочь ?
Почему воспаляется каждый месяц практически , постоянно пью антибиотики, как лечить это , что делать ?
Анастасия,если рецидивы связываете именно с половым актом и с началом половой жизни ,причина-дистопия или гипермобильность уретры.Другой причины быть не может.Другое дело,если после полового акта у Вас циститоподобные жалобы,при этом +коиника бак.вагиноза,по результатам Фемофлор дисбиоз,по результатам микроскопии воспаление,но при этом ОАМ без признаков активного воспаления-это уже вопрос гинекологам.То есть бывает так,что у партнеров несовместимость по флоре .Что у Вас по результатам Фемофлор?ОАМ сдавали именно а момент обострения до принятия антибиотиков?
Луиза Римихановна, фемофлор больше не делала, т.к сказали что если жалоб нет просто пропейте пробиотики, кефирчик и все у вас ок будет , ПА В презервативе , так что не думаю что тут дело в несовместимости флоры . У генеколога была 300 раз , говорят все все ок дисбиоз, в небольшом количестве коки бывают , пропивала как раз симпразол, тержинан и многое другое , с этой же проблемой приходила , говорили не знаем , значит фиговая гигиена , а с гигиеной все ок , и куда бежать и у кого спрашивать я не понимаю , просто именно вот цистит возникает после секса в чаще всего, 1 раз было из-за того, что использовала тампоны + там был бак вагиноз, который вылечила и был просто дисбиоз ( после этого сразу бросила) + 1 раз было после извините мастурбации.
Просто зачастую повторюсь связано именно с сексом ( но опять де с уретрой все ок , говорили и гинеколог и уролог)
Вот поэтому и нужно именно в момент обострения сдавать ОАМ,чтобы понимать в каком направлении двигаться.Реакцию на латекс исключаете?
Луиза Римихановна, что такое оам , на латекст реакцию исключаю, тк аллергии или чего то такого нет
Луиза Римихановна, а оам я сдавала с ним все ок , на нем ничего не показано! А на флоре показало!
На флоре я сдавала 1 порцию ( обнаружили e.coli)
На общем - среднюю ( все чисто ) как мне сказали , если нужно сейчас прикреплю
Флора,если в ОАМ все хорошо,никакого значения не имеет.Если в момент обострения ОАМ спокойный,вам лечиться у гинеколога.
Луиза Римихановна, а мне говорили , что возможно дело в уретре самой, типо нужно делать уретроскопию и тп.
гинекологи даже сказать ее могли от чего это , только 300 антибиотиков каждый раз назначают ,а потом рецидивы снова! Либо говорят что есть там бактерии коки , но в малом ( норма) кол-ве
Луиза Римихановна, и кому верить и что делать не понятно !
Общий анализ мочи.Реакция на лвтекс может быть в виде бак.вагиноза.
Все бы ничего,если обострения не были сопряжены с ПА.Но у Вас обострения после ПА,но при этом ОАМ спокойный,так не бывает.При посткоитальном цистите обязательно присутствует воспаление,а посев мочи актуален ,когда есть воспаление,при нормальном ОАМ его сдавать нет смысла.У Вас дисбиоз/бак.вагиноз,в сто провоцирует и почему у Вас иммунитет местный снижен ,пусть разбираются гинекологи,но учтите,что каждый прием антибиотика только усугубляет состояние,а Вы решили применить антибиотик резерва при цистите……
Луиза Римихановна, так мне их генекологи как раз назначали постоянно изза того что видят коки в моем анализе на флору ( даже после прохождения лечения)
Луиза Римихановна, а в гос поликлиннике говорят что у вас все ок , дисбиоз у каждой второй , не факт что у вас от него воспаления, и говорят что они ничего не видят и посылают к урологу , вы вот наоборот к гинекологу и че кого слушать . Никто проблему объяснить не может и от чего тоже не может сказать !
Принятый ответ
Доброго времени суток. Из пушки по воробьям не стреляют! Какой Меропенем!!!
Общий анализ мочи сдавали?
Вам необходимо пройти дообследование:
Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, ферритин,, витамин Д, кал на кальпротектин. УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Плановый осмотр гинеколога с забором гинекологических мазков, соскоб Фемофлор, посев отделяемого влагалища.
С учётом жалоб необходимо следующее:
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Цисталис Д плюс или Уронекст по 1 пакетику в день в течение 2-3 недель.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Владимир Александрович, все что вы написали , все это пила давно и ничего не помогает, говорю при болях помогают антибиотики только и все
А лактожиналь использовала вот недавно как раз 2 недели гинеколог назначала , чтобы наладить микрофлору.
Канефрон сейчас пью после антибиотика, ( повторюсь боль уходит только после антибиотика, поэтому мой уролог сказал принять однократно монурал , но я купила аналог мономицин , выпила и на след день ничего не было (вчера) а сегодня немного пожгло утром, но потом когда пришла домой , полежала и все прошло , приняла нефростен 2 таблетки и все .
Владимир Александрович, вы сейчас написали просто общий набор анализов , не уточнив что и от чего ..
и вы представляете месяц без ПА , я нахожусь в отношениях.. ладно во время лечения 2 недели еще , но не месяц.
Владимир Александрович, фемофлор сдавала во время болевых ощущений , до приема антибиотиков . У меня было повышенное кол-во кокков , что я вылечила , потом дисбиоз был что лечила как раз потом лактожиналем + пробиотики
Фурамаг можно заменить на Макмирор по 400 мг 3 раза в день 7 -10 дней, но не системные антибиотики!
Дополнительно можно
Бак-сет Колд Флю по 1 капсуле 2 раза в день 5 дней, далее по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней.
Свечи Суперлимф по 25 мг на ночь 20 дней.
Можно рассмотреть вариант физиотерапии, для этого необходимо обратиться очно к физиотерапевту,, он подберёт процедуры в зависимости от оснащения кабинета.
Владимир Александрович, узи мочевого пузыря тоже делала , все хорошо было , ничего не было обнаружено , оам чистый тоже был , а вот мой уролог дополнительно сказал сделать анализ на флору , что показал кишечную палочку
А общий анализ мочи?
Владимир Александрович, макримор и суперлимф (10 дней) пробовала по назначению гинеколога в самом начале как начались болевые ощущения ( т.е 4 года назад) они мне сразу же не помогли , в итоге мне назначили антибиотики , повторюсь помогают только антибиотки..
Владимир Александрович, ответила выше Общий анализ мочи чистый, поэтому уролог сказал сдать дополнительно на флору , что показало кишечную палочку
Странно, что вы "гнёте" свою линию, а про общий анализ мочи так и не ответили.
Вы в праве лечиться так, как считаете нужным, я не собираюсь с вами спорить.
Если вам все не помогает и у вас частые рецидивы, то вам показано проведение цистоскопии.
Владимир Александрович, ПОСМОТРИТЕ ОТВЕТЫ, ОАМ ЧИСТЫЙ . 3 раз пишу…
Если общий анализ в норме, то системные антибиотики вам тем более не показаны.
Владимир Александрович, так а от чего тогда проблема , и если антибиотики не показаны то чем мне тогда лечить боль, потому что повторюсь ни канефрон ни суперлимф ни тержинан ни лактажиналь ни мази мне какие то назначали противобактериальные, противогрибковые НИЧЕГО НЕ ПОМОГАЕТ , как мне лечиться и от чего это может быть конкретно ? Я 4 года хожу и никто ни гинеколог ни уролог сказать мне не может что от чего , потому что как вы говорите ОАМ чистый , значит у вас все в порядке , мы не знаем почему у вас там болит - пейте антибиотики и все . Точно так же гинеколог
Бак вагиноз мы вылечили - все ничем помочь не могу больше / ничего не знаю / не встречала .
У вас абсолютные показания для выполнения цистоскопии.
Владимир Александрович, что она мне может показать ?
Причину ваших страданий
Владимир Александрович, ну хорошо , это не пробовала схожу к урологу буду просить цистоскопию, спасибо
Верное решение!
?
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая клиническую картину, частые рецидивы, нужно пройти цистоскопию в плановом порядке. Если вдруг при обследовании будут выявлены подозрительные участки, возможно лейкоплакия, то необходимо будет брать биопсию, ждать гистологического заключения.
Если рецидивы, с профилактической целью начать Lactoflorene цист принимать по 1 пакетику 1 раз в день, предварительно опорожнив мочевой пузырь, в течение 2 недель в месяц в течение 3 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20185 ответов
- 5 Мая 20201 ответ
- 29 Июня 20201 ответ
- 20 Декабря 20209 ответов