Консультация детского дерматолога /

Реакция на прикорм — вопрос №2035898

113 просмотров

Добрый день. Малыш - атопик, 8 месяцев почти с рождения на Ив. После роддома около 2х недель были на смеси с коровьем молоком, но были запоры, сильные беспокойства и высыпания, после перехода на козью все наладилось. Я (мама) использую для себя в каши только безлактозное молоко и практически не ем молочку, т к потом чувствую себя плохо, тошнота, вздутие. Малыш пил сначала кабриту, позже на нее начался частый жидкий стул, перешли на козью ненни.Сухие пятна на коже начали появляться после введения прикорма в 6 месяцев. Мажемся эмолентами, купаемся со спец. Маслом для атопиков. К 8 месяцам попробовали :брокколи, кабачок, индейка, кролик, груша, банан, персик, морковь, яблоко, гркечная, кукурузная, рисовая безмолочная каша. Все началось с тыквы, после неё начала краснеть и гореть попа и частый стул. Все происходит так :сначало краснеет, горит попа, потом она покрывается как бы корочкой, потом чуть проходит и начинают яички и между ног. Все проходит в течении недели. В эту неделю только на смеси, если продолжать прикорм покраснения не проходят и на попе появляются прыщики/высыпания. Лечим: цинковая мазь, неотанин. Воздушные ванны каждый день ,подмывание всегда одной водой.
После тыквы втечени недели стул наладился, покраснение на попе прошли. Дала кашу рис. с яблочным пюре(ранее и уже давно ели) , т к без фруктов кашу не ест вообще. После этого все повторилось. Как все прошло, попробовала дать детский творожок, и опять тоже самое. В 5 месяцев пропивали лактазар, т к по симптомами была лактозная недостаточность. Как быть дальше с прикормом?это сбой в жкт? Может какие анализы сдать или пре/про/син-биотики пропить?

Возраст: 8

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Педиатр
Здравствуйте
По описанию у ребенка проявления атопического дерматита

Атопический дерматит это особенность детей до года, возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, как правило, к возрасту 12 мес всё нормализуется

Исключите из рациона питания ребенка молочные продукты до возраста 12 мес
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога

Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи

- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия,
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи

На диете сидеть не надо
Непереносимость лактозы проверить можно анализом в лаборатории, также, как на глютен
Непереносимость белка коровьего молока тоже можно проверить
Питание должно быть сбалансировано по белкам и жирам с ограничением углеводов
Период этот надо просто пережить
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Эллен,то,что Вы описываете-атопический дерматит ,рекомендую в период обострения :
-зиртек 5 кап 1р в день 10 дней
-крем адвантан 1 р в день 7-10 дней,далее крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/Авен ксеракалм/адмера) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-ведение пищевого дневника в прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
По описанию проявления атопического дерматита, пеленочного дерматита и уход правильный, к сожалению, периоды обострения могут быть длительные.
Необходимо проверить кал на углеводы и скрытую кровь, общий анализ крови, IgE.
По лечению пеленочного дерматита
Добавить в период обострения мазь Пимафукорт 2 р в день 7дней, тонким слоем, далее крем клотримазол 1 р в день на 10дней, для профилактики.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
По описанию атопический дерматит
Может повторяться
Надо обязательно очное наблюдение у дерматолога очно проходить
Увлажняйте воздух дома
Эмолентами в течение дня почаще наружно
Строго диету не обязательно держать,все в меру если кушать,то все будет хорошо
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у ребенка 3 года
8 сентября 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Вздутие у ребенка
16 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
Частый стул
10 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Результаты копрограммы
9 августа 2024
Вероника, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Детский дерматолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Владимировна Нарайкина
53 отзыва
Детский дерматолог
2003-2009, МГМСУ , факуль
Опыт работы: 6 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...